Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3804478

Что вас беспокоит?

Пневмония

Здравствуйте! Ребенку 1год 10 месяцев, по результатам рентгена, положили в стационар с диагнозом пневмония ( жалобы : температура 37.5, кашель громкий с мокротой) назначают колоть цефтриаксон 2р/д 10 дней, геделикс, виферон... Геделикс не стала давать и свечи виферон тоже не стала вставлять, на сегодняшний день ( спустя три дня стационара) температуры нет, кашель гораздо лучше, но ещё хрипит от мокторы .. Вопрос! Есть ли смысл лежать в стационаре? Можно ли продолжить лечение дома и заменить уколы цефтриаксона на суспензию панцеф?

2 года
8 Ноября 2025·Просмотров: 56·Анастасия

Доброе утро . Все зависит от состояния ребенка , если есть положительная динамика , нет одышки , температура нормализовалась , кашель стал реже и продуктивнее , то конечно можно долечиться дома . Супракс или панцеф можно допить дома , это одна и также группа . Посоветуйтесь с лечащим врачом , он даст рекомендации по дальнейшей терапии , если вы уйдете домой .

Диана Юрьевна, наш лечащий врач увенчан в том что нужно колоть полный курс антибиотика в рамках стационара и ни в каких больше формах, лежать 14 дней полностью, я с этим мнением не согласна

У них свои протоколы лечения , это правильно , но вы можете уйти под расписку , продолжать терапию дома под контролем участкового врача

Здравствуйте!

По описанию можно предположить неосложнённую внебольничную пневмонию у ребёнка с хорошей динамикой на фоне стартовой терапии, лихорадки нет, самочувствие лучше, кашель влажнеет, дыхание без выраженной одышки.

Как правило, при стабильном состоянии допустим переход на лечение дома, если ребенок активен, пьёт и ест, сатурация не ниже 95, частота дыхания в покое менее 40–45 в минуту, нет втяжений и посинения губ.

Добрый день.

В первую очередь ориентир это самочувствие ребёнка, если нет дыхательной недостаточности, одышки, высокой температуры, то как правило возможен домашний режим и замена антибиотика на суспензию

Естественно, в домашних условиях ребёнок лечится под присмотром участкового педиатра в динамике

Здравствуйте, все верно, отхаркивающие препараты до 5 лет нежелательны, так как дети не умеют откашливать мокроту.

К сожалению, по мнению многих специалистов и экспертов эффективность противовирусных препаратов в подобных случаях ставится под сомнение.

Цефтриаксон и цефиксим (панцеф, Супракс) относятся к одной и той же группе антибиотиков цефалоспорины третьего поколения.

Неосложнённую пневмонию , с положительной динамикой, отсутствием ухудшения состояния, одышки, при хорошей сатурации, нормализации температуры, хорошем самочувствии ребёнка допускают лечить амбулаторно с приёмом антибиотика внутрь, то есть дома под наблюдением врача.

Для улучшения отхождения мокроты рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный, обильное дробное питьё, надувание мыльных пузырей (если умеет ребенок).

Такие показатели крови не характерны, как правило для воспалительных изменений.

Но мочу при таких показателях рекомендуют пересдать по технике сбора мочи : Подмыть утром с мылом перед сбором, собирать сразу в стерильный контейнер утреннюю порцию, желательно из средней струи, не хранить в холодильнике и более 2 ч.

Галина Николаевна, здравствуйте, забыла про второй антибиотик назначенный Клацид, то есть мы Колем цефтриаксон и пьем Клацид... Скажите пожалуйста как нам продолжить своё лечение дома?

Подскажите, вам брали анализы на атипичные инфекции (микоплазма, хламидии пневмонии)?
Обычно такие схемы назначают при микоплазменной или хламидийной пневмонии

Галина Николаевна, нет, брали только общий анализ крови

Поняла Вас.
Учитывая отсутствие признаков только бактериальной инфекции по общему анализу крови в таких случаях можно предполагать течение атипичной флоры и допускают такие схемы лечения.
Атипичные возбудители занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями и при заболевании могут давать "спокойную кровь".

Галина Николаевна, то есть нам можно продолжать пить Клацид и перейти на панцеф супсензию? А сколько по времени пить панцеф после уколов?

В таких случаях допивают курс клацид, обычно курс лечения антибиотиками 10 дней суммарно.

Галина Николаевна, Здравствуйте, пока вопрос открыт, я могу вам еще вопрос задать ? Лежим в стационаре 4й день, состояниему ребенка хорошее, но вылезли какие то пятна на лице у ребенка (загрузила фото) 🤦🏻‍♀️ сейчас выходные и кроме медсестры к нам ни кто не приходит... Подскажите пожалуйста, что это может быть, может быть чем то намазать или выпить зодак? Тело чистое, только на лице...

Принятый ответ

Здравствуйте, наиболее похоже на раздражительный дерматит, от трения, пота, жары и т.д
В таких случаях рекомендуют Цикапласт Бауме 5, не чешет ребёнок?

Галина Николаевна, нет не чешет, ещё думаю на зубы, лезут прям вот вот прорежутся... Спасибо большое за консультацию!

Здравствуйте, в таких случаях нужно ориентироваться на состояние ребенка, если ситуация в норме, ребёнок активен, нет температуры, не заканчивается, тогда допускается лечение в домашних условиях, но под контролем педиатра.

Анна Николаевна, то есть с уколов цефтриаксона можно перейти на супсензию?

Это допускается, если у ребёнка хорошее самочувствие.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.