Что вас беспокоит?
Лечение раны
Здравствуйте! Месяц назад на лобке выскочил типа фурункул. Прикладывала Левомеколь. Рана то легче то опять гноиться. В итоге хирург разрезал. Три дня делал перевязку. Взяли анализ содержимого. Сейчас мажу Бенацин. Надо пить антибиотики?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Оксана. Показания для назначения антибактериальной терапии является стойкое повышение температуры тела 37 целых пять и выше градуса Цельсия. Если на фоне перевязок с мазями отечна болевой синдром уменьшается можно с антибиотиками подождать. Для более полной консультации прикрепите пожалуйста фото проблемной области.
Бузджигит Васильевич, температуры у меня никогда не бывает как бы я ни болела.
Бузджигит Васильевич, рана уже по-лучше. Но мне предстоит операция по удалению миомы. И ч волнуюсь что мне откажут из за этих анализов
По анализам данных за воспалительный процесс нет, в общем анализе крови лейкоциты в норме. Если состояние раны лучше можно обойтись перевязками с антисептиками и мазями с антибиотиками. Если есть возможность прикрепите фото раны.
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана.
Исходя из общего анализа крови, системного воспаления нет. Но в ране выявлена бактерия.
Многое зависит от размера раны, от воспаления окружающих тканей. Если выраженного воспаления окружающих тканей нет, то есть нет покраснения и отёка в области раны, то назначения антибиотиков обычно не рекомендуется. При этом обычно достаточно использовать антибактериальные мази на рану.
Если же вокруг раны выраженный отёк, покраснение кожи, тогда рекомендуется обсудить с хирургом назначение антибактериальных препаратов, согласно посеву.
Скорейшего выздоровления Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из представленных анализов и описания раны, антибиотики в данный момент можно не принимать.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вполне возможно, что у Вас образовалась в данной области атерома (киста сальной железы), которая воспалилась и абсцедировала. Поэтому гнойный процесс принял такое затяжное течение, ведь капсула атеромы сохранялась под кожей, следовательно секрет снова копился и воспалялся.
Тот факт, что Вам вскрыли и почистили гнойный очаг - хорошо, теперь всё с большой вероятностью благополучно заживёт.
В отношении антибиотика - вероятнее всего, воспалительный процесс был не столь выраженный, иначе хирург после вскрытия сам бы назначил Вам антибиотик.
А спустя уже три дня после вскрытия гнойника при отсутствии нарастания болей, отёка и красноты вокруг раны, нормальной температуре тела применение антибиотиков не имеет смысла, всё и без этого заживёт.
При появлении же описанных выше признаков лучше вновь посетить хирурга для непосредственного осмотра раны и определения дальнейших действий, в том числе антибиотикотерапии.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Добрый день. Вопрос о назначении антибактериальной терапии решает лечащий врач. Судя по общему анализу крови лейкоцитоза нет. Если рана чистая, с положительной динамикой, нет повышения температуры тела, то с антибиотиками можно повременить.
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспаление нет, если отмечаете положительную динамику на фоне перевязок, количество отделяемого из раны сокращается, нет инфильтрации тканей, то системная, антибиотикотерапия в подобной ситуации не требуется.
Здоровья
Здравствуйте. В посеве выявлен Proteus mirabilis в количестве 10⁶ КОЕ/мл, что говорит о бактериальной инфекции. Микроорганизм чувствителен к большинству антибиотиков, включая амоксициллин/клавуланат, левофлоксацин, цефтриаксон, меропенем, амикацин и ципрофлоксацин. Это хороший результат, так как выбор препаратов широкий. В общем анализе крови нет выраженного воспаления — уровень лейкоцитов и нейтрофилов в норме, что указывает на отсутствие системной реакции.
Если после вскрытия гнойного очага и регулярных перевязок состояние улучшается, рана очищается, температура нормальная и нет боли или отека, то при локальном процессе обычно достаточно местного лечения — мазей с антимикробным эффектом (например, левомеколь, банеоцин) и ежедневных перевязок под контролем хирурга.
Однако при сохраняющемся отделяемом, замедленном заживлении или признаках повторного воспаления обсуждают подключение системного антибиотика. Для таких случаев наиболее часто выбирают препараты, к которым выявлена чувствительность — например, амоксициллин/клавуланат 875/125 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки или левофлоксацин 500 мг 1 раз в сутки курсом 5–7 дней, в зависимости от клинической динамики и переносимости.
Рационально обсудить выбор конкретного антибиотика с лечащим хирургом, особенно если рана заживает медленно или есть повторное нагноение. Местную обработку обычно продолжают до полного очищения и появления розовой грануляционной ткани.
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20151 ответ
- 25 Апреля 20191 ответ
- 6 Мая 201990 ответов
- 24 Октября 201921 ответ