Что вас беспокоит?
Болит слева сзади спина поясница
Добрый вечер, с октября месяца после небольшой нагрузки на даче заболела спина, помазала тогда фастум гелем, прошло, но позже после большой уборки вновь заболела в том же месте и очень сильно, мучалась несколько дней, потом помазала Диклофенак-Акос и использовала аппликатор Кузнецова с шипами и всё прошло, но в эту среду опять убиралась (подработка в офисе) и опять заболела, только к выходным хуже стало, ни диклофенак ни ещё один по совету знакомых крем Ликлоран гель вчера намазала, не помог, немного легче было когда лежала на аппликаторе, но сейчас снова, записалась к дежурному врачу в обычную поликлинику за направлением к неврологу, но не известно когда попаду туда. Анализы мочи сдала хорошие и узи почек, хорошие. Болит когда сидишь и наклоняешься прямо сильно. Помогите пожалуйста советом, чем можно пока лечить и какие анализы сдать. А то караул. Никогда так не болела спина
Принятый ответ
Здравствуйте! В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? Нога не немеет? На пятках, на носочках свободно стоите? Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10. Температуры нет? Раньше были подобные боли?
Один раз в левую ногу немного отдавала несколько секунд когда на работу поднималась по лестнице на 2 этаж и прошло в октябре когда был эпизод
Боль тянущая и стреляющая, мочеиспускание бывают циститы часто осенью но спина не болела никогда. Бывает как бы недержание да. Температура была тогда 37,6 пару дней. Интенсивность болей 7 наверное
Нога нет, не немеет, на пятках и на носочках нормально стою.
Юлия, спасибо за ответ. В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок ; при отсутствии противопоказаний и аллергических приём миорелаксантов, например - сирдалуд; очная консультация гастроэнтеролога/терапевта учитывая наличие язвенной болезни для решения вопроса о возможности назначения НПВС, например целекоксиба; изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.После стихания обострения рекомендуются занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста.
Недержание - давно? Вы обследовались по этому поводу? Гинеколог, уролог консультировали?
Сейчас нет температуры? Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления.
Анна загрузила анализ мочи посмотрите с ними вроде бы в порядке все
Недержание давно да гинеколог говорила что матка давит на мочевой вроде бы
Температуры нет
В понедельник сдам кровь 🩸
То есть это не остеохондроз ?
Поняла. В общем анализе мочи- следы гемоглобина. Может быть Вы сдавали перед или сразу после цикла?
Поняла. В общем анализе мочи- следы гемоглобина. Может быть Вы сдавали перед или сразу после цикла?
Сам по себе остеохондроз - это дегенеративно-дистрофические изменения , которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, клинически они не значимы. В подобных случаях,описанные симптомы больше похожи на мышечно-тонический синдром, то есть боли в мышцах.
Нет месячные только завтра планируются
В подобных случаях обычно рекомендуется пересдать общий анализ мочи через несколько дней после окончания цикла.
Сдам хорошо
Как вам могу написать после
По итогам анализов
На этот же сайт.
Если хотите именно мне- можно оформить персональную консультацию.
Юлия, я доступно Вам всё объяснила?
А как её оформить
Оформление - в день, когда Вы хотите это сделать. В приложении должна быть кнопка о персональной консультации. Если не сумеете - напишите в техподдержку. Вам помогут.
Я только в понедельник, вторник сдам анализы
Завтра менструация можно ли сдавать анализы с ней?
Нет. Общий анализ мочи обычно рекомендуется сдавать через несколько дней после окончания менструации.
Я тот анализ мочи сдавала 31 октября ещё
Завтра что я могу принять? Я сейчас на даче и кроме диклофефак акос и дикроран плюс геля нет ничего пояс из верблюжей шерсти аппликатор Кузнецова и нурофаст есть обезболивающее
Домой поеду завтра только после обеда
я работаю в детском саду и иногда поднимаю детей когда их надо успокоить но ранее такого не было может из за лишнего веса спина болит?Я поправилась (
Но болит прямо сильно даже когда сморкаюсь и кашляю
Согласно клиническим рекомендациям диклофенак рекомендуется к применению в подобных случаях,но в противопоказаниях есть эрозивно-язвенные поражения жкт
К провоцирующим факторам относятся переохлаждение, физическое перенапряжение и неловкое движение.
Да, усиление болей при кашле, чихании характерно для подобного заболевания
Ну это получается какое заболевание по признакам перечисленным ?
Сейчас желудок не болит а чем его заменить этот препарат? Есть у меня ещё жгучая мазь диклоран плюс
В подобных случаях описанные симптомы больше похожи на мышечно- тонический синдром.
Жгучая мазь обычно не рекомендуется.Я писала выше . Повторюсь: согласно клиническим рекомендациям в подобных случаях обычно рекомендуется приём НПВС, одним из представителей которых является диклофенак, но в противопоказаниях есть эрозивно-язвенные поражения жкт в период обострения, с осторожностью - в период ремиссии. И выше Вам рекомендовался очный приём гастроэнтеролога/ терапевта.
Ну а сейчас на ночь что делать
Нурофаст только есть обезболивающий
Нурофаст тоже относится к группе НПВС с такими же противопоказаниями
Диклофенак однократно при наличии язвенной болезни в стадии ремиссии в подобных случаях разрешен к применению согласно инструкции с осторожностью- после еды, за 30 минут до еды - приём ингибиторов протонной помпы, например-омез. Дальнейшее применение препаратов из группы НПВС - после очной консультации гастроэнтеролога/ терапевта
Ок
А почему жгучую ту мазь нельзя
Обычно в подобных случаях рекомендуется мазь на лекарственной основе. Юлия, извините, но по регламенту сайта разрешен один основной вопрос и 3 дополнительных. К сожалению,наше общение вышло за рамки регламента. Более подробно мы можем общаться при оформлении персональной консультации. Выздоравливайте!
Ок
Принятый ответ
Здравствуйте, местные мази и гели обычно имеют минимальный эффект
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Если боль отдать в ноги ниже колена, либо есть онемение в ногах рекомендовано пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, для исключения грыж давящих на нервный корешок
Из анализов можно сдать общий анализ крови, для исключения воспалительных реакций, если есть чувство скованности, необходимость расходиться, чтобы стало легче, либо ночные боли, в таких случаях можно сдать анализы крови на ревматоидный фактор, Среактивный белок, HLA B27, для исключения ревматической патологии
Спасибо сдам анализы
Напишу
Хорошо, при болевом синдроме начать терапию можно и до анализов, так как выше описана стандартная начальная терапия, по результатам анализов может потребоваться дополнительная терапия
А что лучше Найс или мелоксикам и из милонолаксантов ?
Эти препараты не повлияют на результат анализов?
Чаще используется Мелоксикам, а из миорелаксантов сирдалуд
Выраженных изменений в анализах эти препараты не дадут, вероятно у вас возник мышечно-тонический синдром (болят мышцы и связки) при этих изменениях обычно нет выраженных изменений в анализах
Мне нужно их пить неделю и мазать мазью?
Мелоксикам обычно на 7 дней + омепразол 2 раза, так как есть язва в анамнезе
Сирдалуд обычно назначают на две недели
Параллельно можете наносить мази и гели
Когда острой боли не будет рекомендуется заниматься ЛФК
Сирдалуд на ночь по 2 мг ?
Сейчас прям стреляет когда ходу и лежу если не так повернусь могу выпить нурофаст на ночь?
Сирдалуд на ночь 2-4 мг
При сильных болях можете добавлять обезболивающие
У меня этой ночью очень сильные боли были не спала лежала то на спине то на другом боку и стреляющая боль доже когда причесаться захотела утром сижу сейчас пью кофе и буду собираться в город
Стреляет так что жмуришься и хочется кричать
Если скорую вызвать заберут со спиной ?
По скорой вероятно только сделают обезболивающий укол
Начинайте лечение по схеме, при очень сильных болях можно добавлять дексаметазон 4-8 мг внутримышечно, но обязательно вместе с омепразолом
Принятый ответ
Здравствуйте
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. МРТ подвздошно-крестцовых сочленений для исключения сакроилеита. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации.
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Целекоксиб -для купирования боли
В дни приема нпвс (целекоксиб) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Да я работаю в детском саду и иногда поднимаю детей когда их надо успокоить но ранее такого не было может из за лишнего веса спина болит?Я поправилась (
Завтра что я могу принять ? Я сейчас на даче и кроме диклофефак акос и дикроран плюс геля нет ничего пояс из верблюжей шерсти аппликатор Кузнецова и нурофаст есть обезболивающее
А сколько дней принимать мидокалм и сердалуд
Диклофенак можно принимать. С целью купирования боли. Мидокалм или Сирдалуд недель. Обычно все лечение длится неделю.
Пояс можно носить. Это будет сухое тепло. Аппликатор использовать 2-3 раза в день.
Врач писала другой что с язвой 12 пк категорически нельзя ничего
Я ей написала что у меня в стадии заживления она
Неделю препараты? Поняла, спасибо 🙏
С омезом разрешают целекоксиб( менее токсичный для желудка ) Можете получить второе мнение у гастроэнтеролога.
Сейчас я намазала жгучим гелем диклоран плюс и легла чтобы немного облегчить боль мидокалма или сирдалуда нет к сожалению
Завтра поеду с город и куплю но что из них лучше и как принимать
Сирдалуд 2 мг на ночь принимают. Теперь можете пояс надеть и лечь спать
И в боте хорошие упражнения. Делайте лфк
Спасибо
Их лучше делать когда поправлюсь ?
Когда острая боль уйдет
Ок
Сейчас прям стреляет когда ходу и лежу если не так повернусь могу выпить нурофаст ?
Выпила а ночь не помог нурофаст
В какой дозировке ? 400 мг 2-3 раза в день принимают
Да. Пью обезболивающие и мидокалм а также раз в день целекоксиб
Да. Пью обезболивающие и мидокалм а также раз в день целекоксиб, сегодня чувствуется скованность в спине не стреляет так сильно как вчера но скованность прямо и не могу лечь на спину больно и страшно лежу на другом боку устала так за 2 днЯ(
Можно ли сирдалуд на ночь принять ? У меня он 4 мг,, сегодня пила 3 раза мидокалм но говорят сирдалуд получше
Можно Сирдалуд 2 мг. С 2 мг начинать
Начинать с 2 х а потом как и скольки пить
При хорошей переносимости до 4 мг на ночь принимают. До 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 202028 ответов
- 13 Сентября 202112 ответов
- 2 Октября 202330 ответов