Что вас беспокоит?
Боль в горле, температура 39, налет
Мужчина, 40 лет. Сильная боль в горле даже при глотании слюны, белый налет как на фото, температура 5 день держится 39. (Сбиваю парацетамолом, сбивается тяжело)Также при отхаркиваний вышел плотный сгусток с кровяными вкраплениями (очень часто отхаркивался и откашливался поэтому кровь)Стрептатест отрицательный. У жены те же симптомы, только температура 38,6 максимальная. Заболели в одно время. Что это может быть
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления. Кровь появляется на фоне повышенной ломкости сосудов при инфекции и обычно не является поводом для беспокойства
Стрептатест делают натощак или через 3 часа после еды, питья и полоскания. Мазок берут с поверхности небных миндалин.
Если тест выполнен верно, то его трактуют как отрицательный, то есть без признаков стрептококковой ангины. В таких случаях говорят в сторону вирусной инфекции, а налет обычно является фибрином, это белок, который образуется на фоне вирусной инфекции для заживления слизистой миндалин. Для лечения в таких случаях достаточно местных препаратов, например полоскание горла раствором ОКИ или Кетопрофен лор для снятия боли и воспаления 3 раза в день 7 дней и рассасывания пастилок для горла 4-6 раз в день.
Обычно в таких случаях рекомендуют соблюдать щадящий режим для горла (ограничение грубой, горячей, острой, холодной, соленой, кислой пищи, газированных напитков)
Стрептатест верно сделан? Нет ли увеличения подчелюстных лимфоузлов?
Есть увеличение димфоузлов
Лимфоузлов
Стрептатест верно выполнен? Натощак или через 3 часа после еды, питья и полоскания с поверхности небных миндалин?
Этл точно не дифтерия?
Признаков дифтерии на фото не видно.
Стрептатест не на тощак выполнен, видимо неверно
В таких случаях стрептатест лучше повторить, так как возможен ложноотрицательный результат или сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.
В случае положительного стрептатеста или бактериальной инфекции в анализе крови, а также при отсутствии положительной динамики на фоне местного лечения обычно показан курс антибиотика внутрь.
Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
Амоксициллин или цефиксим подойдет? Это то что есть дома
Принятый ответ
Подойдут оба антибиотика.
Амоксициллин в дозировке 1000 мг2 раза в сутки или цефиксим 400 мг 1 раз в сутки, курс строго 10 дней
Здравствуйте.
На фотографии слизистая горла имеет признаки воспаления и отека, также налет на миндалинах. Воспаление может быть как вирусного, так и бактериального характера. В таком случае рекомендуется сдать оак развернутый, срб. Стрептатест можно повторить утром натощак.
До результатов стрептатеста или анализов крови в таком случае рекомендуют следующее: полоскание горла раствором ОКИ (местное противовоспалительное и обезболивающее средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней,
щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).
Если анализы покажут бактериальную инфекцию, то препаратом выбора является антибиотик Аугментин 1000 мг или Амоксиклав 1000 мг по 1таблетке 2 раза в день 10 дней.
Амоксициллин или цефиксим подойдет? Это то что есть дома
Принятый ответ
Да, амоксициллин препарат первой линии, цефиксим препарат резерва.
Принятый ответ
Добрый день!
В данной ситуации если стрептотест выполнен правильно, можно предположить о течении вирусной инфекции, на фото может быть налет фибрина.
Лучше натощак с утра переделать тест, предварительно ничем не полоскать горло, если так же будет отрицательно, то лечение симптоматическое.
Подскажите как дышит нос?
Симптоматическое лечение возможно следующее: полоскать антисептическими растворами горло (ОКИ , фурациллин, хлорфилипт) 4р/д, орошение горла (Ангидак, тантум Верде) по 2 впр 3 раза в день, рассасывать табл
(фарингосепт,лизобакт, граммидин, Доритрицин )по 1т 5р/д . Щадящее питание исключить кислое, острое .
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налет на миндалинах - признаки острого тонзиллофарингита.
В таких случаях рекомендуют повторно выполнить стрептатест натощак или через 3 часа после приема пищи и полоскания горла для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически
Также в таких случаях рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.
В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.
При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день
Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксициллин 500 мг по 1 таб 3 раза в день или по 1000 мг 2 раза в день курсом строго 10 дней- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Стрептатест в таких случаях рекомендуют выполнить натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины, прикрепите результат теста к вопросу
Принятый ответ
Здравствуйте
На предоставленном фото зева: отмечается отек и покраснение слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, так же отмечается налет на миндалинах , то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.
Для уточнения характера возбудителя, рекомендовано еще раз натощак или через 3 часа после питья воды выполнить стрептатест (быстрый тест на бета-гемолитический стрептококк — это самый опасный возбудитель острого тонзиллита)- его можно купить в аптеке и выполнить самостоятельно. Это исследование позволяет за 5 минут определиться с причиной болезни и принять решение о тактике лечения.
При положительном результате теста обычно рекомендовано назначение антибактериальной терапии, препаратом выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 875мг 2 р/д-10 дней, если не принимали их за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
Если тест отрицательный обычно рекомендуется сдать клинический анализ крови с лейкоформулой, СОЭ, СРБ. Эти анализы позволят определить тип воспаления — вирусное оно или бактериальное, и при необходимости скорректировать лечение.
Для уменьшения выраженности боли в горле можно принять любой обезболивающий препарат,например, ибупрофен 400 мг до 3х р/д или парацетамол 500 мг до 4р/д
Другой вариант обезболивания
- спреи с обезболивающим эффектом, например, Тантум Верде. Также могут помочь отвлекающие процедуры в виде мороженого, прохладного или наоборот теплого питья, рассасывание НЕмедикаментозных леденцов (барбарис, Sula, Halls и др.)
При выраженной боли в горле может помочь полоскание раствором Кетопрофена (Оки) до 2-х р/д5 дней
Отмечаете ли наличие заложенности носа , насморка , кашля? Отмечаете ли наличие на шее или под челюстью болезненных горошинок ?
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20208 ответов
- 20 Октября 20208 ответов
- 5 Марта 20221 ответ
- 8 Августа 20221 ответ