Что вас беспокоит?
Периодически ноет зуб
Здравствуйте! Хотела бы получить ваше мнение. Немного опишу ситуацию. У меня всю жизнь очень чувствительные зубы — даже воду для питья подогреваю до комнатной температуры. Из анамнеза: удалён нерв в 46-м зубе, между 46 и 47 зубом есть пародонтальный карман, который раньше иногда воспалялся. Около пяти недель назад я обратилась к стоматологу с болью между 46 и 47 зубом. После снимка врач осмотрел зубы и нашёл восемь кариесов. В частности, на 47-м был глубокий кариес, и он сказал, что, возможно, придётся удалять нерв. Однако после вскрытия зуба врач сообщил, что до нерва ещё далеко и всё в порядке. Я несколько раз уточняла, точно ли не потребуется удаление нерва — врач уверял, что всё хорошо. После лечения 47-й зуб стал очень чувствительным и иногда слегка ныл (примерно 3 из 10). В течение следующих двух недель я пролечила остальные зубы, но периодическое поднывание сохранялось, хотя со временем становилось слабее. Примерно через четыре недели после начала лечения 47-й зуб мог не беспокоить 5–6 дней, а потом внезапно немного поныть (около получаса) и отпустить. Похожие ощущения иногда появлялись и с другой стороны — на 7-ке, которую вообще не лечили. Казалось, всё постепенно успокаивается. Но после профессиональной чистки всё началось заново: 47-й зуб снова стал чувствительным, особенно на холодное (на горячее не реагирует), и иногда начинал слегка ныть после чистки. Если несколько дней его не трогать, всё проходит. Сегодня снова почистила — и опять появилась лёгкая ноющая боль, без пульсации. Также обратила внимание, что неприятно трогать зуб с внутренней стороны на стыке с дёсной: там есть полосочка, чуть темнее остальной дёсны, прямо у края зуба. Подскажите, пожалуйста, это нормальная реакция или нужно что-то делать дополнительно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте)
Есть ли рентген снимок зуба?
При лечении глубокого кариеса действительно есть риск того, что зуб станет чувствительным.
Нет ли боли вне зависимости от температуры или механического воздействия?
В данном случае имеет смысл тогда проверить жизнеспособность пульпы специальным аппаратом в кресле у стоматолога.
Здравствуйте, рентген у врача.
Вроде нет. Казалось что до чистки почти все проходит и после чистки все вернулось.
По описанию больше похоже, что причина в кармане, либо есть оголенная шейка.
Рекомендую на очный прием к парадонтологу. Врач проверит карман, почистит его и заложить лекарство)
Далее уже смотреть динамику)
Да кажется что не карман болит, тем более что у меня сейчас там зуб обточен под коронку и вроде там все чисто
Принятый ответ
Рекомендую все таки его проверить, и жизнеспособность пульпы тоже)
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста , рентгеновские снимки зуба 47? Врач знает про наличие этой полоски?
Скорее всего, пломба близко к пульповой камере (нерв) и пульпа раздражается.
В таких случаях рекомендуется провести осмотр зуба, проверить жизнеспособность пульпы и при необходимости зуб депульпировать.
Пользуетесь реминерализующими гелями? Они хорошо снимают повышенную чувствительность зубов.
Рентшеновский снимок у врача. Да знает. Ночью никаких реакций нет. Гели по пробую.
А как проводят осмотр на жизнеспособность пульпы ?
Подскажите пожалуйста. Зуб лечили полтора месяца назад. А заболел он вообще около 3х месяцев назад. Если бы умирала пульпа она бы за это время уже умерла ?
Принятый ответ
Это Температурные пробы на холод.
На счет «умерла» сложно сказать. , все зависит от инфекции, близко ли она, от состояния организма и т д
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания.
Данная картина похожа на постпломбировочную чувствительность, и она может держаться несколько недель, особенно если кариес был глубокий. Эмаль и дентин после обработки становятся раздражёнными, а если во время чистки используется абразивная паста, сильное давление, электрическая зубная щётка, зуб снова «просыпается». То, что боль не пульсирующая и проходит, когда Вы не трогаете зуб, говорит в пользу обратимой реакции, а не воспаления нерва. Полоска у десны может быть участком рецессии или просто раздражением после чистки. В таких случаях рекомендуется немного щадить зуб: мягкая щётка, тёплая вода, паста для чувствительных зубов.
Для большей информации рекомендуется провести рентгенологическое обследование. Так будет яснее.
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, имеющиеся рентгеновские снимки.
Вероятнее всего, пломба находится близко к пульпе зуба.
Для оценки жизнеспособности пульпы проводится холодовая проба (фриз-тест), ЭОД.
Наблюдаются самопроизвольные боли?
Здравствуйте, снимков на руках нет, они у врача.
Подскажите пожалуйста. Зуб лечили полтора месяца назад. А заболел он вообще около 3х месяцев назад. Если бы умирала пульпа она бы за это время уже умерла ?
Принятый ответ
Нет, не обязательно.
Процесс гибели пульпы не имеет строгих сроков. Он может растянуться на недели, месяцы.У каждого человека разная способность тканей к сопротивлению воспалению и разная скорость протекания процессов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить, что причиной данной реакции является пародонтальный карман.
Для точной диагностики необходимо обратиться к пародонтологу. Так же необходимо сделать рентген снимок, а лучше КТ, чтобы точно выяснить причину болей.
Добрый день! Описанная ситуация похожа на гиперестезию зубов, то есть повышенную чувствительность. Особенно такая чувствительность проявляется в области шейки зуба, то есть в части зуба, близкой к десне. В подобных ситуациях обычно рекомендуют использовать мягкие зубные щётки, пасты для чувствительных зубов и гели для снижения чувствительности. Примеры таких гелей RocsMedical, ToothMousse.
Так же в описанном случае может иметь место постпломбировочная чувствительность. Из-за неё зуб был чувствителен после лечения кариеса. Это состояние, как правило, не требует лечения и самопроизвольно проходит в течении 2 месяцев.
Если чувствительность будет сохраняться дольше или появятся длительные, ноющие, пульсирующие боли, чувствительность от горячего и боли при накусывании на зуб, то рекомендуется очный приём стоматолога
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 20212 ответа
- 10 Декабря 202216 ответов
- 20 Августа 20241 ответ
- 15 Сентября 20242 ответа