Консультация гинеколога /

Одновременно заболела Ковидом и забеременела — вопрос №380887

8498 просмотров

Добрый день уважаемые врачи.Неделю прохожу лечение от короновирусной инфекции.По симптомам температура до 37.5 ,слабость пропало обоняние и вкус ,кашля нет.Принимала Арбидол ,делали рентген ,там все чисто ,сделала ОАК ,добавили Азитромицин ,и Осельтемовир .Антибиотик пью 2 дня .Состояние не поменялось ,температура 37.2 держится, хуже не стало.На следующей недели хотели мне сделать КТ .
Сегодня я сделала тест на беременность ,задержка 4 дня, в день ожидаемых месячных была разово мазня .Сейчас все чисто .Сегодня тест положительный, 2 ярких полоски. Посоветовавшись с терапевтом ,он сказал лечение не бросать ,продолжить ,так как не понятная ситуация ещё в лёгких.
Беременность желанная .Но как быть в такой ситуации ?Как по лечению теперь ?Как с КТ ?Я в отчаянии подскажите пожалуйста.
Анализ по которому мне поменяли лечение прилагаю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Приложите анализы, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Светлана, приложила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите, пожалуйста, какой у вас вес и рост? И какое давление?
Клиент
Светлана, рост 165 вес 100
Клиент
Светлана, давление 120/90
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Очень хорошо, просто учитывая ваши тромбоциты повышенные, сдайте Д димер и коагуллграмму и нужно решать вопрос о приёме аспирина
Клиент
Светлана, а Аспирин же сейчас нельзя .Чем же его заменить ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На данный момент вам нужно сдать коагулограмму и д-димер и затем только решать вопрос о приеме аспирина или же курантила или же кардиомагнила
Клиент
Светлана,сейчас у меня началась мазня .Как мне действовать ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Кроме мазни, что еще беспокоит - боли тянущие внизу живота?
Клиент
Светлана, да живот тянет немного
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда целесообразно начать приём Дюфастона - по1 таб 2 раза в день, через 10-14 дней нужно на УЗИ сходить
Клиент
Светлана, а дюфастон в моем случае при лечении ковид инфекции ни как не повлияет ?Я за густой крови своей переживаю
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас не всё так катастрофично по крови, хотите начните Кардиомагнил 75 мг один раз в день
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Ничего страшного нет.
Маловероятно что это негативно отразится на течении беременности и развитии плода.
Срок беременности ещё слишком маленький.
Ещё не происходит закладка органов и систем.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
ДОбрый день. Приложите анализ. Лечиться однозначно надо ,но с учетом вашей беременности и конечно общего самочувствия. Самый важный первый триместр беременности в котором множество ограничений по медикаментам.
Принятый ответ
Клиент
Анна, чем можно заменить аспирин ,мне его по показаниям назначили ,тромбоциты 418 и высокий гемоглобин, при течении Ковид инфекции это опасно. Курантил я пить не могу ,плохо от него и тремор .
Акушер, Гинеколог
посмотрела ваши анализы и вам действительно нужен либо кардиомагнил либо аспирин кардио ,либо курантил. Также можно обсудить с врачом назначение фраксипарина или клексана . Кроме того рекомендую сдать коагулограмму и д-димер обязательно. Вам правда необходимо терапия для разжижения крови. У беременных всегда повышена свертываемость ,но у вас срок еще маленький ,а показатели не очень. Кроме того при ковиде для оценки тяжести состояния надо сдавать ферритин( он запускает механизм цитокинового шторма). А у вас уже и эритроциты ростут и гемоглобин, думаю и ферритин тоже! и с реактивный белок сдайте. Но без паники! Нужен хороший терапевт ! Беременность можно сохранить и выносить без вреда для здоровья.
Акушер, Гинеколог
по поводу КТ - при проведении КТ грудной клетки беременная матка и плод не попадают в зону сканирования, следовательно не подвергаются воздействию ионизирующего излучения. Таким образом, при проведении КТ плод будет подвержен только незначительной дозе рассеянного рентгеновского излучения, но в большинстве рекомендаций рекомендуют использовать средства индивидуальной защиты во время проведения процедуры. Таким средством является рентгенозащитная юбка, которой необходимо обернуть защищаемую область (область беременной матки, таза).Поэтому КТ можно и нужно делать в случае подозрения на пневмонию!
Клиент
Анна, СРБ 2.8
ЛДГ 165 норма вроде
Акушер, Гинеколог
вы на какой день болезни сдавали анализы? Нужен динамический контроль. И сдайте обязательно коагулограмму, Д димер и ферритин. И обязательно рассмотрите вопрос о назначении низкомолекулярных гепаринов после получения вышеуказанных результатов.
Клиент
Анна, сдавала на 5 день болезни,сегодня 8
Акушер, Гинеколог
это хорошие показатели. Следите за своим самочувствием. Сдайте анализы, обильное питье, слушайте лечащего врача. Главное ,чтобы не было гиперкоагуляции( тромбообразования). Антибиотик в вашей ситуации не так важен,как антикоагулянтная терапия по показаниям. Но для этого обязательно контроль анализов. Арбидол не приносит не пользы ,не вреда так что это больше для самоуспокоения препарат.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
1. Успокоиться
2. Разумеется, лечение продолжать
3. Беременность вынашивать до срока отчетливой визализации эмбриона ( 6-8 недель), далее - УЗИ контроль для оценки состояния эмбриона.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если состояние нормальное - дыхание чистое, нет кашля и отдышки, можно обойтись и без антибиотиков - можно ингалироваться физ раствором, промывайте нос Аквалором, можно капли Пиносол. Сбивайте температуру Парацетамолом, если выше 38. Обильное питьё, больше эмоционально отдыхайте, по возможности свежий воздух в квартире. Принимайте Фемибион 1 по 1 таб 1 раз в день и витамин Д 5000 МЕ (Аквадетрим 10 капель, утром натощак)
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Сам коронавирус не влияет на беременность. КТ по возможности лучше не делать, но если температура будет сохранятся, важнее КТ, чтоб избежать воспаления легких.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте !
Совсем ранние сроки беременности, приём Азитромицина нежелателен ! Непонятно насколько обосновано назначение Азитромицина если нет никаких клинических и рентгенологических данных за пневмонию ! Раз беременность у Вас желанная, то правильнее было бы осмотреться повторно терапевтом для оценки Вашего общего состояния и возможной отмены Азитромицина !
Удачи Вам !
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, допивайте антибиотик до конца и все, КТ делать не надо, если нет ухудшения самочувствия. Озельтамивир нежелательно применять во время беременности, сама инфекция для беременности не так страшна, главное, чтобы не было высокой температуры ( если появится, то обязательно сбивать парацетамолом). По анализам у Вас обезвоживание, не нарушайте питьевой режим -это самое главное!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. На малом сроке негативные факторы действуют на беременность по принципу «всё или ничего», т.е. беременность самостоятельно прерывается, если произошло негативное воздействие на плод. Если беременность прогрессирует, значит всё хорошо.
Клиент
Вера, у меея сейчас началась мазня и немного тянет живот .Мне как реагировать ?Если начнётся выкидыш, он самостоятельно должен пройти или мне обращаться в больницу?По сути 4 дня задержки и положительный тест ,но у меня копрновирус .Как быть в таком случае?
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Сдайте коагулограмму, Д-димер и СРБ, чтобы решить вопрос о дальнейшем лечении. Пока Ваши препараты на беременность особо не влияют
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертрофия миндалин
24 декабря 2023
Татьяна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Орви/грипп или что?
4 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Гипертиреоз, раньше был гипотиреоз
15 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Аденоиды у ребенка
24 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Затяжной насморк, отит
21 ноября 2024
Карина, Смоленск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина