Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3810408

Что вас беспокоит?

Долгое время беспокоит чувствительность задней стенки глотки

Здравствуйте! Длительное время беспокоит чувствительность задней стенки глотки и ком в горле, реагирует на горячее и холодное, а также во второй половине дня как будто пульсирует нерв задней стенки. В положении лёжа ночью ничего не беспокоит, обращался ранее к Лору и Гастроэнтерологу но ничего не выявлено сказали всё хорошо по их части рефлюкса тоже нет исследования все проводили. Сказали обратиться к неврологу и сделать МРТ шеи. Прописали пропить курс антидепрессантов, так как ранее лечил токсокароз, после приема кх месяцев эсциталопрамма стало чуть лучше. МРТ шеи прилагаю, может ли из-за такого заключения быть такая симптоматика. Прошу посоветовать

35 лет
10 Ноября 2025·Просмотров: 143·Анонимный пользователь

Здравствуйте! По МРТ шейного отдела ничего критичного не выявлено ; признаки остеохондроза с грыжей диска, но без влияния на нервный корешок. Также ваши врожденные особенности строения, которые на дают никаких симптомов. Ваши жалобы вероятнее всего связаны с повышенной тревожностью, часто на фоне этого возникает ощущение кома в горле. Основное лечение - это антидепрессанты. Также стоит пройти узи щитовидной железы и сдать кровь на гормоны- для исключения отклонений

Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 , чтобы исключить дефицитарные состояния

Добрый день!
На МРТ шейного отдела возрастные изменения, которые возникают у всех, ничего критичного не описывают.
Грыжи ( выбухание дисков), но без касания нервных корешков, поэтому обычно не являются причинами болевого синдрома.
Спондилоартроз - возрастные изменения в суставах.
Это не дает указанную симптоматику.

При подобных симптомах начать обследования рекомендуют с ЛОР-врача и гастроэнтеролога, если они свою патологию исключают, то действительно имеет место быть неврология. Подобное состояние «кома в горле» часто возникает на фоне тревожного расстройства, также это может подтвердить эффект от эсциталопрама. Основой лечения являются антидепрессанты. Принимаются длительное время, эффект наступает не сразу. Также рекомендуется психотерапия.
В какой дозировке и как долго принимаете эсциталопрам?

Принимаю уже 3 месяца, 1 таблетка в день 10mg

Обычно если эффекта недостаточно, то рассматривают повышение дозировки. 10 мг это начальная рабочая дозировка, далеко не всегда она снимает все симптомы
Обычно дозировку поднимают до 15 мг ( сначала до 12,5, затем до 15) и оценивают эффект в течение пары недель.
Антидепрессант должен купировать подобные симптомы

В практике сталкивались с данной проблемой?

Конечно, довольно частое явление.
Даже на личном опыте ( у бабушки была такая проблема)

Как смогли вылечить и долго боролись?

Единственное, что еще рекомендуется проверить из органической патологии - это щитовидную железу (узи и гормоны)
Обычно она не дает подобную симптоматику, так как была бы значительных размеров и видна сразу, но все же

Ввиду наличия у нее хронического болевого синдрома - принимала венлафаксин ( также антидепрессант, но с противоболевым эффектом)
Симптоматика ушла примерно через 2 месяца начала приема, но опять же на хорошей дозировке, поднимали периодически.

Спасибо вам. И ещё скажите алкоголь полностью исключить?

Принятый ответ

Да, он не совместим с антидепрессантами

Спасибо вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.