Расшифровка анализов крови

Ксения Сайфетдинова10 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
✔️витамин Д в дефиците

Целевые уровни витамина Д согласно клиническим рекомендациям в диапазоне 30-60 нг/мл
Для коррекции дефицита витамина Д (уровень витамина Д менее 20 нг/мл) рекомендуется прием по 6000-8000 МЕ в сутки в течение 8 недель,далее по 1000-2000 МЕ в сутки длительно
Повторная оценке уровня витамина Д обычно проводится не ранее чем через 6 месяцев
Из лекарственных препаратов эффективным считается Вигантол
1 капля содержит 500 МЕ
Согласно инструкции рекомендуется принимать в первую половину дня во время приема пищи,так как витамин Д является жирорастворимым
Не рекомендуется совместный прием с большими дозами витаминами А и Е (будут мешать усвоению витамина Д),антацидами (снижают эффективность витамина Д)
✔️повышен уровень общего холестерина
В таких случаях рекомендуется сдать анализ крови на липидный профиль и выполнить УЗИ сосудов шеи
С результатами анализов и узи повторная консультация терапевта
✔️повышение уровня лимфоцитов и снижение уровня нейтрофилов в % обычно возникает на фоне перенесенной вирусной инфекции или контакта с вирусом
Данные изменения не требуют лечения и не несут опасности для здоровья
✔️гормоны щитовидной железы и инсулин в пределах нормы

Александра Тюрина10 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте,Оксана.

1. По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции, данные показатели восстановится самостоятельно (лимфоциты , нейтрофилы ) через 4-6 недель. Дообследования и лечения не требуется.

2. Снижение MCHC может быть косвенным признаком железодефицита. Планово рекомендуют проверить уровень ферритина,хотим видеть 40 и выше.

3.Повышен уровень холестерина
Смотрят совместно с ЛПНП,ЛПВП,триглицеридами.

Причин повышения может быть несколько:
-семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте.
-гиподинамия,малоподвижный образ жизни
-преобладание в рационе вредной пищи,фастфудов
-при патологии печени,желчного пузыря
-эндокринных заболеваний

Обычно в таких случаях рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету.
-Овощи и фрукты: желательно вареные или тушеные.
-Цельнозерновые продукты: хлеб, макароны, рис и др
-Орехи и семена.
-Рыба и морепродукты: Примерно 2-3 раза в неделю потребление рыбы и морепродуктов, богатых омега-3 жирными кислотами.
-Оливковое масло: Основной источник жиров в диете.
- Бобовые: Фасоль, чечевица, горох и др
-Мясо и птица
-Молочные продукты (в умеренных количествах): Нежирные молочные продукты, такие как йогурт и сыр.
-Исключить:полуфабрикаты,соусы,жирное мясо,минимизировать потребление соли.

При повышении тригилцеридов- пропивают ОМЕГА 2000 мг в сутки 3 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП,триглицеридов

Так же рекомендуют сделать УЗИ сосудов шеи - проверить проходимость сосудов
И Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).

Немаловажно провести модификацию образа жизни:
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.
Приветствуются занятия аквааэробикой или плавание.

4. Витамин д на нижней границе
обычно в таких случаях рекомендуют Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака,на 2мес,далее контроль.

Светлана Аникина10 Ноября 2025

4.0

Терапевт

Здравствуйте, Оксана Александровна.

Отмечаются следующие отклонения:
1) снижен показатель МСНС, который отвечает за концентрацию гемоглобина в эритроците. Встречается при дефиците железа (без анемии), при дефиците фолиевой кислоты или Витамина В12 в организме.
Обычно рекомендуют исключить дефицит этих микроэлементов:
- железа : сдав ферритин, ОЖСС, НТЖ
- фолиевой кислоты в крови
- витамина В12 в крови
2) отклонение показателей нейтрофилов и лимфоцитов в процентах, при нормальных показателях в абсолютных числах не несет конической значимости. Разница состоит в том, что проценты рассчитывет автоматический анализатор , могут быть погрешности.
3) Повышение уровня калия при нормальном самочувствии (отсутствии онемения, тошноты, аритмии по ЭКГ) это может быть вариантом нормального клинического показателя.

Есть несколько причин, из-за которых могло произойти повышение калия:
- обезвоживание, как указано в описании. Происходит потеря жидкой части из крови, за счет этого концентрация калия немного повысилась. Да, возможно изолированное повышение показателя. В таком случае, рекомендуют восполнять дефицит жидкости.
- прием добавок или БАДов
- употреблении накануне калийсодержащих продуктов: орехи, картофель, бананы, сухофрукты, томаты, зелень.

4) Общий холестерин может повышаться:
- при погрешности в питании
- при избыточной массе тела
- при нарушении работы желчного пузыря
- в норме, при нормальной липидограмме.
По общему холестерину нельзя заподозрить нарушение обмена холестерина и рассчитать сердечно-сосудистый риск. Для более точной картины, рекомендуют сдать развернутый анализ - липидограмма, где оценивается:
- уровень плохого холестерина (ЛПНП), который может приводить к заболеваниям сосудов
- уровень хорошего холестерина (ЛПВП), который защищает сосуды
- триглицеридов (фракции холестерина)

Анна Третьякова10 Ноября 2025

4.2

Терапевт

Здравствуйте, Оксана!

▫️В биохимическом анализе крови повышен общий холестерин. Обычно при повышении холестерина рекомендуют выполнить анализ на его фракции (ЛПНП и ЛПВП), чтобы понимать, за счет какой повышен общий холестерин. Так же, проводят УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы оценить просвет сосудов шеи. Если по УЗИ норма, то в таком случае рекомендуют динамически оценивать показатели общего холестерина и его фракций ЛПНП и ЛПВП и Триглицеридов каждые 6-12 месяцев.

Помимо этого, при повышении холестерина следует модифицировать питание. Рекомендуют Средиземноморский тип питания. Доказано, что он снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Основа рациона :

🔹Овощи и фрукты (минимум 400 г в день): помидоры, огурцы, баклажаны, цитрусовые, яблоки, груши. 🔹Цельнозерновые: рис, овес, киноа, булгур, цельнозерновой хлеб.
🔹Бобовые: чечевица, фасоль, горох. 🔹Орехи и семена: миндаль, грецкие орехи, фисташки.
🔹Рыба и морепродукты: лосось, тунец, мидии, кальмары.
🔹Молочные продукты: натуральный йогурт, творог, сыр
🔹Масла: оливковое, льняное
Ограничивают или исключают :
🔺Фастфуд и полуфабрикаты
🔺Сладкие напитки
🔺Рафинированный сахар
🔺Трансжиры
🔺Красное мясо (ограничить до минимума)

▫️ Повышение калия может быть ложным при неправильном заборе крови, длительном хранении образца в пробирке, при сильном наложении жгута на конечность во время забора крови. Если калий повышен впервые рекомендуют оценить повторно этот показатель в другой лаборатории через несколько дней.

Уровень до 7 не считается опасным.

▫️ Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в общем анализе крови чаще характерно для перенесенной вирусной инфекции. Даже если не было симптомов простуды, она могла протекать в малосимптомном варианте. Как правило, показатели восстанавливаются самостоятельно в течение 3-4 недель после выздоровления.

▫️Альбумин чаще всего снижается на фоне недостатка белка в рационе, при инфекционных процессах, при заболеваниях печени.

Уточните, не болели в течение месяца до сдачи крови? Как давно выполняли узи органов брюшной полости?

Ксения Маркова10 Ноября 2025

4.7

Терапевт

Здравствуйте,
1️⃣ Изменения лейкоцитарной формулы в процентном соотношении, при Нормальных абсолютных значениях, не имеет диагностической значимости. Чаще всего является следствием перенесенной инфекции, возможно бессимптомной. Никакого специфического лечения в таких случаях не требуется, показатели самостоятельно нормализуется в течение месяца.

2️⃣ Снижение эритроцитарный индексов, может быть косвенным признаком железодефицита, витамина в12 или фолиевой кислоты. Для оценки количества усвоенного железа в крови, необходимо сдать кровь на ферритин, в норме он должен быть выше 40 нг/мл. Витамина в12, он должен быть выше 300. Фолиевая кислота, не ниже 6.

3️⃣ есть значительное увеличение калия. Обычно данный показатель очень капризный и может быть ложным, если пробирка стояла долго в пробирке до проведения самого анализа. Поэтому важно повторно оценить данный показатель.

4️⃣ При увеличении общего холестерина, обычно рекомендуют контроль липидного профиля ( лпнп, лпвп, тг, лпонп) и выполнение уздг бца, для оценки риска атерогенности .

Крепкого здоровья 💐🫶🏻