Что вас беспокоит?
Клайра как отсрочить месячные ошибка в приеме
Здравствуйте Прошу вас, дать ответ сегодня. Табле ку нужно было выпить 6 часов назад. В текущей упаковке пропустила таблетку желтую с 8 по 14. Обнаружила на третий день. Начались месячные не обильные (поэтому и обнаружила пропуск одной). Сразу выпила две за сутки. Кровило 3-4 дня. Полностью прекратились. Далее допила до первой темно-красной. Хочу продлить период без менструации. По факту она уже была две недели назад. И возник вопрос как быть? Одна красная выпита. Мне можно перейти на следующую упаковку и начать с 8 таблетки или с первой? Чтобы не допустить опять чтобы кровило? Вообще я себя очень хорошо чувствую когда пью таблетки где есть прогестерон постоянно. Как только перехожу к красным потом белые и первые 8 - худею, лицо осунувшееся, настроение и вид не очень. Возможно ли пить постоянно только светло-желтые? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина! Чтобы не было Менструации рекомендуют начать прием следующей упаковки с 8 таблетки, не с первой. Продолжать прием в обычном режиме каждый день в одно и то же время не пропуская. Если есть ухудшение самочувствия на фоне приема клайра обсудить с доктором переход с кок на Менопаузальную гормонотерапию, учитывая возраст. Если нужна Контрацепция это может быть спираль Мирена в матку и эстрожель на кожу. Клайра это в первую очередь Контрацепция.
Ольга, спасибо. Но вот нюанс в том, что я выпила одну красную, это повредит? Там же меньше гормонов? Если сейчас из новой упаковки принимать с 8 т желтые, сбоя не случиться? Может две сразу желтые выпить? Прошло больше 24 часов после красной
Если обычно Менструация начинается при приеме белых, не активных таблеток, то не должен Эндометрий среагировать на прием одной красной таблетки, принять сейчас 8 таблетку, дальше продолжать все по порядку, выделений быть не должно. Но каждый организм индивидуален и конечно утверждать что точно не появятся Кровянистые выделения не возможно. Но причин принимать сейчас 2 жёлтых таблетки, учитывая что не было пропуска, нет.
Если прошло менее 12 часов со времени когда нужно было принять очередную таблетку, принимать одну 8 таблетку из новой упаковки
Ольга, спасибо
А сколько таблеток пить из новой упаковки? Если учитывать, что вынужденные месячные пришли из-за пропуска таблетки из предыдущей упаковки две недели назад? И сколько вообще непрерывно можно пить светло-желтые? Два-три месяца возможно?
Упаковку допиваете стандартно, до конца, в обычном режиме, в конце упаковки или начале следующей будет кровотечение отмены. При приеме кок с этинилэстрадиолом, которые содержат 21 таблетку, можно принимать 3, и 4 упаковки без перерыва, то есть 63 или 84 таблетки, принимать только 17 таблеток в упаковке клайра не рационально. В такой ситуации рассмотреть смену клайра на препарат менопаузальной гормонотерапии, чтобы получать и Прогестерон и эстроген, можно принимать в непрерывном режиме, чтобы исключить Менструацию, если Эндометрий по результатам УЗИ тонкий, менее 5 мм
Ольга, спасибо!
А что значит нецелесообразно? Дорого? Я принимала раньше Морвилон и Регулон, на них чувствовала себя очень хорошо. Но в перерыв было тоже не очень и в 30 лет и в 40 и 45)
Врач назначил Клайра. Перерыв меньше, но ощущения те же. На меня почему-то благотворно действует Прогестерон вместе с эстрогенами. По совету врача (она сказала пора по возрасту) переходила на Фемостон 2/10, это кошмар. Давление совсем низкое, в поту, минус 12 кг. Перешла снова на Клайра и хорошо мне)
Такая комбинация разного содержания гормонов в клайра на протяжении менструального цикла была тщательно определена путем международных сравнительных исследований. Динамический режим дозирования гормонов соответствует естественному менструальному циклу , и соответственно если препарат подходит женщина себя хорошо чувствует при приеме всей упаковки препарата, если есть ухудшение самочувствия значит нужно искать препарат с оптимальной дозировкой гормонов. Когда принимают монофазный Контрацептив и есть ухудшение самочувствия в перерыв эта проблема решается приемом 3-4 упаковок без перерыва, учитывая что в инструкции прописано, что если женщина хочет отсрочить кровотечение отмены принимает таблетки с 8 по 24, не принимая остальные, теоретически принимать только 17 жёлтых таблеток из каждой упаковки допустимый вариант. Но если не нужна Контрацепция оптимально по возрасту будет переходить на Менопаузальную гормонотерапию, для сохранения костной ткани, профилактики остеопороза, эстрогены в кок в исследованиях, с этим справляются не достаточно. Принимать всегда рекомендуют минимально эффективную дозировку гормонов, и обычно достаточно 1 мг эстрогенов. Учитывая такую чувствительность к Прогестерону, Фемостон 2, где первые 14 таблеток содержали только эстроген был не препарат выбора. Таблетированный препарат, где содержится и эстроген и Прогестерон в каждой таблетке это Фемостон конти или анжелик. Или эстрожель на кожу, обычно рекомендуют начать с 2 нажатий, и утрожестан 100 мг внутрь или во влагалище ежедневно. Да, теоритически схема с приемом 34-51 таблетки жёлтых возможна, но с таким запросом никто никогда не обращался и физиологичнее в такой ситуации уйти с клайра на непрерывную мгт
Ольга, очень благодарю вас за такой развернутый ответ! С таким вниманием к деталям. Если можно только уточню . А кроме этих двух препаратов (там эстроген всего 1 мг) згт с одинаковым количеством гормонов 28 т но с другим составом?
Принимать нужно всегда минимально эффективную дозировку гормонов, и стартуют обычно с 1 мг, если есть ухудшение самочувствия решают с переходом. 2 мг в клайра не равно 2 мг в мгт, и совсем не обязательно, что при переходе с клайра на Анжелик/Фемостон конти будете себя плохо чувствовать. Тут поэтому и в преимуществе эстрожель, что при необходимости дозу можно титровать, количество нажатий увеличивать. Таблеток, которые содержат 2 мг эстрогена и Прогестерон в каждой таблетке 28 дней нет. Есть Климонорм и аналоги, но в упаковке 21 таблетка, и в 7 дневный перерыв да, женщины не редко отмечают ухудшение самочувствия. В такой ситуации если рассматриваете только прием таблеток, и 1 мг будет не достаточно хорошего самочувствия, можно обсуждать прием Фемостон 2/10, но с добавлением 1 таблетка дюфастона к первой половине таблеток в упаковке с чистым эстрогеном
Ольга, спасибо!
Даже так? Можно добавлять Дюфастон? Благодарю вас за ответы. К Фемостону точно не вернусь? Очень высыхаю на нем, обезвоживаться моментально, каждый час бегаю в туалет, худею, давление ниже 100 на 60. Эстрожель, возможно, совсем другой. Попробую позже. Огромное спасибо вам
Мой Врач а нашем городе настолько не объясняет. Всем одинаково выписывают Фемостон. Мне сказано было, что пока на Клайре лучше, чем на остальных, можно оставаться на ней ещё. Пока приходят месячные, а потом решать на что заменить
Обычно наоборот, кто принимают дюфастон жалуются на задержку жидкости, да, учитывая что в последних 14 таблетках Дидрогестерон, тот же Дидрогестерон (дюфастон) можно добавлять к первым таблеткам. Анжелик содержит дроспиренон, который способствует выводу лишней жидкости, вероятнее всего да, оптимальный вариант это эстрожель+Утрожестан. Менструация на фоне клайра может приходить и до 55 лет, и это не значит что без приема гормонов организм так же не ушел бы в Менопаузу. Поэтому оптимально пробовать эстрожель, учитывая что ещё не принимали все равно нужно будет решать вопрос с Менопаузальной гормонотерапией
Спасибо вам! Все поняла
Задумаюсь и приму с к сведению!
Кстати, врач предложила на выбор мне Фемостон или Ливиал. Я не поняла препарата Ливиал совсем и нужен ли он мне?
Ливиал (тиболон) это препарат с эстроген гестагенным эффектом, обладает хорошим влиянием на костную ткань, то есть профилактику остеопороза, повышение либидо. Но часто в перименопаузальном переходе дозировки не хватает для улучшения самочувствия, и так как препарат рекомендуют не ранее чем через год после последней Менструации если начать сейчас могут быть прорывные кровотечения. Альтернатива не плохая, если совсем не пойдет с эстрожель пробовать ливиал, но в текущей ситуации не препарат выбора
Принятый ответ
Здравствуйте , Ирина для того, чтобы менструации не было рекомендуется прием новой упаковки КОК не 1 таблетки, а с 8 таблетки. Если на фоне приема КОК отмечается ухудшение самочувствия, то скорее всего это связано с началом перехода к периоду менопаузы и рекомендуется решить вопрос о переходе на препараты МГТ. КОК обычно принимают до 50 лет.
Здравствуйте, Елена, спасибо!
А в эти же сутки две или одну светло-желтую нужно принимать? Я одну красную успела выпить, Там гормонов меньше, поэтому переживаю, чтобы у меня опять не закровило.
Фемостон 2/10 принимала около года, так как врач рекомендовал попробовать по возрасту. Это был ад. У меня высохла вся кожа, высыпались волосы, ночью в поту, похудела на 12 кг. Вернулась на Клайра. Резко лучше стало. в перерывах скидывать успеваю по 1-1,5 кг и настроение не очень
Ирина, достаточно приема одной таблетки. Маловероятно, что такая погрешность вызовет нарушение цикла. Возможно рассмотреть вопрос о применении эстрогенов через кожу в виде Геля (эстрожель) или спрея (лензетто), а прогестины в виде таблеток через рот (утрожестан или дюфастон)
Елена, спасибо
А разве через кожу Эстрожель не будет слабее по дозе, чем Клайра?
Нет, трансдермально эстрогены легко подбираются по оптимальной дозировке. В возрасте 50 лет и старше более безопасным считается применение МГТ, а не КОК.
Елена, спасибо!
Мой врач в нашем городе сказал, что пока более менее устраивает Клайра, можно оставаться на ней и ещё. Пока идут месячные можно на ней быть. Фемостон точно нет, я на нем погибаю
КОК обладают большим риском тромботтческих осложнений в возрасте старше 50 лет, нежели чем средства МГТ. Поэтому возможно рассмотреть применение эстрогенов в виде геля на кожу, а ппогестины в виде таблеток
Спасибо вам! Все поняла
Рада Вам помочь! Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина! В такой ситуации рекомендуется прием Клайры с 8 таблетки. Учитывая возраст можно рассмотреть прием менопаузальной терапии или постановку спирали Мирена (если по узи еще есть фолликулы) плюс Эстрожель гель
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20199 ответов
- 29 Мая 20201 ответ
- 2 Июля 20202 ответа