Что вас беспокоит?
Боли при дефекации после родов
Здравствуйте. Родила 2,5 месяца назад. Через 2 недели после родов появились сильные запоры. Стул раз в 5-7 дней, кал твёрдый, больших размеров, необтекаемой формы с ближнего края. Болей не было, но приходилось оооочень сильно тужиться. Затем появилась боль при дефекации , но только в самом начале, дальше не больно. Терапевт выписала Дюфалак, дефекация стала каждый день, либо раз в 2 дня, но сопровождается сильной режущей болью и на бумаге остается кровь. Судя по всему она выделяется именно в начале дефекации. После дефекации какое-то время еще ощущается дискомфорт, но затем проходит и ничего не беспокоит. При попадании воды внутрь немного щиплет. Снаружи анального отверстия вроде никаких изменений нет. Периодически испытываю неприятные ощущения в животе(когда долго не хожу в туалет в основном), также если лежу на правом боку и немного перегибаюсь, то боль в левой части живота появляется (может, как-то связано). Также есть ощущение, что часто стали беспокоить газы. Врача проктолога в нашем городе нет, посоветуйте что-нибудь, чтобы снять боль, пока ищу варианты очного осмотра. Кормлю ребёнка грудью.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Судя жалобам можно предположить анальную трещину. Нужно очно показаться проктологу или хирургу.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Ванночки с отваром ромашки 1-2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить наличие анальной трещины.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое).
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь прокто гливенол 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Здравствуйте! По клиники можно предложить анальную трещину . Основная задача при лечении трещины это наладить стул , он должен быть ежедневно, не плотный , самопроизвольный без натуживания . Для этого можно принимать семя льна , семена подорожника(фитомуцил) , пшеничные отруби , обильное питье 1,5-2 л в день . Можно форлакс 1 пак 1 раз в день длительно . Основным препаратов в лечении трещины это релифипин гель 2 раза в день до 28 дней , но пока его не желательно не ГВ , вместо него прокто-гливенол 3 раза в день 14 дней , его можно .Свечи метилурациловые 2 раза в день 14 дней . После стула подмываться , избегать поноса и запора , в питании нельзя острое . По возможности как получиться к проктологу очно обратиться, что бы точно убедиться что это трещина, так как по фото явно трещину не видно (трещину редко можно увидеть по фото , нужно расширять анальный канал ректоскопом что ты посмотреть , это только на очном приеме ). С трещиной лучше не затягивать , если более 2 месяцев трещина останется она переходит в хроническую и лечиться только оперативно .
Здравствуйте
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить анальную трещину
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Свечи постеризан 2р/сутки 10дней
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 10 дней
8. Мукофальк 3 раза в сутки 1 месс
9. Метилурациловая мазь 3 раза в сутки 2 нелели
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!
Подскажите, пожалуйста, 7-9 пункты эти гель и мази использовать одновременно? То есть в одни и те же дни, а не по очереди?
Между использованием Геля и мази сделайте перерыв в 2 часа
Мукофальк это пищевые волокна, их принимают в рот, больше никуда
Принятый ответ
Все препараты использовать каждый день без перерыва
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
По симптомам нельзя исключить анальную трещину.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- крем Проктогливенол 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней.
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20208 ответов
- 17 Января 20211 ответ
- 21 Марта 202110 ответов
- 6 Апреля 20239 ответов