Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день! Ребенок 1 год. 6.11 на животе появилась сыпь (не чешется)(задавали вопрос, сказали мазать неотонин) на сегодняшний день изменений пока нет, сопли ручьем( смачиваю аквамарисом, откачиваю, на ночь називин беби капаю), кашель незначительный, 11.11 сдали кровь и мочу на анализы. Кушает хорошо, воды пьем много. На очный осмотр к врачу завтра. Подскажите, что такое может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет
в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
В первую очередь при получении данных результатов анализа мочи рекомендуется исключать дефект сбора мочи.
Подскажите, как собирали мочу? Предварительно подмыли с мылом? Собирали через мочеприемник или сразу в контейнеры? Нет ли покраснение на половых органах?
Собирали через мочеприемник, без подмывания (что наверное послужило моей ошибкой), покраснений, высыпаний нет на органах
Да, безусловно так как не было выполнено гигиенических мероприятий, то с большой вероятностью имеется дефект сбора
Поняла, мочу пересдадим
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному анализу крови, можно предположить, что анализ вариант нормы:
-лейкоциты в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
Подскажите, как собирали общий анализ мочи?
Собирали через мочеприемник, без подмывания (что наверное послужило моей ошибкой), покраснений, высыпаний нет на органах
По представленному анализу мочи, можно предположить наличие дефекта сбора. Необходимо пересдать анализ. Предварительно ребёнка подмыть с мылом. Положить на пеленальный, пропустить первые 5-10 мл и собрать среднюю порцию
Как давно появились высыпания? Ребёнка беспокоит?
6.11 появились, не чешется, вообще на них не реагирует
А вирусной инфекцией, как давно болели? Повышение температуры, когда было последний раз?
15.10 мы попали в больницу с бронхитом, делали ингаляции с пульмикортом и беродуалом, после этого повышения температуры не было вообще
По фотографии можно предположить, наличие проявление вирусной экзантемы, а точнее синдром Джанотти-Крости
Это не аллергия
Лечение симптоматическое, как и у обычной вирусной инфекции, элементы могут проходить до 8 недель
В таких случаях обычно рекомендуют:
Питьевой режим 40мл/кг веса
Если есть зуд, тогда даем антигистаминное-зодак или зиртек по 5 кап 2р в сутки 5-7 дней
Неотанин наружно 3р в день до полного разрешения
Если зуда нет и высыпания никак не беспокоят, тогда лечения не требуется, только питьевой режим
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч
Повышены моноциты и базофилы, что может говорить о перенесенной инфекции.
Подскажите, как собирали мочу?
В стерильный контейнер? Подмывали ребёнка?
Собирали через мочеприемник, без подмывания (что наверное послужило моей ошибкой), покраснений, высыпаний нет на органах
В таком случае, вероятно, имеется дефект сбора анализа.
Обычно, рекомендуется пересдать анализ мочи для контроля с соблюдением правил:
- подмыть ребёнка непосредственно перед сбором мочи, девочек подмываем спереди назад
- собирать утреннюю среднюю порцию, пропустив первые и последние капли мочи
- собираем в стерильную ёмкость сразу!
- храним не более 2-х часов, если интервал больше, то хранить рекомендуется в холодильнике.
Поняла, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно при подобной клинической картине можно предположить течение пост вирусного ринита.
Основа лечения ринита — это очищение носа водно-солевыми растворами, такими как Физ. раствор (Nacl 0.9%).
При сильной заложенности (ребенок вынужден постоянно дышать ртом) в терапию могут подключать орошение полости носа гипертоническим солевым раствором по типу Аквамарис Софт ( душ) 2-3 раза в день ИЛИ сосудосуживающие капли, например, Називин и другие в соответствии с возрастными ограничениями.
Важно помнить, что любые сосудосуживающие даются строго по потребности, то есть только в те моменты, когда есть признаки затруднения носового дыхания + нет эффекта от орошения носа солевым раствором, максимум на 3-5 дней .
Кашель при насморке практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки и не требует лечения. Проходит самостоятельно при стихании воспаления в носу, обычно это 2-4 недели, при обьемном мытье носа быстрее.
Как собирали мочу? Нет ли температуры?
Собирали через мочеприемник, без подмывания (что наверное послужило моей ошибкой), покраснений, высыпаний нет на органах
Температуры не было вообще
В таких случаях рекомендуют пересдать ОАМ путем сбора сразу в стерильную тару после подмывания,не исключена погрешность в сборе
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.
Подскажите, повышены эозинофилы, ребёнок не страдает аллергией?
По оам, можно предположить, что дефект сбора, рекомендуется пересдать, оам, перед сдачей подмыть ребенка с мылом
Здравствуйте. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Моноциты повышаются при контакте с вирусом. Эозинофилы повышаются при наличии высыпаний по телу.
По анализу мочи можно предположить дефект сбора, чтобы его избежать, рекомендуют ребёнка хорошо подмыть с мылом спереди назад и в стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи.
Поняла, спасибо
Добрый день
По общему анализу крови отмечаются признаки вирусной инфекции
По общему анализу мочи повышены лейкоциты. В таком случае не исключается дефект сбора, подскажите пожалуйста как собирали анализ?
По фото не исключается наличие вирусной сыпи
Собирали через мочеприемник, без подмывания (что наверное послужило моей ошибкой), покраснений, высыпаний нет на органах
Скорее всего в такой ситуации не исключается дефект сбора. В таком случае сдают общий анализ мочи повторно.
Поняла, спасибо
Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0.
-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме Норма в диапазоне 170-500.
-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.
-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.
-Моноциты увеличены в абсолютных числах. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.
-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.
-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.
По анализу крови признаки вирусной инфекции.
Ознакомилась с общим анализом мочи.
Как собирали мочу?
Правильная техника сбора мочи: перед сбором нужно подмыть ребёнка тёплой водой с детским мылом. У девочек моют спереди назад (от половых органов к анусу), у мальчиков головку полового члена и промежность. После подмывания аккуратно промокнуть чистым полотенцем. Использовать только стерильный контейнер из аптеки. Контейнер необходимо открывать только перед самим сбором.
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20191 ответ
- 22 Сентября 202116 ответов
- 6 Августа 20221 ответ
- 10 Октября 202212 ответов