Что вас беспокоит?
Герпесный стоматит или кандидозный или не он вообще
Добрый день, уважаемые врачи! Ребенку 2 года, пятый день температура за 39. На третий день появились на языке язвочки как стоматит, внутри одну видела тоже не на миндалине но на верхнем небе. Десны красные, отечные. Стала 5 раз в день обрабатывать мирамистином. Мажу холисалом десны если дается. Температуру сбиваю Нурофеном, или Цефеконом. Он еще на грудном вскармливании, пьет воду, компот. В целом, нормально пьет, еду есть больно. Сегодня заметила на языке белый налет. Завтра собираемся сдать кровь, вообще , подскажите, пожалуйста, в норме такая высокая температура? Или все же это не характерно для вируса? Или это герпангина
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Высокая температура и язвочки на слизистой оболочки глотки и языка могут быть характерны для течения вирусной инфекции и проявлений герпангины на фоне чаще всего энтеровирусной инфекции в подобных ситуациях
Налёт на языке в таких случаях также может быть признаком вирусной инфекции, но если имеет творожистый характер то может быть характерен и для кандидозного воспаления
Уточните есть ли подобные высыпания на коже вокруг носа или губ? Уточните как дышит нос, есть ли насморк, храп? В какой дозировке даете нурофен и какой вес ребёнка?
Нос дышит нормально, соплей нет, кашля тоже, храпа тоже. Спит с приподнятой головой на всякий случай.
Вокруг рта нет высыпаний, он в том году два раза переболел Коксаки, и я уже знаю что это)) налет белый но не творожистый. Вес 13-14, даю 5 мл.
В таких случаях может быть рекомендовано принимать нурофен в дозировке суспензии 6,5 мл на один прием до 3 раз в день для более эффективного купирования более и воспаление в горле и полости рта из расчёта 10 мг на килограмм массы тела на один прием, именно Нурофен внутрь в таких случаях является наиболее эффективным методом обезболивания и уменьшения проявлений воспаления
Вероятнее всего высыпания и налёт в таких случаях возникли в рамках течения вирусной инфекции чаще всего энтеровирусной группы в которую входит вирус группы Коксаки
Местно в таких случаях действительно рекомендуют обрабатывать язвочки Холисалом до трёх раз в день
Дополнительно в таких случаях рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с-реактивный белок для оценки активности воспаления
Добрый вечер, загрузила анализ крови. Можете посмотреть пожалуйста
Результат общего анализа крови интерпретируют в подобных случаях как вариант возрастной нормы что чаще всего бывает характерно для проявлений острой или перенесённой вирусной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подобным образом может протекать энтеровирус и другие виды вирусных инфекций. Было бы хорошо посмотреть все горло на сколько это возможно. На теле сыпи нет? Как я понимаю температура хорошо сбивается? Действительно высокая температура может быть при вирусных инфекциях даже в течение 5 дней.
Температура сбивается в целом хорошо, сыпи нет.
На щеку можно впрыскивать ангидак как противовоспалительное средство.
Анализ крови сдаём для исключения присоединения бактериальной инфекции. Особенно если температура ещё сохраняется.
Принятый ответ
Здравствуйте , чаще данные проявления характерны для вирусного процесса. Для диагностики в таких случаях рекомендуется выполнить ОАК , СРБ. Нурофен внутрь при повышении температуры. Но учитывая длительность течения рекомендуется обратиться к инфекционисту для консультации и осмотра
Добрый вечер, загрузила анализ крови. Можете посмотреть пожалуйста
По анализам отклонений нет
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая представленные данные на языке отмечается наличие язвочек , которые чаще всего образуются при энтеровирусной инфекции .
Заболевание считается доброкачественным, так как в большинстве случаев проходит самостоятельно. Самое главное — это помочь ребенку перенести болезнь легче, так как часто их беспокоит сильная боль во рту. В этом случае принято назначать обезболивающие, парацетамол (15 мг/кг на прием, до 4 раз в день) или нурофен (10 мг/кг на прием, до 3 раз в день). Причем лекарства могут давать не по потребности, а курсом, например, 3 раза в день с интервалами в 8 ч (чтобы не дожидаться, когда у ребенка вновь появится боль). В среднем, на это требуется 2 - 3 дня.
Помимо обезболивающих рекомендуется предлагать ребенку мягкую, нейтральную пищу, которая не будет раздражать или механически повреждать слизистую рта. В большинстве своем достаточно исключить сильно соленое, кислое и твердое. Другого лечения подобная сыпь не требует, язвочки постепенно заживают сами в течение 4 - 7 дней.
Второй важный момент — ребенок должен хорошо пить, это нужно для профилактике обезвоживания. Некоторым детям намного комфортнее пить прохладные напитки и даже рассасывать кубики льда. С медицинской точки зрения это не противопоказано и зависит от предпочтений самого ребенка, а также принятых в семье правил.
Для контроля состояния ребенка через 2-3 дня требуется проведение повторной телемедицинской консультации
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото и симптомам больше похоже на течение энтеровирусную инфекцию
Обычно при наличие таких симптомов,рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Рассасывать Лизобакт по 1 таб 3 раза в день
Полоскать горло Ромашкой 3-4 раза в день
При выраженной боли в горле Ангидак спрей 3 раза можно
Холисал на язвочки во рту
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Обычно через 7-10 дней сыпь проходит самостоятельно
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20171 ответ
- 8 Марта 20184 ответа
- 5 Мая 20181 ответ
- 1 Апреля 201922 ответа