Что вас беспокоит?
Зуд после приема антибиотиков
Добрый день. Неделю переболела орз, принимала антибиотики по назначению амоксиклав 825, после курса приема заметила зуд и раздражение в районе заднего прохода, сейчас еще добавилось ощущение такое же в области половых губ. Никогда до этого АБ не принимала, какая может быть реакция не знала. Мы болели с мамой и принимали одно и тоже и реакция одна и та же. Подскажите, пожалуйста, как убрать зуд, что делать? Пробиотики Линекс пью. Мазала один день пимафукором и Стеланин, но улучшения не чувствую.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Скорее всего, амоксиклав своим накопительным действием вызвал небольшую аллергическую реакцию. Вам сейчас необходимо с лечащим врачом в очном порядке решить вопрос о назначении антигистаминных препаратов для снятия симптомов и зуда, обратиться к гинекологу для проведения местного лечения. Пробиотики пока не прекращайте принимать, они еще продолжают восстанавливать микрофлору кишечника.
Ярослава Игоревна, здравствуйте, благодарю за ответ! Подскажите, пожалуйста, если это аллергическая реакция, через какое время после прекращения приема АБ она пройдет?
Принятый ответ
У всех по-разному, но я не думаю, что на будет долго длится. У вас нет системных проявлений, поэтому если лечение будет своевременно назначено, то, я думаю, в течение недели все разрешится.
Ярослава Игоревна, возможно Вы мне подскажете по антигистаминным препаратам какой подойдет, потому что к врачу я не скоро попаду своему, в другой город уехали, только следующей недели ждать.
Здравствуйте!
То, что вы описали (зуд и раздражение в аногенитальной области после курса антибиотиков), — очень частая реакция после приёма антибиотиков, в особенности таких, как амоксиклав.
Антибиотики уничтожают не только "плохие", но и "полезные" бактерии, в т.ч. в кишечнике и на слизистых. Это создаёт условия для передачи или развития грибка (кандиды) на слизистых (вульва, влагалище, анальная область) — то есть часто развивается кандидоз (молочница).
Обычно в таких случаях рекомендуется:
1. Продолжить приём пробиотиков (Линекс) — до 10–14 дней.
2. Для снятия зуда и лечения кандидоза:
- Местно (наружно):
- Пимафукорт — применять 5–7 дней (содержит гормон, на слизистые наносить осторожно!).
- Эффективнее использовать крем/мазь клотримазол или пимафуцин на область зуда (2–3 раза в день).
- Если есть выделения, выраженный зуд, раздражение:
- Внутрь пимафуцин (капсулы) или флуконазол (1 капсула 150 мг однократно — это усилит местную терапию)..
3. Гигиена:
- Использовать только мягкие (гипоаллергенные) средства для подмывания.
- Избегать синтетического и тесного белья.
- Не использовать обычное мыло, гели с ароматизаторами.
Стеланин предназначен для заживления ран, антисептик, но не обладает противогрибковой активностью.
Если симптомы не пройдут через 3–5 дней рекомендуется обратиться на очный осмотр.
Оксана Александровна, добрый день. Спасибо за ответ! Я уже выпила флуконазол 150 одну таблетку. Мазь пимафукорт я тогда заменю на пимафуцин. Если это аллергическая реакция, то через какое время после окончания приема антибиотиков она может пройти? Мне врач назначала антигистаминные лоратадин, но пару дней я забыла выпить и может это так проявилось?
Принятый ответ
Сложно сказать это аллергическая реакция или следствие дисбаланса микрофлоры. В таких случаях рекомендуется усилить терапию антигистаминными препаратами. Если действительно аллергическая реакция, то пропуск мог повлиять на симптомы.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Такие симптомы могут быть связаны с перианальным дерматитом и вульвовагинитом после антибиотика.
Линекс это препарат с сомнительной эффективностью. В таких случаях рекомендую заменить на Энтерол 250 мг капсулы или порошок – по 1 капсуле 2 раза в день в течение 10-15 дней. ИЛИ по 1 пакетику порошка, развести в жидкости комнатной температуры - 2 раза в день в течение 10 дней.
Скажите пожалуйста, как со стулом дела?
В таких случаях необходимо обязательно обратиться к гинекологу, чтобы исключить кандидоз - грибковое поражение из-за антибиотика. При подтверждении назначают противогрибковые препараты, например, Флуконазол
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима Зауровна, добрый день! Спасибо за ответ. Со стулом нормально, диареи нет, даже не раздражает кожу и дискомфорта тоже нет, только вот зуд, он есть вне зависимости от хождения в туалет. Я сначала стала подозревать что может это аллергическая реакция, я пару дней пропустила прием Лоратадина и почувствовала это. Сейчас снова начала его принимать.
Фатима Зауровна, внешне нет никаких проявлений (покраснений, сыпи, выделений, налета) но ощущение зуда есть, что это может быть?
Да, такие изменения быть перианальным дерматитом, если Лоратадин помогает, то наиболее вероятно аллергического генеза. Но к сожалению точно исключить инфекцию грибковую можно на очном осмотре
Фатима Зауровна, подскажите еще, пожалуйста, мазь чтобы снять это ощущение? Проьиотик поменяю
Принятый ответ
Понимаю вас, однако мази назначаются только после осмотра. Если, например, имеет место только раздражение БЕЗ инфекции, то пробуем Пантенол, цинковую пасту чередуя. Если же есть инфекционный/грибковый компонент пробуем в таких случаях Акридерм ГК или пимафукорт
Здравствуйте, скорее всего имеет место быть нарушение нормальной сикрофлоры- дисьилттческие проявления.
Обычно в таком случае рекомендуют: бифиформ 2 к 3 р/ д, флуконазол 150 ( сразу 2 капсулы ) внутрь сегодня и завтра. Если в области влагалища симптоматика останется - экофуцин свечи вагинальные ( в упаковочке 3 шт) 1 р д на ночь.
Юлия Сергеевна, добрый день, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, я приняла по инструкции флуконазол 1 таблетку, но Вы пишете, что надо две, как мне тогда сделать? Следом выпить вторую?
Принятый ответ
Да, можно следом, можно чуть позже, обычно инфекционисты дают сразу 300 ДО появления симптомов, а тут уже есть
Здравствуйте. Это может быть как проявление аллергической реакции, так и проявление нарушения микрофлоры - кандидоза. Амоксиклав может вызывать аллергические реакции, включая зуд и раздражение кожи, часто появляется покраснение, отёк, возможно шелушение. Дисбиоз / кандидоз (грибковая инфекция): приём антибиотиков нарушает нормальную микрофлору, что может привести к развитию кандидоза. Зуд, сыпь, жжение, белые творожистые выделения (особенно у женщин). Рекомендовал бы на очном приёме продолжать приём пробиотиков (Линекс) это правильно для восстановления микрофлоры. Есть мазь и вагинальные свечи Мирамистин - антисептик с противогрибковым, противовирусным, противомикробным и антипротозойным действием 1 раз в сутки обычно - курс неделю. Вагинальные капсулы Лактонорм курсом 2 недели для нормализации вагинальной микрофлоры.
Хлорелла Альга-спа содержит лизат лактобактерий нормализуют микрофлору интимной зоны.
Из рациона рeкoмeндую исключить сахар и простые углеводы, так как Кандида на сахаре активно растёт и размножается.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, добрый день, благодарю за ответ! Подскажите, пожалуйста, внешне нет покраснений, сыпи и налета, но ощущение зуда есть, что это может быть, аллергия?
да, желательно попробовать прием препарата Зодак для устранения зуда.
Михаил Николаевич, как его применять?
Для взрослых и детей старше 12 лет стандартная дозировка препарата Зодак составляет 10 мг (1 таблетка или 20 капель) один раз в сутки. Препарат рекомендуется принимать ежедневно, желательно вечером.
Михаил Николаевич, спасибо большое!
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 201825 ответов
- 25 Апреля 20183 ответа