Что вас беспокоит?
Острый тонзиллит?
Со вторника началось общее недомогание, слабость , ломота в теле, в среду состояние ухудшилось, к вечеру поднялась небольшая температура 37.4, ночю очень сильно заболело горло, температура повышалась до 38. и на левой миндалине появились белые пятна и за день распространились на всю миндалину. В тот же день те вчера утром начала принимать Амоксиклав 1000, 2 р в день, полоскание Оки , орошаю Ангидак, рассасываю Доритрицин. Сейчас вижу присоединяется вторая миндалина. Подскажите пожалуйста, правильное ли лечение? Температура сейчас 37.4
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте .
Приложите фотографию горла пожалуйста ,для оценки состояния слизистой .
В такой ситуации для начала до приема антибиотика рекомендуется обычно провести стрептотест .
Как дышит нос ? Есть ли отделяемое из носа ? С какого числа получается прием антибиотика ? Боль меньше становится ?
Приложила
Стрептотест был слабо положительный. Прием антибиотика вторые сутки
Насморка не было, отделяемого нет
В такой ситуации слабоположительный тест говорит о стрептококковой инфекции . Лечение верное ,антибиотики рекомендуется принимать до 10 дней .
Эффективность антибактериальной терапии оценивается в течении 72 часов ,к завтрашнему дню состояние должно улучшиться .
Есть смысл переделать тест сегодня?
Нет ,повторно проводить тест смысла сейчас нет ,на фоне приема антибиотика он уже не информативен .
Антибиотик рекомендуется допить до 10 дней .
Если болевая симптоматика острая рекомендуется прием Ибупрофен 400 мг 2 раза в день 3 дня
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налета на миндалинах - признаки острого тонзиллофарингита.
Описанное лечение является верным в подобных случаях, учитывая слабоположительный результат стрептатеста вероятнее всего может иметь место стрептококковая инфекция в таких случаях
При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка
Полноценно эффект от лечения антибиотиком оценивают в таких ситуациях через 72 часа после приема первой таблетки препарата
уточните были ли другие эпизоды ангин за последние 2 -3 года ? Как дышит нос, есть ли насморк?
Насморка нет но в носоглотке буд-то есть отек, отдает в уши, болезненность в районе лимфоузлов. Ангиной не болела с детства. Те много лет.
В таких случаях дополнительно может быть рекомендовано в нос использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день
В таких случаях важно соблюдать курс лечения антибиотиком сроком 10 дней для профилактики рецидива инфекции и осложнений
Здравствуйте
На фото есть признаки воспаления слизистой горла. Воспаление в горле может быть как вирусного, так и бактериального генеза. Обычно в таком случае рекомендуют провести Стрептатест, это считается самым достоверным методом для решения об антибиотикотерапии. При положительном результате рекомендуют системную антибактериальную терапию, первой линией выступает Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин) 875мг + 125 мг по 1 таблетке 2 раза в день, длительностью строго не менее 10 дней, если нету на них аллергии и не принимали в ближайшие 3 месяца. Оценивается есть ли положительная динамика через 72 часа после начала приема антибиотика. В случае отсутствия положительной динамики, требуется смена антибиотика на вторую линию цефалосопринового ряда. Также рекомендуется симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином. Также орошать горло Ангидак, Тантум Верде по 3-4 дозы 3 раза в день, 5-7 дней, рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) каждые 4 часа или медикаментозные ( Лизобакт, Фарингосепт, Стрепсилс, Граммидин) по 1 пастилки до 3-4 раз или по инструкции. С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Парацетамола по 500 мг не более 3 раза в день до 3-4 дня.
Здравствуйте.
Вполне возможно что воспаление в глотке могла быть изначально вирусной. А эффект от антибиотика обычно оцениваем через 72 часа. Он будет положительным если изначально инфекция была бактериальной, если инфекция вирусная конечно же мы скорее всего не увидим какого-либо эффекта. Есть ещё вариант что не подходит антибиотик.
Для того чтобы разобраться в этом было бы целесообразно сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок. В целом на местном уровне лечение хорошее.
Добрый день
На фото имеются признаки отека и воспаления небных миндалин , а также образование фибринового налета , что может говорить в пользу острого тонзиллита .
При положительном тесте, согласно клиническим рекомендациям , показан курс антибактериальной терапии
Из местного лечения обычно рекомендуется :
полоскать горло раствором Оки / кетопрофен лор / гексорал каждые 4 часа
На заднюю стенку глотки распылять тантум Верде по 2 дозы 3 раза в день 5- дней или рассасывать стрепсилс / граммидин / лизобакт по 2 т 3 раза в день .
Появление налета на второй миндалине не указывает на ухудшение течения заболевания.
Бактериальная ангина всегда носит двусторонний процесс , налет может повиться на миндалинах одномоментно или вначале на одной и через несколько дней добавляется на второй .
Отмечаете улучшение состояния на фоне приема антибиотиков?
А фибриновый налет может быть при тонзиллите вызванным бактерией?
Принятый ответ
Конечно .
Фибриновый налет может быть как на фоне вирусной инфекции , так и на фоне бактериальной.
Именно поэтому визуально очень сложно на глаз определить точно вирус это или бактерия.
Исключительно с этой диагностической целью рекомендуется выполнять стрептатест.
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 20191 ответ
- 24 Октября 201921 ответ