Что вас беспокоит?
Головные боли и повышен гемоглобин у ребенка 14 лет
Добрый день! У подростка 14 лет недавно начались головные боли, бывает голова кружится и слабость. Занимается плаванием и теннисом, пьет много воды. Сдали общий анализ крови, повышен гемоглобин, эритроциты, лейкоциты. С чем это может быть связано? Какие еще обследования нам пройти?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусно-бактериальная, в таких случаях ориентируемся на состояние ребенка, если ребенку не лучше, назначается антибиотик.
Гемоглобин, это ребёнок мало пьёт воды, рекомендуется 40 мл на кг веса.
В таких случаях рекомендуется очно показать ребенка педиатру, для решения вопроса об антибактериальной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме. Норма в данном возрасте до 13
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. В данном возрасте норма до 160. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Нейтрофилы немного повышены.
Скажите, на данный момент как себя чувствует ребенок?
Нет ли повышения температуры?
Повышены моноциты. Что указывает на контакт организма с вирусом. Если явных симптомов нет - ребенок переносит заболевание бессимптомно.
Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет
Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.
Уровень Глюкозы в норме.
Что касается жалоб.
Скажите, как давно появились данные жалобы?
По описанию не исключаются головные боли напряжения.
При подобных жалобах рекомендуется обычно выполнить ЭКГ. Очная консультация невролога.
Владислав Юрьевич, да, сейчас как раз приболел, насморк, горло. Но головные боли начались ранее, не связываю их с простудой. Возможно боли напряжения..
В данный момент, следует понаблюдать за состоянием ребенка и температурой.
Так как незначительное повышение нейтрофилов может указывать на присоединение бактерии.
В таком случае, если ребенок будет отмечать ухудшение самочувствия, повышения температуры тела, рекомендуется проконтролировать ОАК через 2-3 дня.
Владислав Юрьевич, поняла, спасибо!
Пожалуйста! 🙌
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такие изменения в анализе крови могут указывать на контакт с вирусной инфекцией, возможно даже бессимптомно. В таком случае рекомендую через две -три недели пересдать анализ. Головные боли могут возникать как раз на фоне вирусной инфекции, если жалобы продолжаются, в таком случае рекомендую очно осмотр невролога. перед сдачей анализа выпивать 100-200 мл воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30
Мл на кг массы тела .
Алина Тиграновна, спасибо за ответ! Значит, антибиотик не нужен получается?
Пока можно понаблюдать
Принятый ответ
Здравствуйте, по общему анализу крови: гемоглобин 147, это нормальные показатели для данного возраста, это особенно учитывая пол и то что ребёнок, занимается спортом.
У спортсменов часто наблюдается физиологическое повышение гемоглобина в норме.
Лейкоцитарная формула, повышен нейтрофилы, снижены лимфоциты, и повышены моноциты в абсолютных значениях, данные изменения характерны для перенесённой вирусной инфекции,
Возможно ребёнок перенёс бессимптомно инфекцию, а сейчас наблюдается постинфекционная астения, для которой характерны головные боли, слабость, иногда потливость и снижение аппетита, данные симптомы обычно самостоятельно проходят в течение 2-3 недель
Хеди Умат-Гиреевна, поняла, буду наблюдать, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы не снижены - признаков анемии нет
Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Так же у детей которые занимаются спортом такие показатели могут быть
Эозинофилы и Базофилы в абсолютных значениях не повышены ,признаков аллергии нет
Есть признаки перенесеннной вирусной инфекции
Кровь восстанавливается в течение месяца
В подростковом периоде происходит изменение в гормональном фоне
Соматотропин это гормон роста (происходит скачек в росте )
Рост костей происходит быстро а другие системы не успевают за ней в итоге это сказывается на работу сердечно сосудистой системы ,происходит недостаточное кровоснабжение коры головного мозга и гипоксия всех органов
Нельзя исключать снижение давления на фоне психо -эмоционального расстройство (ребенка что то беспокоит ,чувство страха ,нагрузка в школе )
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют
Нормализовать режим дня
Сон не меньше 8 часов!
Ложится спать в 9 часов вечера не позже
Ограничить экранное время до 1 часа в день
Частые прогулки на свежем воздухе не меньше 2 часов
Проверить уровень ферритина в крови
Если понижен то прием препарата железа курсом (тотема ,Феррум лек ,мальтофер )
Сбалансированное питание продуктами богатые железом (курага, изюм , морковь свекла ,миндаль ,петрушка ,говяжья печень ,говя дина)
Принимать витамин Д3 Вигантол по 2 капли в день
Сделать ЭКГ и проверить гормоны Щитовидной железы Т3,Т4,ТТГ
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 202011 ответов
- 10 Июля 20208 ответов
- 16 Июля 202019 ответов
- 30 Сентября 20206 ответов