Что вас беспокоит?
Частота стула
Здравствуйте! Меня беспокоит частота моего стула . Полтора месяца назад у меня случилась внезапная КРОВАВАЯ диарея с ночи до обеда . Пошла к проктологу , сказал Геморой 1 ст .Затем месяц меня мучал понос раз в неделю . Последний понос -07 .11.25 Обратившись к врачу , выписали альфа нормикс и хорошие бактерии . Я сдала анализы на скрытую кровь фоб Голд (30 , норма лаборатории до 100) , кальпротектин (15) . Терапевт предположила раздражегный кишечник с диареей . Откуда кровь , понять не смогли / предположили что от кала разорвался сосуд . Кровь в Кале с тех пор не видела . На альфа нормиксе два раза был понос . После отмены так же был понос 1 раз . И появилась еще такая проблема : до 5 раз в день может происходить вот что : хожу в туалет первый раз нормально , а остальные разы тянет (ощущение именно в анальной области и газы) и выходит прямо чуть чуть оформленного стула . Подскажите что это может быть ? П.с.: анализы пересдала на той недели , прикрепила результаты
Принятый ответ
Здравствуйте, такие симптомы могут указывать на воспаление слизистой оболочки прямой кишки, в таких случаях может назначаться консультация проктолога. После осмотра при подтверждении диагноза могут назначаться свечи противовоспалительные.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте! А может присутсвовать при этом резкая боль в анусе ? Будто прострел
Да, например при трещине слизистой прямой кишки
Нужна ли колоноскопия , если все анализы в норме ? Испугалась , что скрытая кровь в Кале сохранялась две недели
Сначала нужен осмотр проктолога, если есть заболевания прямой кишки, трещина, они тоже могут давать положительный анализ на скрытую кровь. Вот если проктолог скажет, что патологии не нашел, тогда может назначаться колоноскопия.
Я была у проктолога после второго приступа поноса , сказал только Геморой 1 ст , все ок .
Анализы в норме , гастроэнтеролог отмёл НЯК , крона по анализам . Сказал колоно на мое усмотрение .
Наталия , здравствуйте! Подскажите пожалуйста , сегодня стул три раза, оформленный . Решила сделать тест на скрытую кровь на третий раз стула экспресс тест домашний из аптеки - положительный . Ума не приложу что это .
В таком случае рекомендуется сдать тест в лаборатории, так как экспресс тест не всегда точный.
Я сдавала 10.11( неделю назад) результат был отрицательный
Принятый ответ
Здравствуйте. Кальпротектин не повышен. На скрытую кровь методом Фоб голд - результат отрицателен. Кровь в кале в таком случае может быть по причине геморроя - он крайне редко повышает кальпротектин. Да, резкая боль в анусе тоже может быть по этой причине. В таких случаях рекомендую очную консультацию Проктолога или Хирурга. По поводу газов: это может быть при употреблении в большом количестве сахара, простых углеводов – сдоба ,выпечка, макароны, также при нарушении оттока желчи - которая лучший антисептик и если её мало либо выделяется не регулярно, то микрофлора разрастается и даёт газообразование, рекомендую в таких случаях на очном приёме отредактировать меню, убрать газообразующие продукты: бобы, грибы, сахар, овощи семейства крестоцветные, сдобу, при метеоризме и для нормализации перистальтики – помогает Эспумизан капсулы или капли и Кук-ля-кук капли (Коли-крокодил, Бейби-калм)- они на растительной основе, разработаны для детей, но и взрослым тоже хорошо помогают. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Подскажите , почему кал выходит малыми порциями так часто ? И есть позывы именно в заднем проходе
желательно рассмотреть вопрос о приеме препарата Тыквеол, способствует заживлению слизистой толстого кишечника. Сейчас частый стул возникает из за воспаления слизистой прямой кишки.
Поняла . Нужна ли колоноскопия ?
колоноскопия рекомендуется после 55 лет, но если проктолог после очного осмотра рекомендует то желательно сделать.
Михаил , здравствуйте! Сегодня стул 3 раза , оформленный . На второй поход в туалет показалось будто увидела капельку слизи с кровью. На третий поход в туалет решила сделать домашний экспресс тест на скрытую кровь . Он положительный , а я в панике , через 5 дней уезжать в другой город .
не паникуйте, сейчас желательно попринимать пробиотик Бак-сет.
А может ли быть такое :
10 ноября я сдала фоб Голд - он отрицательный
А спустя неделю может стать положительным ?
редко но встречается, попробуйте прием пробиотика.
Поняла . Скажите пожалуйста, с таким кальпротектином как у меня , можно отмести язвенный колит , крона , рак и дивертикулит ?
скорее всего язвенный колит, желательна консультация проктолога.
То есть у меня может быть язвенный колит ? Кальпротектин 22.
скорее всего более легкое поражение эрозии слизистой.
Это тоже считается язвенным колитом ?
Это опасно ?
эрозии могут появляться и исчезать в течение суток, не опасно.
Правильно Вас понимаю , что сегодня например он может быть положительный ( тест ), а завтра отрицательный ?
И эрозия сегодня может быть и тест положительный , а завтра заживает и тест отрицательный ?
да, такое встречается в моей практике.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию можно предположить работу кишечника по типу раздражения. Такое часто бывает после эпизода инфекции, приема антибиотиков и на фоне тревожности. Однократная кровянистая диарея действительно бывает при надрыве поверхностного сосуда в зоне узла, особенно если был жидкий стул. Анализы спокойные, скрытая кровь в пределах нормы, кальпротектин низкий, что делает серьезное воспаление маловероятным.
Многократные походы в туалет небольшими порциями обычно связаны с повышенной чувствительностью прямой кишки. Это дает ложные позывы и ощущение неполного опорожнения.
В таких случаях обычно используют курсы пробиотиков не меньше 14 суток, а при выраженных позывах препараты с мебеверином или тримебутином, согласно инструкции. При повышенной тревожности кишечник тоже реагирует, поэтому мягкие растительные седативные средства иногда помогают снизить частоту позывов.
Если повторятся эпизоды крови или стул станет значительно жидким, обычно рекомендуют консультацию проктолога или гастроэнтеролога и копрограмму.
Здравствуйте! Сделала домашний экспресс тест на скрытую кровь , он положительный . Я не понимаю. Сегодня стул был 3 раза (во второй раз показалось будто капелька слизи красной , подумала кровь ). Стул всегда оформленный
Подскажите пожалуйста , стоит ли паниковать ? Немного второй день после стула болит анус
Но сразу проходит
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, можно сказать, что ваши главные анализы, кальпротектин и скрытая кровь, полностью в норме. Это самый надежный признак того, что у вас нет серьезного воспаления в кишечнике, болезни Крона или язвенного колита, + нет скрытого кровотечения. Ваш гастроэнтеролог был прав, отметая эти диагнозы. Тот эпизод с кровью мог быть разовым явлением, например, из-за лопнувшего сосуда при геморрое, что бывает у пациентов.
Ваши текущие симптомы это частые позывы + чувство неполного опорожнения и выделение маленьких порций- это классические проявления синдрома разраженного кишечника. Кишечник становится очень чувствительным, и даже небольшое количество содержимого в прямой кишке может вызывать ложные или очень сильные позывы. Резкая боль в анусе тоже часто сопровождает СРК это происходит из-за спазма мышц.
Поскольку анализы в норме, срочной необходимости в колоноскопии нет. Врач в этом случае прав, оставляя это на ваше усмотрение в вашем случае, т.е если симптомы сильно мешают жизни, ее можно сделать для собственного спокойствия, но она с большой вероятностью не найдет ничего серьезного. Сейчас основная рекомендация это работать с гастроэнтерологом над лечением СРК, подбирать диету и, возможно, лекарства, чтобы успокоить кишечник и наладить стул.
здоровья!
Здравствуйте! Смущает то, что кровавпя диарея была 03.10, сдала анализы на скрытую кровь через недель (НЕ фоб Голд ) , она была положительной . Такое ощущение , что стул постоянно травмирует мне слизистую .
Ваш кишечник тогда сильно травмировал тот эпизод диареи, и слизистая какое-то время подкравливала, пока заживала. Это считается нормальным.
Самое главное, ваш последний, более точный анализ, уже чистый. Это значит, что активное подкравливание прекратилось и слизистая зажила.
Ваше ощущение, что стул всё царапает это обман чувств, скорее всего. При раздраженном кишечнике его нервные окончания становятся слишком бдительными, они подают в мозг ложные сигналы тревоги от обычных, нормальных процессов. Вам кажется, что происходит травма, хотя на самом деле её уже нет. Ваш нормальный кальпротектин это прямое доказательство, что сильного воспаления и постоянного повреждения сейчас нет.
Спасибо !!!
Полина , здравствуйте! Сделала домашний экспресс тест на скрытую кровь , он положительный . Я не понимаю почему. Сегодня стул был 3 раза (во второй раз показалось будто капелька слизи красной , подумала кровь )
Второй день после стула немного болит анус .
Но сразу проходит
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 20224 ответа
- 2 Ноября 202313 ответов
- 20 Февраля 20242 ответа
- 9 Апреля 20253 ответа