Что вас беспокоит?
Лейкоциты в Калле у ребенка 4 месяца
С рождения на гв, постоянно мучал животик до 2,5 месяцев, много плакали и мало спали. В первые месяцы ни разу не спала больше 14 часов в сутки. С 3 месяцев проблемы с животом прошли, кал был желтый кашецеобразный, по 3-4 раза в день. Вот уже три недели ребенок отказывается есть, как видит грудь сразу кричит. Удается накормить только на пробуждение и то не всегда. Очень частые срыгивания, по 5-6 раз после каждого кормления. Пару дней назад срыгнула слизью с желчью 4 раза, педиатр сказал, что такое бывает. Потом еще раз срыгнула слизью без желчи уже. Я заподозрила абкм. Сдали Копрограмму и на углеводы на всякий случай. Помогите разобраться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Данный анализы на сегодняшний день являются неинформативными. Диагностическая гипотеза выставляются на основании клинической картины. Для аллергии на белок коровье молока характерно наличие высыпаний и прожило кровью в стуле. У ребёнка есть данное жалобы? И подскажите, когда ребёнок отказывается как он себя ведёт?
Кровь в Кале была однажды, но не алая, а темная, будто старая. Иногда на теле появляются пятнышки, день-два и проходят.
Когда предлагаю грудь начинает кричать и отворачиваться, если удается дать ей ее в рот, то выплевывает.
По описанию данных за аллергия на белок коровьего молока не увидела. Подскажите, какие жалобы у ребёнка сегодня?
Вчера я весь день давала ребенку смесь нан гипоаллергенный 1, ребенок смог сам покакать, срвгиваний не было.
На данный момент все жалобы прошли, только кормления вокруг снов остались
Кормление вокруг сна может быть при ложно отказе. Достаточно часто бывает у детей данного возраста, восстанавливается в течение месяца
У знакомых тоже были хорошие прибавки до 4-5 месяцев и не было кала в крови. Но отказ от груди продлился 3 месяца и по итогу оказался абкм. Я просто не хочу мучать своего ребенка так же долго.
По симптомам у нас случай точь в точь как у них
Как может оказаться аллергия на белок коровьего молока, если симптомов данного заболевания не было? Диагноз значит установлен неверно
Здравствуйте, По представленному анализу, данных за воспалительный процесс нет. Патологических изменений тоже нет. Анализ соответствует возрастной норме. Имеются признаки ферментативной незрелости, это вариант нормы для вашего возрастного периода.
Аллергия к белкам коровьего молока представляет собой прожилки крови в стуле, срыгиваний обильные, сыпь по телу и низкая прибавка массы тела. Анализов на определение абкм нет, диагноз выставляется клинически по наличию симптомов. Подскажите есть ли у малыша данные симптомы?
В данном возрасте происходит скачок роста и связанный с ним ложный отказ от еды. В таком случае стоит кормить чаще, также во сне или вокруг снов.
Отказ от еды постепенно проходит в течение 3-4 недель.
Подскажите какая масса тела у малыша?
Просто очень странно, сначала она какала постоянно, а сейчас даже пукнуть сама не может.
Кровь в Кале была однажды, но не алая. Ребенок сейчас весит 6900. Отказ от груди у нее проявлялся и ранее, но не так долго.
Поняла вас, это не абкм, это дисхезия.
Это неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, краснеет, плачет во время кормления- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться акту дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике. Рекомендую приём биогайя, достаточно эффективное средство. Физические методы помощи применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед, высаживания, поза Будды
То есть у малыша и дисхезия сейчас и ложный отказ от еды. Отказ это не следствие дисхезии. Главное, что оба эти состояния пройдут самостоятельно. Нужно набраться терпения 🙏
Здравствуйте, копрграмма можно предположить, что без воспалительных изменений, есть ферментативная незрелость, но она характерна для данного возраста.
Подскажите, нет ли прожилок крови в стуле?
Срыгивания до 3 ст . л за раз?
Здравствуйте, по анализу повышен уровень лейкоцитов, эритроцитов и скрытая кровь. Косвенно это может указывать на аллергию белкам коровьего молока, но, это не критерии диагноза. Кал на углеводы – вообще не информативно сдавать . Подскажите, как идёт набор веса?
По описанию больше похоже на ложный отказ от груди, это временное состояние,
И в подобной ситуации рекомендуется кормить вокруг снов.
Прибавки в весе в норме, по 700 грамм в месяц. Но практически месяц ребенок не ест грудь.
Вчера весь день попробовала давать смесь нан гипоаллергенный 1, не было ни срыгиваний, ни желчи. Покакала. Ест конечно по-прежнему вокруг снов. Только так и получается ее кормить, только благодаря этому нормальная прибавка в этом месяце. Потому что грудь ребенок ела 2-3 минуты.
Принятый ответ
Из бутылочки всегда легче сосать, чем из груди
поэтому и кажется, что ребёнок ест лучше смесь. Но, если мы предлагаем смесь -это всегда риск для грудного вскармливания. Вы сами как настроены?
Да от бутылочки она тоже отказывается. Сначала соглашалась и ела сцеженное молочко из нее, потом перестала. От бутылочки со смесью тоже отказывается, но вокруг сна получается дать хотя бы 120 мл. Из-за того что дочка стала сильно реже есть, молоко стало пропадать, да и я устала.
Думаю остановится на смеси, так как вижу, что ее состояние на ней стало лучше.
Как долго можно принимать гипоаллергенную смесь?
Здравствуйте
Это анализ не информативен
Диагноз АБКМ ставится по симптомам
Если нет крови в кале
Маленькой прибавки в весе
Обильных срыгиваний больше 2 ст ложек (после каждого кормления )
Запоров или наоборот жидкий пенистый стул ,то данных за АБКМ нет
Скадиет пожалуйста пробовали кормить вокруг снов ?
Пробывали менять положение во время кормления ?
Так же во время кормления малыш может заглатывать много воздуха и хочет выпустить лишний воздух в момент кормления
Поэтому когда видите что малыш беспокойный в период кормления ,остановитесь ,поднимите столбиком пусть малыш выпустит воздух и продолжайте кормление
Обязательно смотрите что бы полностью обхватывал ротиком соску ,что бы не заглатывал много воздуха
Смотрите, у нас правда обильные срыгивания и стул был жидкий больше месяца, потом ребенок дня не мог покакать, что ей не свойственно совсем, даже пукнуть сама не могла.
Вчера я весь день давала смесь нан гипоаллергенную, дочка не срыгивала совсем и смогла покакать.
Ест только вокруг снов, но почти всегда на пробуждение.
Если на гиппоаллергенной смеси ребёнку стало лучше то может продолжать кормит этой смесью
Но если бы у малыша были признаки АБКМ то такая смесь не положила бы ,тогда обычно рекомендуют смесь на полном гидролизе белка
Поняла вас, спасибо.
Принятый ответ
Пожалуйста
Здравствуйте!
Для АБКМ характерны такие симптомы:
-частая видимая кровь в нормальном и жидком стуле,
-жидкий стул со слизью, со скоплением или прожилками крови,
-или со скрытой кровью (выявление иммунохимическим анализом кала, копрограмма не информативный анализ)
- стабильно низкие прибавки в весе ( менее 400-500 гр в месяц)
- обильные срыгивания после каждого кормления, более 2-3 столовых ложек
- высыпания по всему телу.
Уточните, пожалуйста, какие жалобы, кроме срыгиваний присутствуют?
Более информативным определением скрытой крови в кале является иммунохимический анализ кала, так как в копрограмме чаще всего скрытая кровь определяется ложно, но наличие лейкоцитов в большом количестве может косвенно указывать на воспалительный процесс.
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 20221 ответ
- 15 Июля 20225 ответов
- 4 Декабря 202215 ответов
- 27 Марта 202310 ответов