СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Десять дней не проходит температура и насморк

Добрый день. Заболела 07.11.25. Первые пять дней болело горло, были увеличены лимфоузлы под челюстью, особенно слева. Был сильный насморк, днём высмаркивалась без остановки, ночью просыпалась каждый час, потому что не могла нормально дышать, было всё заложено. Левая ноздря очень тяжело пробивалась, правая получше. Один раз высморкала какой-то комок зеленого цвета вперемешку с розовым. Также болела голова (с левой стороны затылка), ломили кости в ногах, температура все дни 37.3-37.6. Спустя 5 дней прошло горло, самочувствие стало намного лучше. Но! Не проходит температура уже 10 дней, держится также 37.3-37.6. Периодически болит голова (слева, затылок), если начинаю проявлять активность (иду куда-то быстрым шагом, например). Носом дышу уже практически свободно, но все еще часто высмаркиваюсь, сопли то зеленые, то прозрачные. Думала, что это простуда, поэтому просто снимала симптомы. Принимала грамидин и гексаспрей от горла + полоскание фурацилином. В нос ринонорм. От температуры и головы помогал нимесулид. Иногда пила терафлю. Но видимо это не просто простуда. Подскажите, что со мной и чем это лечить.

Атопический дерматит
22 года
17 Ноября 2025·Просмотров: 267·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте . Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

При вирусной инфекции может быть остаточный температурный хвост до 37.5 в течение 2-4 недель. И это не говорит об осложнениях при отсутствии ухудшения состояния
Также остаточные выделения из носа могут сохраняться таким же сроком

В таких случаях я рекомендую активно несколько раз в день и на ночь промывать нос солевым раствором обильно. Это мера для ускорения восстановления слизистых оболочек

Если же после 14го дня не наступает улучшение, то в таких случаях оптимально выполнить рентгенографию околоносовых пазух и анализы - клинический анализ крови, с-реактивный белок. С целью исключения возможных бактериальных осложнений

То есть при таких симптомах явных признаков осложнений или бактериального процесса нет, то если после 2й недели нет явной положительной динамики, оптимально дообследование как пишу выше.

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
По описанию нельзя исключить острый синусит-фронтит. В таких случаях могут рекомендовать сделать кт придаточных пазух носа и сдать общий анализ крови+срб.
А также пока до готовности результатов продолжать симптоматическое лечение:

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

Не сдавали анализы? Нет ли чувства расписания в области пазух носа, лба при высмаркивании, наклоне головы вниз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Афсана Ровшановна, Анализы не сдавала, чувства распирания нет

В таком случае в первую очередь стоит досдать анализы, так как длительное течение может быть признаком присоединения бактериальной инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте,Ольга.
Учитывая длительность заболеваний, то рекомендуется в подобных ситуациях для уточнения в необходимости антибактериальной терапии:
-сдача общего анализа крови+ С-реактивный белок
-выполнение рентгенографии пазух носа для исключения синусита/гайморита, при изменениях консультация лор врача
До обследования рекомендуют:
2. При температуре выше 38с , снятия головной боли 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3 раза в сутки, 3-5 дней.
3. Промывание гипертоническим раствором, например, акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 7-10 дней+ дезринит или назонекс по 1 пшику в каждый ход до 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобных случаях Ваше состояние похоже на затяжную вирусную инфекцию с присоединившимся воспалением околоносовых пазух. Первичная фаза с болью в горле, увеличенными лимфоузлами, ломотой и температурой 37.3–37.6 типична для вируса. Затяжной насморк, односторонняя тяжёлая заложенность, зелёные выделения с прожилками кровянисто-розового цвета и головная боль в затылке при нагрузке указывают на вероятный риносинусит. Температура, колеблющаяся в пределах субфебрильных значений до 10 дней, тоже соответствует воспалению пазух, а не бактериальной инфекции, поскольку нет высокой температуры или выраженного ухудшения.
Для восстановления рекомендуются регулярные промывания носа солевым раствором 2–3 раза в день, использование назального стероидного спрея для снятия отёка (мометазон/флутиказон) курсом 10–14 дней и короткий курс сосудосуживающего средства до 3–5 дней только при выраженной заложенности. Противовирусные препараты не нужны. НПВС используйте лишь при головной боли.

Принятый ответ

Здравствуйте

В данном случае необходимо сделать рентген или Кт пазух носа,
А также необходимо сдать анализы крови( общий анализ крови, соэ , с реактивный белок) , так как у вас наблюдается длительная температура более семи дней необходимо исключить бактериальную инфекцию, если в анализах будет наблюдаться бактериальной инфекция необходимо будет начать прием антибиотиков

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.