СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ общего анализа крови

здравствуйте! я в файлах прилагаю ОАК от разных дат. самое старое от 23 года, раньше нет, самое свежее от 24 октября этого года. я заметила, что с каждым разом у меня в отклонении одни и те же показатели. как думаете, почему это может быть и норма ли это? так же прошу рассказать, что такое СРБ и зачем его сдают?

нет
21 год
17 Ноября 2025·Просмотров: 95·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови снижение лейкоцитов, нейтрофилов и повышение лимфоцитов может быть признаком перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму.

Также снижение показателей могут быть при дефиците витаминов.
В анализе есть снижение фолиевой кислоты, в таких случаях могут рекомендовать прием Фолиевой кислоты 400 мкг в сутки в течение 1 месяца.

СРБ – это маркер воспаления, который сдают для диагностики и контроля острых инфекции. Повышение его уровня в крови свидетельствует о развитии воспалительного процесса, поэтому этот анализ помогает определить наличие воспаления, его интенсивность и эффективность лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

почему тогда оно на протяжении 2 лет так? не могло же так совпасть, что я виделась с больным вирусом и шла сдавать анализы

Возможно показатели на фоне дефицита снижены как я указала выше.
Сейчас стоит досдать ферритин, вит в12 и вит д.

Фолиевую кислоту восполнить 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я просто и раньше сдавала анализы, когда фолиевая была в норме, тогда тоже были эти отклонения.

В большинстве случаев повышения и снижения в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

спасибо

Будьте здоровы 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте.
В некоторых анализах наблюдалось снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов, что чаще всего указывает на вирусную инфекцию в момент сдачи анализа или примерно за неделю до этого.
С-реактивный белок (СРБ) — это белок, который вырабатывается печенью в ответ на воспаление, инфекцию или повреждение тканей. Он является ключевым маркером воспалительных процессов в организме, и его уровень в крови резко повышается при наличии таких состояний, как бактериальные инфекции, травмы или обострение хронических заболеваний. Повышенный уровень СРБ помогает диагностировать наличие скрытого воспаления и оценивать его интенсивность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а почему у меня отклонения в течении 2 лет отмечаются?

В случае общего снижения количества лейкоцитов может наблюдаться такой дисбаланс и вне вирусной инфекции.
С учётом снижения уровня фолиевой кислоты в организме возможно это является первопричиной.
В таком случае назначается фолиевая кислота на месяц, а потом повторно сдаётся общий анализ крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

но я и ранее сдавала этот анализ, когда фолиевая была ещё в норме, а эти показатели уже были не в норме

Возможно действительно была вирусная инфекция. Она не обязательно должна вызывать много симптомов. Повышение не такое значительное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я 5 раз сдавала анализы и все 5 раз попала под вирусную инфекцию без симптомов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

получается

Теоретически такое возможно.
Или уже тогда начала снижаться фолиевая кислота, потому что уровень лейкоцитов во всех анализах снижен.

Принятый ответ

Здравствуйте, во всех анализах идёт тенденция к снижению уровня лейкоцитов, так же есть изменения в биохимическом анализе крови: повышение билирубина. Некоторые показатели крови позволяют заподозрить дефицит фолиевой кислоты, результаты анализа это подтверждают. Из за дефицита фолиевой кислоты возможно нарушение созревания лейкоцитов и снижение их.
В таких случаях назначается фолиевая кислота в таблетках на месяц, затем рекомендуется анализ крови повторно пересдать.
С-реактивный белок мы назначаем для исключения воспалительных процессов, он показывает любое воспаление.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я ранее сдавала анализы и тогда ещё не было дефицита фолиевой, но эти показатели были так же не в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я просто переживаю, почему так может быть на протяжении 2 лет

А фолиевую тоже сдавали тогда? Просто она ведь могла постепенно снижаться. Или быть на нижней границе нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

да, в какой-то из разов сдавала

Дефицит фолиевой может объяснить такие изменения

Принятый ответ

Здравствуйте. С-реактивный белок (СРБ) наиболее высокочувствительный показатель повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме ,показатель быстрореагирующий. уже через 6-8 часов от начала воспаления показывает изменения. В крови здорового человека СРБ отсутствует или выявляется в минимальных количествах. Вырабатывается преимущественно клетками печени (гепатоцитами), как реакция на попадание в организм человека возбудителей инфекций, на травму, а также при системных заболеваниях соединительной ткани (ревматических заболеваниях). СРБ стимулирует иммунные реакции в организме, активирует его защитные системы и имеет высокую корреляцию с активностью заболевания и стадией процесса, то есть его концентрация становится тем выше, чем активнее воспаление (инфекционное или аутоиммунное) и более обширна зона повреждения тканей при некрозе или травме. Поэтому С-реактивный белок называют белком «острой фазы». Билирубин прямой повышен- способствуют повышению билирубина: алкоголь, голодание или большие промежутки между приемами пищи, обезвоживание, физические нагрузки, стрессовые ситуации, также нарушение оттока желчи. При усиленном разрушении эритроцитов повышается уровень билирубина. Фолиевая кислота должна быть не ниже 6 это кофактор гемопоэза. Фолиевая кислота содержится больше всего в капусте, фолиум – по латински это лист. Если в течение 2-3 недель не нормализуется показатель, к приёму Фолиевую кислоту в таблетках на месяц. Если же идёт подготовка к беременности, то сразу начинаем принимать препарат, не ждём – это важно для профилактики дефекта нервной трубки у плода. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте!

С результатами анализов ознакомлен.

Повторяющиеся отклонения в ОАК

Вы прислали несколько анализов за разные даты. У вас встречаются:
Низковатые лейкоциты / моноциты, иногда - нижняя граница нормы.
Небольшие колебания нейтрофилов/лимфоцитов.

Это не патология, если:
нет частых инфекций,
нет потери веса, ночной потливости, температуры,
показатели стабильны годами, а не падают.

У многих людей есть индивидуальная “нижняя норма” лейкоцитов — это особенность костного мозга, генетика, образ жизни, питание.

Моноциты немного снижены - тоже часто встречается у здоровых людей и клинического значения без симптомов не имеет.

СРБ - это маркер воспаления, один из самых чувствительных.
Он повышается при:
инфекциях,
обострениях хронических заболеваний,
травмах, операциях,
воспалении сосудов,
аутоиммунных заболеваниях.

Нормальный СРБ говорит, что активного воспаления в организме нет. Его обычно сдают:
при подозрении на инфекцию,
при болях в суставах и мышцах,
при высоком СОЭ,
при оценке риска осложнений у беременных,
при обследовании после заболеваний.
По поводу гормонов ЩЖ ТТГ на верхней границы нормы , есть ли у вас

слабость, сонливость, отёки, набор веса, холодовые реакции ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

у меня 25 октября началась тошнота, прошла 3 ноября. за это время я потеряла 2 кг веса (рост 175, вес был 46) сейчас гастроэнтеролог посадил на диету и таблетки (ребагит, разо, ганатон и урсосан) по результатам фгдс выявили рефлюкс и эррозии. сейчас температура держится 37.2 (предполагаю, что из-за приближающихся месячных). но этим можно объяснить изменения в анализах сейчас, а раньше же таких проблем не было, а изменения в анализах были. потливость ночью бывает

Те отклонения, которые повторяются в ваших анализах - обычно неопасные и не указывают на тяжёлую болезнь.
Это вероятно реакция организма на:
стресс + плохой сон + воспалённый желудок + потерю веса.

То что по гормонам ЩЖ может указывать на субклинический гипотиреоз или просто временная реакция организма на стресс и заболевания. По возможности в таких ситуациях могут рекомендовать консультацию эндокринолога, для оценки эндокринной системы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.