Что вас беспокоит?
Ламбдовидный краниостеноз
Здравствуйте, ребенку 11 месяцев. С рождения был привычный поворот головы, и сказали нам, что он одну сторону просто пролежал, и что череп должен выровняться до года. Нам через месяц год, но я не вижу чтоб он выравнивался, читала что нужно операцию вообще делать до года , что мозг может расти и не хватать места в черепе , очень переживаю теперь, что нам делать? В нашем городе нет нейрохирургов, мы на севере живем 😢 ехать куда-то получится только когда ребенку будет уже 1,5 года 😢
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
добрый день, Кристина, понимаю ваше беспокойство относительно формы головы, но похоже именно на позиционную деформацию, на краниостеноз не похоже, какой обхват головы у ребенка при рождении, какой сейчас, похоже именно на косметическую деформацию, а не патологическое нарушение формы черепа
Шукуфа Рамиз кызы, сейчас обхват головы 45 см, при рождении была окружность 35 см. Просто с одной стороны как будто немного плоское, и сверху выглядит именно как на картинке, только лоб нормальный, именно затылок так выглядит
Понимаю вас, можете пожалуйста прикрепить более раннее фото черепа где видно деформацию, чтоб оценить в динамике форму головы
Шукуфа Рамиз кызы, я добавила две последние фотографии , ему там 3-4 месяца
Кристина, прощу прощения, посомтрела фото, но вроде там все те же самые, не считая где ребенок на четвереньках, то есть только одно фото.
Шукуфа Рамиз кызы, извиняюсь, три последние фотографии это в 3-4 месяца.
все ознакомилась, похоже в первую очередь на позиционную деформацию, чтоб исключить раннее закрытие лямбовидного шва в таких ситуациях обсуждают с нейрохирургом проведение кт швов черепа, что касаемо оперативного вмешательства - ее делают при крайне грубых нарушениях, с учетом что в вашем городе нет такого специалиста - можно рассмотреть можно задать вопрос нейрохирургу онлайн на данном портале.
Шукуфа Рамиз кызы, можно ли на этом сайте переадресовать вопрос нейрохирургу?
да, есть такая функция
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо, я переадресовала. Ну с вашей точки зрения что-то серьезное есть у малыша?
На мой взгляд окажется анатомической особенностью, но нельзя сказать не проведя кт швов
Принятый ответ
Признаков опасной краниосиностозы (раннего зарастания швов черепа) по фото не видно.
То, что я вижу на снимках — типичная позиционная (постуральная) плагиоцефалия, то есть асимметрия головы из-за привычного поворота и предпочтительной позы сна в первые месяцы
До 1 года выравнивание идёт активно.
После года темп уменьшается, но исправление продолжается до 2–3 лет за счёт роста черепа и активности ребёнка.
Даже у детей, которых привозят к нейрохирургу после 1 года, операция при позиционной деформации не проводится, потому что это косметическая проблема, а не функциональная.
Что делать сейчас
Консультация детского нейрохирурга или кранио-ортопеда — не срочно
Можно сделать в 1,5 года, это безопасно.
Оценить состояние шейных мышц у детского невролога/остеопата
Если есть остаточный тортиколлис - лёгкие упражнения/физиотерапия.
Продолжать правильные позы и стимуляцию движения
больше сидеть/стоять/ползать
игрушки ставить слева/справа, чередовать
сон на разных сторонах
исключить длительный сон в автолюльке/кресле
Сергей Владимирович, здравствуйте, спасибо за ответ.
Подскажите пожалуйста:
1) нужно ли делать кт , чтоб посмотреть эти швы?
2) через месяц малышу уже год будет, а про моим наблюдениям , голова не выравнивается, что в этом случае нужно делать?
3) будет ли это как-то влиять на развитие ребенка? Допустим, что растет головной мозг , а места в черепе будет не хватать?
4) нужен ли шлем для исправления головы?
5) почему вы думаете, что это не сращение швов?
6) оперативный метод точно не показан, или всетаки лучше перестраховаться и сделать кт?
Извините, что столько вопросов, просто очень переживаю за ребенка
Принятый ответ
Здравствуйте, по фотографиям вашего малыша негрубая позиционная деформация , череп станет ровный в течение продолжительного времени , так как эта деформация тоже не образуется сразу , если говорить о шлеммотерапии , то поддастся с трудом , поэтому можно обойтись без него
Руслан Михайлович, здравствуйте, спасибо за ответ.
Подскажите пожалуйста:
1) нужно ли делать кт , чтоб посмотреть эти швы?
2) через месяц малышу уже год будет, а про моим наблюдениям , голова не выравнивается, что в этом случае нужно делать?
3) будет ли это как-то влиять на развитие ребенка? Допустим, что растет головной мозг , а места в черепе будет не хватать?
4) нужен ли шлем для исправления головы?
5) почему вы думаете, что это не сращение швов?
6) оперативный метод точно не показан, или всетаки лучше перестраховаться и сделать кт?
Извините, что столько вопросов, просто очень переживаю за ребенка
Вместо Кт можно сделать Рентген , оперативное лечение вам не показано , активное можно помочь ортопедическим шлемом ( но кости черепа уже более твердые), на развитие ребенка не повлияет , почему не сращение -так как ушки симметричны , глазки тоже ,
Руслан Михайлович, спасибо за ответ, то есть нам можно просто ничего не делать?
Да , единственное можно ортопедическую подушку
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 201811 ответов
- 8 Марта 202033 ответа
- 11 Ноября 20212 ответа
- 4 Февраля 20225 ответов