СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохая память, усталость

Добрый день. Мне 33 года, хронических заболеваний не имею. После выхода из декретного отпуска в 2024 году заметила ухудшение в памяти: информацию не запоминаю, могу прочитать и через некоторое время забыть о том, что читала. Также бывают дни когда просыпаюсь и уже чувствую усталость. Сдала ряд анализов, прикрепила результаты. Прошу дать рекомендации что необходимо принимать в таком случае

Нет
33 года
18 Ноября 2025·Просмотров: 164·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным анализам клинически значимых отклонений у вас нет. Можете ли связать ухудшение памяти с каким либо событием или психоэмоциональным состоянием? Возможно, в декрете или после вас часто посещали/посещают тревожные или депрессивные мысли, апатия , нежелание чем либо заниматься, потеря интереса к жизни?
Подобные состояния так же часто приводят к нарушению памяти и усталости , если соматических причин не выявлено

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам значимых изменений нет, есть конечно снижение ферритина, витамин Д - их надо восполнять, так как данные дефициты могут влиять на утомляемость и когнитивную сферу.
Есть ли какие-нибудь жалобы еще? Сон, эмоциональная сфера как?

Принятый ответ

Здравствуйте! Описанные Вами симптомы больше похожи на тревожное расстройство на фоне психоэмоционального перенапряжения. Также в биохимическом анализе крови определяется дефицит фолиевой кислоты и недостаточность витамина Д, железо на уровне нижней границы референсных значений. В подобных ситуациях обычно рекомендуется сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы, так как подобные состояния возможны при нарушении её функции, очные консультации эндокринолога для коррекции недостаточности витамина Д и гематолога / терапевта ; приём препаратов фолиевой кислоты . Пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила результаты

Спасибо за ответ. По тесту определяется повышенная тревожность и депрессия. В подобных случаях обычно рекомендуется очные консультации психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии и психиатра для подбора медикаментозной терапии. Подобные состояния лечатся, но конечно, не за один день.

Принятый ответ

Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, когнитивные нарушения , чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, когнитивные нарушения, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Принятый ответ

Добрый день!
По результатам анализов - низкий уровень витамина Д и ферритина, что требует их коррекции и назначения соответствующих препаратов.

Проблемы с памятью, которые вы описали могут быть объяснены явлениями «псевдодеменции», когда на фоне стресса, тревоги, нервного напряжения, снижается концентрация, внимание и память. От этого многие действия делаются «на автомате». Также это провоцирует режим многозадачности.

По тесту повышены баллы, что может говорить о тревожном расстройстве.
Чтобы облегчить свое состояние на данный момент рекомендуют противотревожные препараты, например атаракс, тералиджен,грандаксин. Это ситуативные препараты снимают тревогу на время.
Основой лечения являются антидепрессанты ( например, сертралин или эсциталопрам). Также рекомендуется психотерапия.
Препараты рецептурные, назначаются очно врачом

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
рекомендуется также восполнить дефициты ферритина и витамина Д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.