Что вас беспокоит?

Расшифровка гистологии

Здравствуйте, получила гистологию после удаления полипа. В заключении написано следующее: Макроскопическое исследование: 1. Мелкие бурые обрывки объемом 0.1 см3-29435 2. Белесовато-бурые обрвыки объемом 0.5 см3-29436 Микроскопическое исследование: 1) Фрагменты цервикального канала. 2) Эндометрий преимущественно фазы пролиферации с картиной диффузной гиперплазии без атипии, фрагменты фиброзно-железистых полипов эндометрия с картиной гиперплазии без атипи, пласты глого плосого эпителия. Категория сложности / Код медицинской услуги: 4 / А08.30.046.004 Количество: 2 Врач не разъяснила что это значит, лишь сказала, он доброкачественный и нужно срочно начинать лечение КОКами после проведения узи в первую менструацию после операции. Пожалуйста, расшифруйте результат гистологии, и подскажите — зачем нужно лечение, ведь нет никакой доказательной базы о существовании медикаментозного лечения от рецидива. Мой возраст 40 лет, цикл регулярный, беременность не планирую.

Нет
40 лет
18 Ноября 2025·Просмотров: 156·Анастасия

Принятый ответ

Анастасия, добрый день. Вы абсолютно правы , методов медикаментозного лечения полипов эндометрия нет, только хирургическое удаление .
Но в гистологическом ответе доктор описывает гиперплазию эндометрия без атипии, это требует дообследования.

Четких эхографических признаков ГЭ в репродуктивном возрасте нет, однако увеличение м-эхо более 7-8 мм на 5-7й дни цикла при неоднородной структуре позволяет заподозрить ГЭ.
Поэтому рекомендую выполнить УЗИ малого таза в следующем менструальном цикле.

При гиперплазии эндометрия без атипии первая линия лечения - установка ЛНГ сод ВМС Мирена (не КОК).
Это , кстати , профилактирует рецидивы полипов эндометрия.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам геологического исследования полипы эндометрия без признаков атипии, имеют доброкачественный характер, но также отмечаются признаки гиперплазии эндометрия. Для профилактики её рецидива обычно рекомендуют прием прогестинов (утрожестан или дюфастон) с 5 по 25 день цикла или установку внутриматочной спирали Мирена.

Принятый ответ

Здравствуйте

Помимо полипа по данным гистологии была выявлена гиперплазия без атипии . То есть лечение , которое вам рекомендовано , направлено не на предотвращение рецидива полипов , а на коррекцию состояния гиперплазии эндометрия .

В данном случае могут рекомендовать два типа лечения : либо препараты гестагенов (например , Дюфастон , с 5 по 25 дни цикла на 6 месяцев , затем контроль по биопсии и узи ) , либо же препараты КОК , либо установка внутриматочной спирали Мирена .

Принятый ответ

Здравствуйте. По обследованию всё действительно доброкачественное, но указаны признаки гиперплазии эндометрия, в этом случае рекомендовано гормональное лечение, это приём Кок или приём препаратов прогестерона или использовать спираль Мирена

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
По текущим результатам можно предполагать, что полип доброкачественный, не требующий дальнейшего лечения. Однако, учитывая наличие гиперплазии эндометрия, противорецидивная терапия, конечно, показана (например, приёмом КОК, Дюфастоном или установка ВМС).

Полипы, в основном, возникают на фоне хронического воспаления и генетической предрасположенности к их образованию.
Поэтому, рекомендуют дополнительно сдать фемофлор скрин и бак.посев из ц.канала, если будет необходимо, пролечиться. Это будет хорошей профилактикой рецидивов.

Здравствуйте.
По данным гистологического заключения выявлены железистые полипы без признаков атипии, которые являются абсолютно доброкачественными образованиями.
Также на фоне полипов выявлена гиперплазия эндометрия, тоже без признаков атипии.
Но вот как раз гиперплазия и требует лечения, чтобы потом она не переросла в атипическую.

В вашем случае можно рассмотреть 2 варианта лечения:
1. КОК с диеногестом, например «Клайра»
2. Спираль «Мирена»

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.