Что вас беспокоит?
Снизился ферритин при беременности
Добрый день!Многоплодная Беременность 20 недель.Сдала для себя анализы (врач не назначал) на ОАК и ферритин. Ферритин показал 15.3 мкг/л (Месяц назад ферритин был 58 мкг/л), Гемоглобин-120, Гематокрит 34.3 (понизился) Вопрос:надо ли мне колоть внутримышечно феррул лек? До приема врача еще 2 недели,боюсь вообще железо упадет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации у вас гемоглобин хороший , но пустое депо
Значит железо не доставляется в депо
В подобных случаях рекомендуют белковое питание , витамины гр В и фолиевая кислота ежедневно
Спасибо большое за ответ!
Здравствуйте!
Учитывая, что у вас 2 триместр беременности, нормальный гемоглобин, но тенденция к снижению,ферритина, рекомендован в подобных случаях приём профилактических доз до конца беременнрсти железосодержащих препаратов с контролем показателей через 2 мес(феррум лек, сорбифер, тотема, ферлатум фол). При этом за 2 ч до и 2 ч после приема препаратов избешать приема чая, кофе, шоколада, молочных продуктов, кальция - снижает всасывание в кишечнике.
Во время беременности очень часто снижаются запасы железа , в связи с его высоким потреблением
можно сделать 2 укола внутримышечно?мне так полегче,чем пить.Бывают запоры после приема железа
Принятый ответ
К сожалению, для таких форм введения препаратов железа должны быть строгие показания, т.к. количество неблагоприятных реакций достаточно большое (а корректировать их в беременность может быть сложноили грозпть осложнениями)
На жидких формах (тотема, ферлатум фол ) реже бывают побочные реакции ввиде запоров.
Если у вас в прошлом был опыт применения препарата, риски побочек ниже.
Спасибо большое за ответ!
Здравствуйте, Анна.
Такое состояние - снижение ферритина ниже 30 при нормальном уровне гемоглобина называется латентный железодефицит. Это — не острое состояние, но требующее терапии препаратами железа. Но – не внутримышечно, внутримышечно же железа вообще на сегодняшний день стараются не вводить, ибо есть более безопасные внутривенные формы и пероральные формы. При таком состоянии, как описано в анализах, предпочтение отдают пероральным формам железа как наиболее безопасным в подобной ситуации. Обычно в таком случае стараются методом перебора подобрать оптимально переносимый препарат.
Можно попробовать жидкие формы, например, Тотему по 2-3 ампулы в сутки. Обычно ее разбавляют в небольшом количестве сока (желательно содержащего Вит. С, например, апельсинового) и пьют через соломинку, чтобы не было длительного контакта железа с зубной эмалью.
Затем через 3-4 недели приема сдают кровь ОАК и ферритин для оценки динамики. Когда ферритин достигает 30 (но в идеале целевые уровни 40-60), считается, что железодефицит скорректирован.
почему нельзя внутримышечно?Год назад у меня была анемия и мне внутримышечно очень хорошо подняли.Внутривенно не хочу,мне легче внутримышечно
Нельзя сказать, что буквально «нельзя», но в внутримышечного введения больше рисков и побочных эффектов, на сегодняшний день из-за них его стараются не использовать, ибо есть более безопасные пути.
проблема в том,что в прошлую анемию перепробовала все таблетки и жидкие формы железа и не один препарат не оказал воздействия.Внутривенно уже есть доказательства,что могут вызвать рак,поэтому сейчас стараются не делать так
Именно внутримышечный, а не внутривенный способ введения ассоциирован с риском образования постинъекционных инфильтратов и саркомы в частности. Таков последний консенсус в мире. Какой способ введения избрать — безусловно, решать самой женщине и ее лечащему врачу, повторюсь, такой вариант - внутримышечное введение - не строго противопоказан. Но все же обычно предпочтение сейчас отдают именно внутривенному введению.
Поняла,спасибо за ответ!Подскажите,Ферретаб подходит для приема?
Принятый ответ
Да, вполне подходит!
Спасибо большое за ответ!
Здравствуйте. Уровень ферритина действительно немного снижен, но хороший уровень гемоглобина, Поэтому в этом случае как правило мы рекомендуем использовать таблетированные формы препаратов железа, принимать в течение месяца и затем сдать контрольный анализ
а то,что идет такое быстро снижение ферритина (10 ед в неделю),разве можно таблетками поднять?
Принятый ответ
Да конечно можно поднять таблетками
Спасибо большое за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 20181 ответ
- 4 Октября 20193 ответа
- 17 Октября 20191 ответ
- 30 Декабря 201911 ответов