Что вас беспокоит?
Расшифровка ЭКГ
В заключении медосмотра: контроль ЭКГ, холтер, эхо, консультация кардиолога - Высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. В том году прошла обследование холтер. Кардиолог не выявил ничего плохого. Бывает частый пульс, особенно после еды и физических нагрузок - до 120. При обследовании на холтере были зафиксированы скачки пульса во сне до 150. На тот момент находилась в состоянии стресса. Врач сослался на это, якобы все на нервной почве. Назначал Конкор. Сколько-то принимала, пульс стал спокойнее. Сейчас эмоциональное состояние стабильно, но принимаю антидепрессанты - селектру. В поликлинике прошла повторно ЭКГ. Сегодня пришло заключение: Ритм синусовый с ЧСС - 80 уд./мин. CLC Изменение процессов реполяризации по передневерхбок области. Подскажите пожалуйста, что за такие изменения, на что влияют, по какой причине могли развиться за год, и на сколько критична данная патология, чем опасна?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По описанию изменения на ЭКГ («изменение процессов реполяризации по передневерхушечной области») не являются диагнозом сами по себе и очень часто встречаются у молодых людей. Такие изменения обычно не связаны с опасными заболеваниями, а могут появляться из-за:
стресса, недосыпания;
тахикардии на момент записи;
вегетативных реакций (ВСД);
анемии, гормональных колебаний;
влияния препаратов;
повышенного тонуса симпатической нервной системы.
Чаще всего это функциональное изменение, которое не говорит о патологии сердца.
Вы уже проходили холтер — он был в норме, серьёзных нарушений ритма или ишемии не отмечено. Это очень положительный фактор.
Чтобы понимать динамику, важно:
Повторить ЭКГ через несколько дней, в спокойном состоянии.
Если изменений на ЭКГ было много или есть симптомы (одышка, боли, обмороки) — выполнить ЭхоКГ, но в большинстве таких случаев оно нормальное.
Исключить нехватку железа (ОАК, ферритин), нарушения электролитов, щитовидной железы — они тоже дают изменения реполяризации.
В подавляющем большинстве случаев — неопасно и не приводит к осложнениям. Часто это вариант нормы, особенно у молодых женщин, на фоне стресса и тахикардии.
Здравствуйте, Анастасия, благодарю за ответ! 🙏 по анализам - низкий гемоглобин - 99. Буду сдавать на ферритин и сывороточное железо. Если окажется нехватка железа, при его восполнении, ЭКГ может нормализоваться? Ещё такой вопрос можно? Через месяц предстоит долгий перелет и смена часовых поясов, не повлияет ли это и не ухудшит работу сердца в данной ситуации?
Низкий гемоглобин вполне может давать те самые изменения реполяризации на ЭКГ, потому что при анемии сердце работает активнее, усиливается частота пульса и повышается потребность миокарда в кислороде. После восполнения железа ЭКГ очень часто нормализуется.
Перелёт при низком гемоглобине возможен, но лучше подготовиться: обильное питьё, компрессионные чулки, избегать длительного неподвижного сидения, периодически вставать и двигаться. Смена часовых поясов сама по себе не ухудшает работу сердца, но может усилить утомление и стресс — на фоне анемии это ощущается сильнее.
Если подтвердится дефицит железа и начнёте лечение, повторите ЭКГ позже — в большинстве случаев изменения уходят.
Будьте здоровы 🌺
Благодарю Вас 🙏 спасибо 🕊️
Принятый ответ
Единственное хотела бы добавить,чтобы точно подтвердить или исключить железодефицит, одного ферритина и сывороточного железа иногда бывает недостаточно — они могут изменяться при стрессе, инфекциях или воспалении.Например если переболели ОРВИ,допустим неделю или две назад,то ферретин может быть ложно завышен.
Поэтому дополнительно рекомендуют обычно:
ОЖСС — показывает общую способность крови связывать железо (при дефиците бывает повышена).
НЖСС — отражает свободную часть связывающей способности (также повышается при нехватке железа).
Трансферрин — главный белок-переносчик железа; при дефиците его уровень повышается.
Эти показатели вместе дают более точную картину обмена железа и позволяют не пропустить скрытый дефицит.
Если хотите минимальный набор — можно сдать только железо и ферритин, но для максимально точной оценки лучше добавить ОЖСС/НЖСС и трансферрин.🙏
Поняла Вас! Сдам на все показатели. Спасибо! 🙏
Здравствуйте! По описанию ЭКГ - правильный синусовый ритм сердца и и хорошая частота сердцебиения. CLC является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, не более . А Нарушения реполяризации не являются диагнозом или признаком конкретного заболевания- это небольшие отклонения по ЭКГ которые могут быть и в норме на фоне учащенного сердцебиения например и также при многих хронических заболеваниях а не только проблемах с сердцем . В случае их выявления при отсутствии явных причин рекомендовано проведение эхокг и анализов крови это общий анализ крови , ферритин, сывороточного железа, ожсс, ттг, т4 свободный, калий. А также исключить возможное влияние лекарств, БАДов или употребление энергетиков, алкоголя, курения , стресс. То есть причин огромное количество и ориентируемся мы на пациента и его состояние и жалобы, наличие повышенного давления , изменения на узи и других болезней.
Здравствуйте, Джахбат, благодарю за ответ! 🙏 по анализам - низкий гемоглобин - 99. Буду сдавать на ферритин и сывороточное железо. Если окажется нехватка железа, при его восполнении, ЭКГ может нормализоваться? Ещё такой вопрос можно? Через месяц предстоит долгий перелет и смена часовых поясов, не повлияет ли это и не ухудшит работу сердца в данной ситуации?
Принятый ответ
Да может действительно, но не сразу . 99 гемоглобин это уже дефицит и значительный . По ЭКГ не выявлено признаков болезни сердца и соответственно ограничений для перелета нет .
Благодарю за ответ! 🕊️
Здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме;
нарушения ритма и проводимости не выявлено,;
признаков ишемии нет;
Синдром CLC- это укорочение интервала PQ, особенность проводящей системы сердца, ничем неопасно , на работу сердце не влияет, лечения не требует;
отмечаются изменения процессов реполяризации желудочков, при этом рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний.
Таким образом, по результатам ЭКГ ничего страшного, опасного и значимого не выявлено
Если остались вопросы, обращайтесь
Благодарю за ответ! 🕊️
Здоровья Вам🌹
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 202112 ответов
- 31 Января 20225 ответов
- 16 Апреля 202214 ответов
- 13 Июня 202231 ответ