Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3840625

Что вас беспокоит?

Заложен нос

Здравствуйте. С 14числа заболела температура 37.5 заложен нос ломота тела. Слева слизится глаз чихание боли в лоб при наклоне. Вообще у меня это постоянно как только немного простужусь за этот год раз 7 уже было и постоянно проблема с носом. пользуюсь сосудосуживающими промываю и дезринит потом. Супростин глаза на нем не слизятся.17.11. сдала кровь. Вчера была в красной зоне врач назначил левофлоксацин 500 два раза в день. После приема его чувствовала себя не очень можно его заменить на Флемоксин Солютаб или вообще не пить антибиотик по крови вроде нет бактериальной. Снимок носа скину позже.

Гастрит.
38 лет
19 Ноября 2025·Просмотров: 60·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленному анализу крови действительно не наблюдается признаков бактериальной инфекции- лейкоциты и СРБ в пределах нормы. Приём антибиотика при подобных результатах обычно не показан, но важно исключить гайморит, как осложнение заболевания, так как имеются боли при наклоне, заложенность длительная. Если по снимкам/ описанию будет подтвержден воспаление гайморовых пазух, то терапию антибиотиком обычно всё равно рекомендуют и возможно заменить на амоксиклав или панцеф.

Здравствуйте. Снимок вчера делала не много позже скину. Есть кт за январь. Если подтвердится гайморит можно Флемоксин Солютаб просто он есть. Или то что вы написали покупать.

В приложенном - утолщение слизистой придаточных пазух носа-признак хронического воспаления, не острого.
Флемоксин - это и есть амоксициллин, как и амоксиклав

Добавила снимки. Подскажите пить антибиотик. И вообще мне предлогали делать операцию на перегородку носа из за частых гайморита стоит ли.

Есть утолщение слизистой, но это не гайморит и не жидкость, поэтому антибиотик под сомнением.
Возможно обсудить оперативное вмешательство именно с ЛОР-врачом,это будет более компетентно

Спасибо за ответы.

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным анализам признаков бактериальной инфекции нету, так как цеты лейкоциты, нейтрофил пределах нормы
Поэтому антибиотик пока не нужен
Но ни одно дело исключить воспаление пазух носа сделать рентген и КТ пазух носа
Если будет наблюдаться воспаление то необходимо будет конечно же начать прием антибиотика

Добавила снимки. Подскажите пить антибиотик. И вообще мне предлогали делать операцию на перегородку носа из за частых гайморита стоит ли.

По данному снимку признаков гайморита не наблюдается, есть утолщение стенки, но описание гайморита нет
В данном случае антибиотик пока не стоит принимать
Насчёт операции необходимо консультация отоларинголога

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, в таких случаях прием антибиотиков не оправдан, рекомендуют симптоматическое лечение:

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха .

Добавила снимки. Подскажите пить антибиотик. И вообще мне предлогали делать операцию на перегородку носа из за частых гайморита стоит ли.

Да, стоит рассмотреть операцию на перегородке носа, если она вызывает постоянное затруднение дыхания или способствует частым гайморитам. Искривление носовой перегородки может приводить к хроническим синуситам, отитам, храпу и другим проблемам с носом, что является показанием для хирургического вмешательства.

Пока антибиотики не нужны, если состояние не будет улучшаться, то в таких случаях могут рекомендовать прием антибиотиков , препаратом выбора может быть Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, если нет аллергии.
Также: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней

Спасибо большое за ответы

Будьте здоровы ❤️

Принятый ответ

Здравствуйте !. По описанным вами симптомам можно предположить клинику вирусной инфекции.
По предоставленным анализам данных ща бактериальную инфекцию нет. В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл. 3р\д полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве противовирусной терапии на данном этапе рекомендуют капли в нос Гриппферон по 4 капли 4р\д в течении 5 дней.
- Витамин C и витаминно-минеральные комплексы возрастной дозировки
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу. Рекомендуют сдать анализы ОАК; Биохимия крови; ПЦР мазок на грипп и ковид 19, По результатам данных анализом при необходимости возможна коррекция лечения.

Принятый ответ

Добрый день. Признаков бактериальной инфекции в анализах крови нет, поэтому антибиотик сейчас не показан. Но нужно обязательно исключить гайморит - сделать КТ или рентген добавочных пазух носа. Пока можно аккуратно промывать солевыми растворами (долфин, физиомер) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые носа, сосудосуживающие (виброцил, називин) до 3 дней (без контроля врача).

Добавила снимки. Подскажите пить антибиотик. И вообще мне предлогали делать операцию на перегородку носа из за частых гайморита стоит ли.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.