Что вас беспокоит?
Осмотр анализов
Мне 29 ,борюсь с лишним весом,вес на сегодняшний день 103 кг ,рост 162 Сдала анализы ,посмотрите пожалуйста,что это значит Алт 55,6 Аст 29,8 Картизол 22,60 Инсулин 20.1 Нормобласты % 0.10
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
🔸Все показатели клинического анализа крови в пределах нормы:
🔸Гемоглобин и эритроциты в норме – значит, нет признаков анемии и косвенных признаков латентного дефицита железа
🔸Лейкоциты в пределах нормы – нет активного воспалительного процесса
🔸Тромбоциты в пределах нормы
🔸СОЭ не повышена
Наличие нормобластов в анализе крови является нормой
🔹 Умеренное повышение АЛТ и АСТ чаще всего связано с реакцией печени на внешние воздействия
Основные причины - прием лекарств (в том числе БАДы, обезболивающие, антибиотики, гормональные препараты), алкоголь, влияние токсинов, жировой гепатоз, гепатиты, нарушения оттока желчи
В подобных случаях обычно рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния печени и исключения жирового гепатоза
У людей с избыточным весом жир может накапливаться в печени и вызывать периодически повышение АЛТ
🔸Кортизол кровь не является информативным показателем, так как его уровень меняется в течение суток и зависит от стресса, физической активности, сна
Для оценки его реального состояния используют специальные кортизол слюны вечерней или в моче - по назначению эндокринолога, так как повышение кортизола всегда сопровождается яркой картиной с повышением давления до очень высоких цифр
🔸Инсулин в крови также не является информативным маркером для диагностики сахарного диабета или инсулинорезистентности, поскольку его уровень сильно колеблется, зависит от приема пищи, времени дня и не отражает объективно работу поджелудочной железы
Повышенный инсулин лишь отражает то, что имеется лишний вес
Этот показатель смотрит только при подозрении на сахарный диабет первого типа у детей, инсулиному
Для оценки риска диабета смотрят глюкозу натощак и гликированный гемоглобин
Делали ли узи брюшной полости?
Здравствуйте,делала в том году вроде
Можете прикрепить?
Прикрепила
По узи определен жировой гепатоз печени. Часто такое заболевание возникает из-за погрешности в диете, ожирении. Это отложение жира внутри печени, такое состояние может привести к прогрессированию заболевания печени при отсутствии коррекции.
Согласно клиническим рекомендациям - основными направлениями лечения являются изменения образа жизни.
1- в первую очередь это увеличение физической активности, рекомендуют не менее 150-300 минут в неделю умеренной физической активности (например, ходьба, плавание) или 75-150 минут в неделю активности высокой интенсивности (например, бег, интенсивные аэробные тренировки). Такая нагрузка способствует снижению массы тела и улучшению метаболизма в печени
2- так же считается эффективным придерживаться средиземноморского типа питания
50-60% - углеводы, 30% - жиры и 20% - белки. Рекомендуют исключить продукты с добавленным сахаром, сладкие напитки, ограничить употребление животных жиров и переработанных продуктов (колбасы и тд)
3- Так как в основном заболевание возникает из-за общего ожирения, то рекомендуют снижать массу тела, оптимально снижать вес на 0,5-1 кг в неделю, так как быстрое похудение может усугубить гепатоз
По этой причине и может повышаться уровень АЛТ
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.Кортизол крови является не информативным аналилом, так как это гормон стресса и он может меняться даже в течении дня . Кортизол оценивают в суточной моче или вечерней.
2.В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроциты , эритроцитарные индексы в пределах нормы. Анемии нет.
- Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме.
- В лейкоформуле без изменений
Нормобласты в пределах нормы
3.Инсулин не повышен. Важно знать, что его уровень напрямую зависит от веса, то есть,чем выше вес,тем выше показатель
4.Повышено АЛТ. Это может говорить о жировом гепатозе на фоне повышенного веса, а также повышаться из-за приёме некоторых лекарств накануне, погрешности в рационе питания (алкоголь), нарушение со стороны желчевыводящих путей и работы жёлчного пузыря (перегиб). Для уточнения рекомендуют проведение УЗИ обп.
Принятый ответ
Здравствуйте,Екатерина.
1. Кортизол может повышаться при повышенном уровне тревоги.
Пройдите,пожалуйста ,тест на тревогу по шкале HADS и напишите результататы.
Для исключения проблем со стороны надпочечников - исследуют Метанефрин свободный и норметанефрин свободный в моче. При повышенных результатах - КТ надпочечеников и консультация эндокринолога.
2. АЛТ 55.6,но не вижу в результатах.
Может быть на фоне употребления алкоголя, погрешности в питании, приёма некоторых лекарственных средства,на фоне проблем с печенью. На фоне проблем с весом.
Рекомендуют сделать УЗИ брюшной полости.
Консультация гастроэнтеролога.
Придерживаться диеты FOODMAP.
3. Инсулин и нормобласты в пределах референсных значений.
Прикрепила тест в файлы
по результатам теста клинически выраженная тревога, на фоне которой некоторые жалобы могут приобретать более яркий окрас
в таких случаях могут рекомендовать прием успокоительных:новопассит, фенибут. или магнийб6
При неэффективности - консультация психотерапевта для выписки противотревожных препаратов(по рецепту)
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышено АЛТ и АСТ.
Повышение данных показателей говорит о повреждении печёночных клеток. Это может быть из-за приёме некоторых лекарств накануне, погрешности в рационе питания (алкоголь), нарушение со стороны желчевыводящих путей и работы жёлчного пузыря (перегиб), жировой гепатоз, инфекции.
Рекомендуют дооследование в виде: УЗИ ОБП, Вирусные гепатиты В,С
Гепатит все чисто )
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20176 ответов
- 14 Августа 202014 ответов
- 28 Октября 202020 ответов
- 3 Октября 202118 ответов