Что вас беспокоит?
Косоглазие
Здравствуйте Мы проверились у офтальмолога Нам поставили амблиапию на левый глаз Левый глаз в сторону носа косит Правый глаз вроде бы здоровый ,но говорят что нужно и правый глаз оперировать Приложила диагностику Подскажите ,как и что делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Ознакомилась с приложенными файлами
Помимо осмотра от августа месяца, есть ещё осмотры, в октябре -ноябре?
Приложите пожалуйста для ознакомления
Очки не были назначены?
Здравствуйте,нам только это сделали ,потом уже направили на операцию
Операция не состоялась так как заболели гриппом
Только эта диагностика и они решили оперировать
Здравствуйте. Просмотрела фото. Уточните, ребенок носил ранее очки? Пользовались ли окклюдером?
Приложите более ранние осмотры офтальмолога, пожалуйста, для оценки динамики рефракции. Ребенка смотрел офтальмолог в 1 год, в 2?
Здравствуйте больше заключение нет ,по этому заключению они решили оперировать
Мы делали еще осмотр в мая месяце ,где глаз был +0,25
Хорошо, спасибо за уточнение. Как давно заметили косоглазие?
Носил ли ранее ребенок очки?
До мая 2025 года ребенка офтальмолог ни разу не смотрел?
Очки не носили
Нас смотрели ,косоглазие с рождения почти
Но говорили что до 3 лет глазное яблоко формируется у таких детей
И после трех лет уже начала водить к офтальмологу
Мне важно знать ,на самом деле нужно делать оба глаза ,если правый вроде бы здоровый
Мне важно знать ,на самом деле нужно делать оба глаза ,если правый вроде бы здоровый
Тут есть амблиопия?
Да, может быть формирование зрения, ребенок учится управлять мышцами глазок, но до трёх лет это долго. Сейчас я бы рекомендовала очковая коррекция+ ношение окклюдера на лучше стоящий глаз, чтобы хужестоящий правильно становился и учился смотреть. Плюс аппаратное лечение. И если не будет динамики, то оперативное лечение. Консервативное лечение долгое, нужно заниматься, в том числе и на аппаратах.
Про амблиопия сказать не могу, так как по данным осмотра ребенка не отвечал, что он видел, что нет.
А операция нужна ?амблиопия есть ?
Написано только хорошее предметное зрение, но по строчкам не отвечал ребенок
Нам сказали еще что оперировать надо срочно
На данный момент я считаю, повторюсь, что нужно попробовать полечить ребенка консервативно. Не будет эффекта, значит оперативное лечение
Значит ,не так уж срочно нуждается глаз в операции ?
Сейчас нужно активно консервативно лечить. Упущено много времени. Если консервативно не будет эффекта, то оперативное лечение.
Но консервативно - это и очки и окклюдер и аппаратное лечение, что-то исключить нельзя.
Спасибо огромное
Пожалуйста.
Искренне желаю ребенку крепкого здоровья.
Если далее будут какие-то вопросы, обращайтесь
Скажите мне еще пожалуйста про правый глаз
Правый глаз тоже надо лечить?
Окклюзию мы делали на левый глаз
Принятый ответ
И тот и тот глаз косит, по данным осмотра, но больше левый. Поэтому лечим оба глаза.
Здравствуйте!
Не помните, какие капельки капали ребенку на осмотре? Или как долго после были широкими зрачки?
Возможно есть смысл прокапать дома атропин 5-7 дней для выявления истинного плюса.
Запас по возрасту небольшой, но из-за отклонения глаза может быть сильное утомление.
15 градусов это сильное отклонение и указано, что альтернируют (т.е. при проверке с перекрыванием отклоняются глаза по очереди, это хорошо), поэтому вам сказали оперировать оба глаза.
Амблиопии у диагнозе нет и не ставят по остроте зрения с коррекцией, а ребенку не проверяли зрение по таблице.
А нужна ли операция ?
Капали ирифрин
Ирифрин для диагностики совсем не подходит, он не влияет на мышцу хрусталика, а просто расширяет зрачок.
Нужен циклопентолат (цикломед или циклоптик) 3х кратно каждые 15 минут и после этого осмотр. Или 1% атропин дома 5-7 дней.
Возможно у ребенка есть плюс, который нужно компенсировать очками. А плюсовые очки могут поставить глаза ровно.
Так же нет данных о зрении.
Диагностика не полная, возможно стоит обратиться к еще одному офтальмологу, в идеале страбизмологу (занимается косоглазием).
Операции возможно действительно нужна, но правильно перед ней провериться тоже очень важно.
Без оперативного вмешательства можно убрать косоглазие ?
Иногда можно.
Но если операция точно нужна, то ее делать лучше всего до 5-6 лет.
Так как не хватает данных осмотра, не могу точно вам ответить.
Спасибо
Здоровья малышу!
Здравствуйте!Действительно, возможно проведения оперативного лечения, так как угол косоглазия большой и порой при таких углах, сначала проводится хирургическое вмешательство, а после назначается оптическая коррекция и окклюзия при необходимости, так как по данным офтальмологического осмотра отклоняется то правый то левый глаз - речь идёт о хирургии обоих глаз.
Для того, чтобы объективно оценить строение глаза ребёнка - необходимо использовать капли, которые полностью блокируют работу мышц внутри глаза (атропин, циклопентан) от этого напрямую будет зависеть сила оптической коррекции и результат!
Так как левый глаз отклоняется постоянно, можно предположить наличие амблиопии и в этом случае будет показана окклюзия.
Стоит обратиться на очный приём за вторым мнением (если есть возможность к страбизмологу - это офтальмолог, который углублённо занимается темой косоглазия) и объективной оценкой рефракции в условиях циклоплегии (оптическое строение глаза ребёнка), также наличием центральной фиксации - это важно для определения дальнейшей тактики и ее этапов.
Будьте здоровы 🌷
Диагноз излечим ?операция сложная ?
По времени больше часа ?
Косоглазие успешно поддается лечению в детстве, так как зрительные функции еще формируются до 7 лет.
Поэтому на сегодняшний день есть все шансы! Главное, верно определиться с тактикой с учетом всех , индивидуальных, особенностей ребёнка. Поэтому, однозначно, нужно второе мнение.
Хирургическое лечение косоглазия, активно применяется и сложностей не представляет.
Как правило ,в среднем,по времени от 30-60минут, ввиду индивидуальных особенностей организма время может отличаться.
Здравствуйте, в осмотре написано, что косоглазие альтернирующее, то есть косят оба глаза, просто один из них чаще. Поэтому операция предложена на оба глаза, все верно, угол отклонения достаточно большой. Поэтому нужно поставить глазки ровно, и работать с амблиопией дальше.
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20223 ответа
- 14 Января 202317 ответов
- 12 Апреля 20233 ответа
- 8 Июня 202313 ответов