Что вас беспокоит?
Периоральный дерматит
На протяжении года мучаемся с периоральный дерматитом то лучше то хуже , в прошлом году мазали элиделом , кое как с него слезли , пол года не было высыпаний сейчас снова началось , с июня месяца лечимся такропиком , то лучше то хуже , сейчас как будто уже даже не лучше около месяца никаких изменений и обострение , подскажите пожалуйста как нам быть ? Такропик тоже отменяли постепенно тоже не помогло , снова возобновили , но уже около месяца никаких изменений . Пасты со фтором уже с июня не используем Дали направление к аллергологу , может ли быть это аллергическое ? Очень нужна ваша помощь !!
Принятый ответ
Здравствуйте
Подскажите, нулевую терапию пробовали? Это значит что убрать полностью всё, ничего наружно не наносить отследить динамику? Какой возраст ребёнка? Зубы на сегодняшний день прорезываются или уже все прорезались?
Здравствуйте, вот как раз в прошлом году пробовали с элиделом , и помогло но на пол года
Зубы уже вылезли все , ребенку 3 года будет в декабре .
Убрали резко все мази , кто то подсказал так попробовать и помогло но на пол года
А сейчас чем лечитесь?
Такропик , был 2 раза в день , сейчас один раз в день
Сколько дней? Эффекта нет?
Больше двух недель точно
Может и больше
Эффекта совсем нет?
Да ,вот как на фото
В таких случаях обычно рекомендуют попробовать всё отменить и понаблюдать эффект на фоне нулевой терапии
Увлажняющими кремами можно мазать или тоже нет ? Эта зона сохнет очень
По хорошему убрать все и посмотреть
Спасибо за ответ , сколько примерно наблюдать ? Я так понимаю сейчас на фоне отмены будет еще сильней высыпания
Вообще на 2 недели
Спасибо 🙏
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте .
Для того, чтобы исключить аллергическую составляющую, сдают кровь общий, ЭКБ, IgE.
Как правило, периоральный дерматит может быть связано с раздражением остатками пищи,слюней, трение одеждой, применение гормональных мазей, ингаляторов.
Элидел , хоть и не гормональный препарат,но имеет синдром отмены
После него может быть обострение .
Если летом было улучшение, рекомендуется консультация дерматолога с возможностью направления на физиотерапию ( фотолечение) но это на усмотрение врача очно приема.
Как правило рекомендуется использовать наружно Бепантен крем.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По фото и описанию можно предположить , что все же похоже на периоральный дерматит, на аллергические высыпания маловероятно, что похоже.
В подобных случаях обычно рекомендуют рассмотреть «нулевую терапию» - то есть отмену всех лекарственных и уход разы наружных средств на 2-3 недели.
Провоцирующими факторами могут быть гормональные средства (мази, капли для глаз, ингаляции), уходовые средства жирные, зубная паста со фтором.
Здравствуйте, подскажите увлажняющий крем тоже убрать с этой области ? Это место сохнет
Желательно да
Какой крем используете?
Не дает фото отправить
Обычный детский крем
Наносили эмоленты но от них как будто еще хуже
Если обычный крем, то не рекомендуют обычно, он может быть провоцирующим фактором
Возможно рассмотреть использование Цикапласт спрея при сильной сухости
Спасибо
На здоровье 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте
Больше похоже на периорбитальный и периоральный дерматит -хроническое заболевание кожи характеризующиеся образованием ограниченной эритем
Такое возможно при использование гормональных препаратов ,мазей ,кремов
Например ингаляции с Пульмикортом или Беродуалом (поэтому рекомендуем после использования умывать лицо малыша ,и полоскать ротик водой )
Обычно рекомендуют
Лицо часто не мочить
Если есть зуд давать антигистаминный препарат в возрастной дозировке
Наносить Элидел 2 раза в день
Если не будет улучшения ,рекомендуют очный осмотр дерматолога ,для дальнейшей диагностики и корректировки лечения
Может рекомендовать Эритромициновую мазь 2 раза в день на 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото которые Вы предоставили можно предположить о периоральном дерматите.
Необходимо исключить все те крема, гели для умывания, что были раньше. Зубная паста должна быть без фтора.
По лечению рекомендовано наносить цикапласт Баум б 5 крем 2-3 р в день ( тонким слоем) -10-14 дней. Далее нужно смотреть и оценить динамику
Так же рекомендовано пройти дообследование у стоматолога( санация полости рта), гастроэнтеролог ( исключить или скорректировать диспептические расстройства ЖКТ), ЛОР врач ( санация очагов инфекции в полости носа)
Здоровья Вам и ребенку
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 20229 ответов
- 4 Июня 20225 ответов
- 10 Июня 20229 ответов