Кашель увеличен лимфоузел повышены анализы

Афсана Алиева20 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, в таких случаях прием антибиотиков не требуется.

Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях могут рекомендовать начать симптоматическое лечение:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

При кашле с мокротой Ацц лонг 600 мг в сутки в течение 7 дней

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

Нет ли чувства распирания в области пазух ромашки при высмаркивании, наклоне головы вниз?

Фатима Гаджиева20 Ноября 2025

4.0

Терапевт

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатом анализа. При таких результатах мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса, а также признаков бактериального процесса

Такие изменения в крови обычно соответствуют перенесенной ранее вирусной инфекции

Такие симптомы вполне могут соответствовать остаточным постинфекционным.

Увеличение лимфоузлов может сохраняться до 8 -12 недель. Тревожные признаки это когда лимфоузлы прогрессивно увеличиваются, становятся плотными, неподвижными

Относительно насморка это верная тактика - в таких случаях оптимально частое обильное промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь

Относительно кашля он тоже в таких случаях может быть связан с постинфекционным раздражением слизистой оболочки глотки или стеканием слизи по задней стенке глотки из носа. В таких случаях я рекомендую обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Анна Вахонина20 Ноября 2025

2.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте) Понимаю, что месяц болеть очень утомительно.

По анализам видно, что СОЭ и СРБ повышены, это говорит о воспалении, но не указывает на конкретный диагноз. Гемоглобин и формула крови в целом без критических отклонений. Такая картина чаще встречается при затянувшейся вирусной инфекции с присоединившимся воспалением в носоглотке. Зеленые выделения и зуд в горле нередко связаны с длительным ринитом или синуситом, но это не обязательно бактериальный процесс, требующий антибиотика. Увеличенный лимфоузел на фоне инфекции тоже нормальная реакция. Чтобы понять, есть ли гайморит или осложнения, нужен осмотр ЛОР и прицельная риноскопия, при необходимости рентген или КТ пазух.
Кашель, который постепенно становится реже, обычно свидетельствует о восстановлении слизистой, а не о пневмонии. Для исключения воспаления в легких достаточно очного осмотра и аускультации у терапевта, иногда делают рентген, если есть одышка, боль в груди, высокая температура или нарастание слабости. На вопрос о необходимости антибиотиков: их назначают только после осмотра, если врач видит признаки бактериального процесса.
Самостоятельно начинать курс не стоит, чтобы не смазать картину. Сейчас важно контролировать температуру, характер мокроты, состояние лимфоузла. Если он становится болезненным или увеличивается, это повод показаться очно. Нужна консультация ЛОР в ближайшие дни для оценки пазух и решения по лечению.

Анна Третьякова20 Ноября 2025

4.2

Терапевт

Здравствуйте!

По анализу нет признаков бактериальной инфекции - уровень лейкоцитов в норме. Как правило, в подобной ситуации считается, что болезнь вызвана вирусом, и лечится симптоматически.

Небольшое повышение С-реактивного белка и СОЭ до 40 может быть при вирусной инфекции.

Учитывая длительность заболевания, в таких случаях можно рекомендовать очный осмотр врача с целью осмотра слизистой рта/аускультации легких.

Уточните, что принимаете от кашля из препаратов?