Что вас беспокоит?
Бронхит, кашель
Здравствуйте, болею 6 день, 1 день недомогание и насморк, 2 день кашель, насморк, мокрота была прям твёрдая и плохо откашливалась, начала принимать отхаркивающее, антигистаминные на ночь, Синупрет, самочувствие чуть улучшилось, но появилась боль в груди прикашле, прям пекло как будто, больше с левой стороны. На 5 день обратилась у поликлинику, дыхание жесткое , назначили антибиотики клацид, так как Амоксиклав я пила 1,5 месяца назад, принимаю антибиотик второй день, ингаляции с Пульмикортом, но лучше не стало, кашель стал абсолютно сухой, громкий , лающий, закашливаюсь до слез. Подскажите, может антибиотик мне не подходит? Еще очень большая горечь во рту долго держится после приема антибиотика
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
На 2-й день приема антибиотика судить об его эффективности рано.
Вам делали рентгенографию органов грудной клетки и назначали общий анализ крови, чтобы понять причину воспаления( бактериальная или вирусная)?
Только по жесткому дыханию и указанным симптомам обычно рутинно антибиотики не назначают.
Горечь во рту-частый побочный эффект клацида.
При сухом кашле хорошо помогают препараты такие как Коделак Нео.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В большинстве случаев подобные состояния вызываются вирусами, поэтому антибиотики не показаны только из-за жесткго дыхания не назнают их
В подобных случаях обычно рекомендуют клинический анализ крови и Среактивный белок - чтобы уточнить активность воспаления
При сухом кашле отхаркивающие не рекомендуются, потому что они провоцируют усиление выработки мокроты, а если слизи мало и она сухая, это может только усилить кашель и раздражение слизистой
Горечь во рту - частый побочный эффект Клацида
Если нет улучшения на фоне антибиотика, скорее всего причина не бактериальная
При сухом кашле более эффективно поддерживать микроклимат дома, это помогать слизистым оставаться увлажненным, тем самым уменьшая выраженность сухого кашля.
🔸Температура воздуха 20-22 градуса.
🔸Проветривание каждые 2-3 часа
🔸Влажность воздуха 45-60%
Также при сухом кашле очень важно тёплое питье – Питьевой режим 30–35 мл на килограмм веса в сутки(вода, морсы, минеральная вода и др)
Эффективны пастилки, они увеличивают продукцию слюны, тем самым увлажняется слизистая, кашель уменьшается
Если сухой кашель мучительный, приступами, мешает спать, то может быть рекомендован левопронт 10 мл 3 р/день раз в 6 часов либо Синекод по 10 мл 3 раза в день до 5 дней
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Наиболее часто возбудителями инфекционных заболеваний, связанных с поражением трахеи и бронхов являются вирусы.
Обычно антибиотики не показаны рутинно всем.
Обычно рекомендуют лабораторное подтверждение бактериальной инфекции либо комплекс клинических измерений, например температура более 38,5, более 5 дней.
Только наличие желто-зеленой мокроты без других признаков или сухой надсадный кашель не являются показанием к антибактериальному лечению.
В любом случае после начала курса эффективность антибиотика не оценивают только по кашлю.
Кашель может быть сухой длительно и даже оставаться после выздоровления.
В некоторых случаях препарата отхаркивающего ряда стимулируют кашель дополнительно, если обильной мокроты не было.
Уточните, анализ крови не сдавали? Рентгенографию не назначали?
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленной информации имеются данные за вирусную инфекцию .В подобных случаях стандартно рекомендуют:
-Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)
При заложенности носа :Тизин/Отривин/Ксилен не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» .
- При болях в горле можно использовать конфеты Холс ,Грамидин Нео, Стрепсилс интенсив по таблетке не чаще, чем 4 раз в день.
- Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2р/д .
-При повышении температуры жаропонижающие - парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
-При влажном кашле рекомендуют отхаркивающие препараты, например АЦЦ 600 мг - утром в течение 5 дней , при сухом - противокашлевые препараты, например коделак нео по 15 мл 4р/д.
Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием, при его у рекомендуют очно сдать ОАК, Биохимию крови, мощак из зева на флору и чувствительность, ПЦР мазок из зева и носа на грипп и ковид, по результатам можно будет откорректировать лечение и в случае необходимости назначить дополнительно антибиотик, на данный момент он не нужен.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Скажите пожалуйста, вам анализы не брали? В таких случаях в первую очередь необходимо выполнить клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы понимать есть ли вообще признаки бактериальной природы инфекции
У вас не установлена астма? В таких случаях оптимально выполнить спирометрию с пробой с бронхолитиком, чтобы исключить астматический компонент, который может проявляться на фоне воспаления в бронхах
Эффективность антибиотика оценивается через 48-72 часа от старта приема, так что пока ещё смотрим динамику в таких случаях
Также в таких случаях крайне важно постоянное обильное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон, часто промывать нос, чтобы исключить стекание слизи по задней стенке глотки, которое провоцирует кашель
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20181 ответ
- 31 Января 20192 ответа
- 8 Марта 201910 ответов
- 15 Марта 201918 ответов