Что вас беспокоит?
Не прекращающиеся сопли
Здравствуйте! Ребёнку 3 года. В августе ставили аденоидит первой степени, но быстро его вылечили. Но с соплями так и не попрощались. Их то больше, то меньше. То они прозрачные, то слегка зеленоватые (в основном такие, когда весь день не промывали нос или после ночи). Были дни, когда храпел во сне, но сейчас спит спокойно и не кашляет ночью. Утром кашляет минут 5-7 , с отхождением слизи в конце. Так же кашель появляется вечером. Как в ночь уходит, кашель прекращается. 2 недели назад посещали педиатра, сказала носовые проходы чистые, горло светлое, дыхание чистое: назначили лечение Бронхобос и Полидекса. Лор патологий не выявил, сказал, что всё нормально с аденоидами. Промываем нос 3-4 раза в день. Набраться терпения и промывать дальше или есть звоночки для тревоги? Уже раздражает просто
Принятый ответ
Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям могу сказать следующее: если патологии не выявили, зачем промывать нос? Тем самым вы смываете защитный слизистой слой в носу, правоцируете рост аденоидов.
Возможно ли, что сопли не прекращаются из-за промываний и из-за этого кашель?
Нам педиатр говорил промывать пару раз хотя бы, особенно после садика
Да, конечно возможно. ЛОР врачи, как правило, крайне негативно относятся к частому промыванию носовой полости. В носу воздух обеззараживается, согревается, увлажняется за счёт клеток слизистой оболочки. Но когда мы постоянно его смываем, слой истончается, своих функций не выполняет. Появляется очаг инфекции.
Поэтому, промывать нос, только при простуде и аллергии.
Также есть такое заболевание, как вазомоторный ринит. Это не инфекционный процесс. Насморк круглогодичный. Связан с сосудистой активностью в носу.
Тактику наблюдения выбирает ЛОР врач.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если ребёнок только-только начал посещать детский сад, в таких случаях возможен длительный насморк, который может уменьшаться, то увеличиваться.
Обычно рекомендуют частую санацию носовой полости, при длительной заложенности рекомендуют рассмотреть раствор для санации на основе гипертонического раствора, (например, Аквалор форте мини) с последующей аспирацией, также при длительной заложенности носа рекомендуют использовать Спрей на основе ГКС ( например, назонекс) 1-2 раза в сутки курсом.
Муколитики и любые сиропы от кашля детям до 5-6 лет не рекомендуют, так как они могут усугубить ситуацию.
Здравствуйте! В сад ходим с мая и, конечно, с него все болячки и начались. Особенно сопли: частые, затяжные.
Поняла Вас, в таких случаях, к сожалению, сопли могут отмечается довольно длительно, но если в течение дня они не беспокоят, в принципе достаточно санации утром и вечером, а также рекомендуют рассмотреть вышеуказанный спрей на основе ГКС.
Нам прописывали назонекс. В сентябре его прокапали. Как часто можно его брызгать?
Обычно перерыв не менее месяца, если курс был 3-4 недели.
Поняла. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если нет отклонений по осмотру, то полидекса и бронхобосс не оправданы.
Бронхобосс вообще муколитик, у детей до 5 лет не желателен, так как может стимулировать образование мокроты и усиливать кашель.
Промывать нос достаточно только после ночного сна.
При длительном насморке обычно назначаются ггс в нос, например, назонекс
Принятый ответ
Здравствуйте!
Гипертрофия аденоидов - хроническое заболевание, которое требует лечение спреем ГКС в нос (Авамис, дезринит, назонекс и др) курсами, во время обострения или заболеваний.
Промывание носа при сохраняющемся насморке так же важно, эффективнее со шприца физраствором, важно поддерживать комнатную температуру до 22С, влажность 50-60%, чтобы не пересушивать слизистые.
В таких случаях дополнительно может быть назначена риноцитограмма, чтобы исключить воспаление или аллергическую природу.
Отхаркивающие препараты (муколитики) любые крайне нежелательны детям до 5-6 лет, так как они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к сужению просвета бронхов и удлинению продолжительности кашля.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 202113 ответов
- 12 Ноября 202221 ответ
- 17 Ноября 202219 ответов
- 5 Декабря 202219 ответов