Что вас беспокоит?
Высокий СОЭ и СРБ, боли в эпигастральной области после холецистэктомии
Добрый день! Три месяца назад планово удален желчный пузырь лапароскопически. После операции две недели был стул как вода, желчью после любого приема пищи. Затем стул востановился. Через 1,5 месяца начала нарушать диету. Сладкое и бокал шампанского привели к болям в эпигастральной области и жидкому стулу желтого цвета (желчь). Боли вверху живота схваткообразные, режущие. Стала опять соблюдать диету, стул нормализовался, дискомфорт вверху живота остался. Две недели назад опять нарушила диету (два бокала вина). Вновь появилась боль в эпигастральной области и понос (5-6 раз в день). Неделю не могла восстановить стул. Пью разо, тримедат, энтерол. Поставила три капельницы гордокса. Сегодня стало получше. Стул стал кашеобразный, светло-коричневый. Начинается дикомформ вверху живота (крутит) сразу после приема пищи, во время приёма. Три раза после операции делала УЗИ, проходила МРТ, делала ФГДС, сдавала кровь. На ФГДС выполняла тест на Helicobacter pylori, обнаружен хеликобактериоз. Волнует повышенные показатели СОЭ и СРБ при последнем анализе крови. Подскажите что может вызывать повышение СОЭ и СРБ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По последнему анализу биохимии показатели в норме, общий анализ крови говорит о измении вирусного происхождения,возможно вы недавно простывали, или в данный момент есть признаки простуды. К вашей терапии рекомендуется добавить панкреатин или микразим 25 тыс 1 капсула*3 раза в день во время основных приемов пищи, т.к по вашей симптоматике можно предположить внешнесекреторную недостаточность, что проявляется при нарушении диеты диареей. Повышенные показатели соэ и срб могут быть при наличии заболеваний суставов, или при хронических очагах воспаления, которые по вашим анализам фгдс и узи указаны,на которые рекомендуется обратить внимание.
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным анализам можно косвенно предположить перенесенную острую вирусную инфекцию либо контакт с инфекционным больным. При сохранении нарушения стула рекомендуют дообследование:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Дарья Андреевна, добрый день! Ничем в последнее время не болела. Вчера живот не болел весь день и стул был в норме, сегодня опять болит вверху живота. Утром был оформленный стул, через два часа после приема пищи опять вода ярко желтого цвета. Диету не нарушала. Может ли это быть из-за того что в желудке скапливается желчь? Или Вы предполагаете что это проблемы с кишечником?
Екатерина, да, больше похоже на проблемы с кишечником, изменение консистенции и цвета кала в 1 очередь зависят от скорости прохождения каловых масс по кишечнику, при ускоренном транзите при нарушенной перистальтике меняется консистенция и стул приобретает светлый/желтый оттенок
Дарья Андреевна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 201819 ответов
- 7 Октября 202018 ответов
- 25 Июня 202114 ответов