Что вас беспокоит?
Насколько критичны анализы у подростка?
Всем добрый день! Прошу прокомментировать анализы сына подростка. Пугает гомоцистеин и как мне кажется ферритин высокий, хоть и в нормах, вроде как. Не болеет. По щитовидной у нас повышен ттг около 2 лет, но гормоны не назначают, потому что ни симптомов ни других изменений в гормонах нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы Т3, Т4 , АТ ТПО - норма, ТТГ повышен немного. Недостаточность витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл это 75 нмоль / л. Гомоцистеин повышен - это может быть и маркер воспаления, но по анализу крови ОАК данных за воспаление не ыижу, может быть повышен от недостатка витаминов В и в первую очередь, В12 – кобаламина и В9 фолиевой кислоты. Причины недостатка кобаламина: вегетарианская диета, пернициозная анемия, заболевания органов желудочно-кишечного тракта и нарушение абсорбции витамина В12, паразитоз - реже и по анализам данных не вижу. Ферритин - норма, верхний референс 250. В целом по анализам ничего критичного.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
А как выяснить причину повышенного гомоцистеина? Просто срб и оак вообще никак не настораживают в сторону воспаления
попробуйте прием препарата Пентовит. до 2 недель.
А как его пить? После пересдать гомоцистеин?
это препарат комплексный витаминов группы В, после приема пересдать анализ. Гомоцистеин в первую очередь повышается по причине недостатка витаминов В: кобаламина, пиридоксина
Принятый ответ
Здравствуйте!
С результатами анализов ознакомлен.
Вот что по ним можно предположить:
Гомоцистеин 17.5 незначительное повышение.
Чаще всего причина - дефицит фолиевой кислоты или витамина B12,
обычно рекомендуют коррекции питания: больше зелени, бобовых, цельных круп, рыбы, яиц.
Ферритин 123
Это норма.
Ферритин может быть чуть выше при росте, активных тренировках или микровоспалении. Опасности при таком ферритине обычно нет
ТТГ 6.13 при нормальных Т3/Т4
Это вероятно субклинический гипотиреоз. У молодых часто встречается и нередко самостоятельно нормализуется.Рекомендуют наблюдение у эндокринолога и по необходимости контроль АТ-ТПО (у вас нормальные — это хорошо),ТТГ каждые 3–6 месяцев;УЗИ щитовидки раз в год.
ОАК, биохимия,липиды - без значимых нарушений.
Витамин д на нижней границе нормы , обычно оптимально 50-60 нг мл; в таких ситуациях рекомендуют витамин д 4000-6000 ме 2-3 месяца , далее контроль витамина д и переход на поддерживающую дозу витамина д 1000-2000 ме.
Постановка диагноза, коррекция дозы ,назначений и диагностику обычно рекомендуют под контролем врача амбулаторно.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, можно сказать, что самым важным в анализах является действительно повышенный уровень гомоцистеина, это вещество в крови, которое в долгосрочной перспективе может влиять на состояние сосудов. Чаще всего, он повышается из-за нехватки витаминов В12, В9 (фолиевой кислоты), В6. Чтобы это выяснить точно, рекомендуется сдать анализы именно на эти витамины в крови. Ферритин у вашего сына в полной норме, это хороший запас железа, и беспокоиться о нем не нужно. По поводу щитовидной железы: ТТГ действительно немного выше нормы, но так как свободные гормоны Т4 и Т3 в порядке и антитела не повышены, это состояние называется субклиническим гипотиреозом. Тактика наблюдения без лечения в такой ситуации оправдана, но контроль ТТГ раз в 6-12 месяцев необходим и наблюдение у эндокринолога. Уровень витамина Д находится в зоне недостаточности, это тоже может вносить свой вклад в самочувствие.
При таком уровне витамина Д, врачи рекомендуют принимать витамин Д(любое торговое название), 1 месяц принимать 2500 МЕ в день, затем профилактическая дозировка на постоянный прием 1500 МЕ и через 4 месяца контроль анализа крови на витамин Д в динамике. В жаркий и солнечный сезон у вас в регионе, можно снижать дозировку до 1000 МЕ в день, под контролем анализов раз в год.
Все остальные показатели, общий анализ крови, СРБ-без патологии, признаков воспаления или других нарушений нет. Поэтому рекомендуется досдать вышеуказанные анализы и наблюдаться у эндокринолога.
Все анализы сохраняйте обязательно, далее сравнивайте анализы Не только с референсными нормами но и с предыдущими анализами! Так как у каждого человека бывают свои индивидуальные нормальные отклонения, если они повторяются без симптомов на протяжении долгих лет.
здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте.
При недостатке витамина Д обычно врачи рекомендуют начать приём
витамина Д лучше всего лекарственные формы, а не Бад, например, аквадетрим или вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, 1 месяц с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
Ттг повышен, но при нормальном Т4, данное состояние не лечится никак, все верно, только наблюдение.
Ферритин отличный , не высокий, абсолютно в норме.
В биохимии почечные показатели печеночные в норме.
Срб в норме, воспаления нет.
В оак все хорошо, гемоглобин хороший, лейкоциты спокойные.
Гомоцистеин может повышаться при недостатке витамина в 12 или фолиевой кислоты.
Рекомендуется досдать данные анализы🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20191 ответ
- 7 Августа 202060 ответов
- 18 Января 202126 ответов
- 29 Января 20211 ответ