Проблемы с зачатием

Дмитрий Привалов24 Ноября 2025

5.0

Андролог

Принятый ответ

День добрый.
Спермограмма лишней не будет: по ней можно оценить основные показатели фертильности (концентрация, подвижность и морфология) + оценка агрегационных свойст (как правило зависят от ф-ции простаты, что не будет лишним тоже посмотреть, чтобы не делать пока "углубленное" исследованеи простаты).
По гормонам можно чуть придраться к тестострону 13.9 нмоль/л ближе к нижнемоу порогу (норма - не ниже 12 нмоль/л для более-менее нормального ыункционирования). Но важно Тестостеронобщий смотреть в связке с ГСПГ (глобулин связывающий половой гормон), т.к. именно от его уровня зависит уровень свободного / биодоступного тестостерона, или же их сдавать вместе с общим. ЛГ, ФСГ нормальные. Также важны еще пролактин и эстрадиол для полноценной оценки гормональной оси.
Вит Д - низкий. Норма, не ниже 30, а лучше держать его в пределах 70 нг/мл (у вас же всего 21.9). А вит. Д очень важен для репродуктивного и в целом для мужского здоровья. Уже показание для восполнения уровня - 5000Ме/сут вит.Д3 (например Вигантол или Аквадетрим по 10 капель/сут до 3-х мес).
Да и в целом сперматотропные средства при планировании зачатия обычно повышают шансы естетственного зачатия.
Липидограмма - превышение холестерина, липопротеидов низкой плотеости, триглиуеридов - повышенный риск атеросклероза/сердечно-сосудистых заболеваний (повышен индекс атерогенности). С этим вопросом нужно обртиться к терапевтам/кардиологам. Видимо есть уже и возрастной фактор - вы не указали возраст будущего папы :). Что для оцкнки гормонального фона тоже важно.
Мочевая кислота - выше нормы. Возможно свзано с питанием (мясо, много белка). Риски мочекаменноц болезни, подагры. Нужна диета, комплексное обследование (ОАМ, креатинин, мочевина крови, УЗИ почек).
Как-то так.