Расшифровка анализа

Полина Ковальчук24 Ноября 2025

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, можно сказать, что в целом анализы неплохие, особенно учитывая, что вы недавно болели.
В анализе мочи нашли нитриты и бактерии, это признак инфекции в мочевыводящих путях. Именно это может быть причиной вашей слабости, чувства недомогания к вечеру и температуры 37. С этим нужно обязательно сходить к врачу, вероятно, потребуется курс антибиотиков.
По крови видно, что у вас нехватка железа в запасах, об этом говорит низкий ферритин(хороший уровень 60-70). Это частый случай после болезней и объясняет вашу усталость и сухость кожи. Калий немного повышен, но часто это бывает из-за неправильного забора крови, поэтому нужно будет его пересдать в динамике через 1-2 месяца. Тромбоциты повышены это обычная реакция организма на недавнее воспаление, так что здесь волноваться не стоит.
Ваше давление и общее состояние могут ухудшаться именно из-за мочевой инфекции.
По поводу железа, по клиническим рекомендациям врачи назначают препарат выбора Сорбифер дурулес на 2 месяца по 1 таблетке 1 раз в день во время еды(может быть черный стул), разобщить с препаратами и едой богатой кальцием(молочные продукты, перерыв 2 часа). Через 2 месяца приема, перерыв 3 недели в приеме и контроль клинический анализ крови+ферритин, при недостаточном уровне ферритина(60-70), назначается повторно, далее принимать под контролем врача.
Все анализы сохраняйте обязательно, далее сравнивайте анализы не только с референсными нормами но и с предыдущими анализами! Так как у каждого человека бывают свои индивидуальные нормальные отклонения, если они повторяются без симптомов на протяжении долгих лет.
Также ведите дневник давления, в норме давление не должно быть выше 139/89, измеряйте утром не вставая с кровати, не опуская ног, и вечером сидя.

здоровья!

Екатерина Белоусова25 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
1.Повышение калия. Чаще всего, является ложным по причинам, например, гемолиза-разрушения эритроцитов при заборе крови (например, при слишком тугом жгуте, быстрой подаче крови в пробирку, маленькой игле), при неправильного хранения пробирки. В таких случаях рекомендуется пересдача с сохранением питьевого режима (30 мл на 1 кг веса)
2. Повышение ОЖСС связано с пониженным содержанием ферритина. Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.
3.Щелочная фосфатаза при нормальных других показателях (ггт, алт, аст) , чаще всего,говорит о погрешностях в питании, приёме препаратов
4.Незначительно понижен витД.Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 4 недели с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
5.Правильно ли проводили сбор мочи ( средняя порция, с прикрытием половых путей)? Данные изменения в виде эритроцитов, белка могут быть после инфекции, так как повышается проницаемость сосудов
6.Снижение цветового показателя в общем анализе крови говорит о скрытой анемии
7.Норма тромбоцитов до 450 , повышение нет.

Дарья Акимова25 Ноября 2025

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам признаки железодефицита.рекомендуемый уровень ферритина от 40. Рекомендуется принимать препараты железа, например Мальтофер или Тотема в течении 2 месяцев, затем контроль анализа.
Тромбоциты в пределах допустимых значений.
В моче обнаружены эритроциты и бактерии, белок. Рекомендуется сдать контроль анализа через 2 недели и при сохранении данных изменений, сдать анализ мочи по Нечипоренко. Пройти узи почек и мочевыводящих путей.
Калий повышен не критично. Можно огранить употребление продуктов, содержащих калий.
Витамин Д рекомендуется принимать в профилактической дозе 2000 МЕ в сутки до лета.прием препарату в утреннее время за завтраком, содержащим жиры

Анастасия Бусаркина25 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови нет признаков воспаления.
Снижение цветового показателя - признак скрытого дефицита железа.
Общепринятая гематологическая норма тромбоцитов от 150 до 450 тысяч, не зависимо от референса лаборатории.

В общем анализе мочи обнаружены бактерии, нитриты (продукты жизнедеятельности бактерий), эритроциты. Чтобы исключить скрытое воспаления рекомендуют сдать анализ мочи по Нечипоренко и бак посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Обязательно перед сбором мочи совершить туалет половых органов и прикрыть влагалище тампоном.

По результатам анализов выявлен сниженный уровень ферритина (при норме от 40).

Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.

Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).

Витамин Д на границе нормы. Рекомендуют прием витамина Д 2000 ед во время завтрака ежедневно.

Афсана Алиева25 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Снижение цп и ферритина. В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
2. Снижен вит д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
3. Повышение щф может быть при нарушение работы желчного пузыря. Как давно делали УЗИ органов брюшной полости?
4. Повышение эликтролитов связано скорее с недостаточностью питьевого режима. Сколько чистой воды пьетк в сутки?