СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите решить проблемы

Добрый день. Ребенок 3.8 , на протяжении 4х недель кашель , который не улучшается. Педиатр выписывал симпотпческое лечение и все. Сами съездили и сдали анализ , точнее чек ап на вирусы ОРВИ. Обнаружился метапневмавирус. Подскажите как его лечить ! ? Сегодня до результатов ездила к другому педиатру и она пришла к тому , что ребенку нужно начинать давать клацид.

Нет
34 года
25 Ноября 2025·Просмотров: 103·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Метапневмовирусная инфекция это болезнь вирусной этиологии
Обычно антибиотик не назначают (если по анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию)
Так как нет точки приложения
Обычно рекомендуют симптоматическое лечение

При затяжном кашле обычно рекомендуют осмотр лор врача исключить аденоидит и исключать атипичную инфекцию сдать кровь на антитела Ig M и Ig G к Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Все сдали, микоплазма , хламидии - не обнаружены. Ребенок захлебывается кашлем 4ю неделю. Кушать стала мало , ей мешает кашель , она прям захлебывается когда ест. У ЛОР врача мы были за 4недели , 6 раз.
Все чистое , никто ничего не видит. ОАК хороший , ренгтен с легочным рисунком слегка усилен и сгущен. С- реактивный -4 . , но ребенку хорошие анализы мешают жить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нам прописали флуимуцил ИТ, который ей не помогает , промываем , убираем сопли ежедневно

Если все хорошо по анализам и по рентгену то обычно при затяжном кашле дополнительно рекомендуют исключить заболевание со стороны ЖКТ(рефлексная болезнь )
Происходит заброс желудочного сока в пищевод что может провоцировать кашель.
Осмотр гастроэнтеролога нужен

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кашель появился с болезнью ребенка .... И не ушёл , разве это может быть рефлюкс ?

Да как вариант может быть
Кашель может быть и остаточным до 4-5 недель
Скажите пожалуйста какое лечение было и что сейчас принимаете
Кашель влажный ,во время сна усиливается ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кашель ухудшился. После сна встает и начинается в течение дня . Лечение :питьевой режим , ромашка, клюква, теплая вода. Сосуд капли : Називин , назол, Виброцил , Назонекс. Сосуд суж меняли . постоянная промывка носа Аквалор бэби и аспирация бэби ВАК. Вибрационный массаж для отхождения мокроты. Ингаляции с пульмикортом в небольшой дозировке , ингаляция с физраствором, ингаляция с флуимуцил ИТ. Изофра в нос...

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пока спит кашля нет , это единственное когда его нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А дальше она не может даже поесть , краснеет. , пытается блевать потому что кашель подступает. Я кормлю с ложки , хотя она настолько самостоятельная , что даже не ест с ложки

Принятый ответ

Добрый день.
Вирусная инфекция, согласно клиническим рекомендациям, лечится симптоматически. То есть обычно назначают препараты для облегчения симптомов такие как, сосудосуживающие в нос от заложенности носа, жаропонижающие при температуре, ингаляции при хрипах в легких и тд.
Антибиотики активны только против бактерий и назначаются по результатам общего анализа крови.

Принятый ответ

Здравствуйте, всё вирусы лечатся одиниково только симптоматическое лечение, антибиотики работают только на бактерии, но ни как не на вирусы.

В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Симптоматическое лечение у нас еоозодит 4ю неделю. Качество жизни ребёнка это не улучшает , а ухудшает. Из - за кашля она не может спокойно есть , захлебывается кашлем. У ЛОР врача мы были раз 6 за эти недели , не меньше у педиатра. Мне за последнюю неделю приходится кормить с ложки , из активного здорового ребенка , она превратилась в вялотякущую. В этом случае тоже оставлять симптоматическое лечение и ждать когда организм вытащит ее ?

В таких случаях рекомендуется, сдать антитела ig M к микоплазме хламидиям коклюшу и пара коклюшу, если что-то из этого будет положительное, тогда назначается антибиотик на 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сдали , тоже все пришло отрицательное

У лора были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Были уже раз 6. Ничего не видит, выписала нам промывать и Назонекс . Ранее выписывала Сиалор

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я сегодня была у альтернативного педиатра . она тоже говорит все чисто , но на рентгене признаки длительного кашля. Нас вообще до этого отправляли искать аллергию. Она сказала , что сезон аллергии уже окончен. Раз симптоматическое лечение уже ребенку не помогает , выписала клацид

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не знаю давать или нет

Антибиотик назначается после оак, если кровь бактериальная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сдали ОАК , придраться не к чему ). Чем еще можно помочь

Принятый ответ

Добрый вечер . В данный период лечение метапневмоаируса не целесообразно , так как ребенок более длительное время и в данном возрасте очень маленький спектр препаратов , которые применяются при вирусных инфекциях . Антибактериальная терапия скорее всего назначена на основе клиники, так как педиатр из за длительного кашля подразумевает присоединение атипичной флоры - хламидии или микоплазмы , или коклюш или парококлюш. Без обследования , я бы не рекомендовала начинать антибактериальную терапию. Лучше сдать общий анализ крови и Ig E , M к хламидиям и микоплазме и исследование на коклюш и паракоклюш, если вдруг что- то обнаружится , тогда начинать терапию антибиотиком, пока только симптоматическая терапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Сдали , все отрицательно , кроме метапневмовирус. У ребенка не улучшается состояние от симптоматического лечения . покушать приходится заставлять , либо я самостоятельно кормлю с ложки. Постоянно кашляет , кашляет когда ест , иногда до рвоты. Уже больно смотреть , отпаивать и ничего не делать , кроме симптоматического лечения

Хорошо что уточнили про обследование , а то в вопросе не понятно . Скажите еще а рентген грудной клетки делали , и аллергический характер заболевания исключали , лор смотрел ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Делали рентген. Заключение легочный рисунок слегка усилен и сгущен. Данные за пневмонию не выявлено. У ЛОР врача были раз 6 за это время, ничего не видит , выписывала сиалор , потом Назонекс. Аллергия у нее есть , но с аллергенами не встречалась . аллергия на кошку, цветущие и овечья шерсть

Принятый ответ

Здравствуйте.

Метапневмовирус сам по себе вирус. Специальных таблеток именно от него нет, обычно он лечится симптоматически. Кашель после такой инфекции у детей 3 г 8 мес может тянуться 3–4 недели и дольше, даже когда вирус уже ушел, это называют поствирусным кашлем или гиперреактивностью бронхов.

Антибиотики на вирус не действуют. Клацид обычно обсуждают, если по осмотру, аускультации, анализам есть признаки бактериальной инфекции, например пневмонии или гнойного синусита. Только по факту затянувшегося кашля и положительному ПЦР на вирус решение о макролиде выглядит спорным, но окончательное слово за очным врачом.

В такой ситуации обычно рекомендуют прохладный влажный воздух, обильное питье, промывание носа, ингаляции физраствора, при ночном кашле иногда мед после 1 года.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер. Ничего страшного , что мы дали уже дозу клацида ? Стараемся лечить симптоматически , только он даже не уменьшается, а наоборот увеличился. Она ест , начинается кашель , краснеет и давится до рвоты. Ребенок измучился , уже рыдает и говорит , как ей мешает кашель. Аппетит уменьшился. Врач назначил клацид исходя из длительного кашля , рентгена в котором указано легочный рисунок слегка усилен и сгущен. Также отсутствие положительной динамики после симптоматического лечения. Получается нам ничего не делать ? Ничем ребенку не помогать ?

Ничего страшного от одной дозы Клацида не случится. Это не значит "ничего не делать". Важным считают прохладный влажный воздух, промывание носа, ингаляции с физраствором, дробное питье и еду маленькими порциями, чтобы меньше провоцировать кашель, иногда подключают ингаляционные препараты по очной рекомендации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла . не подскажите , как долго она может кашлять ? Ведь уже скоро 4я неделя заканчивается

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще такой вопрос , сопли густые с оттенком молока , вот от них как избавиться ? Капали изофру , перешли в прозрачные белые и снова опять вернулись к такому цвету

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.