СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3863424

Что вас беспокоит?

Дозировка ацикловира при простом герпесе

Здравствуйте,у меня хроническое заболевание почек гломеронефрит ,проходу длительную терапию циклофосфан с преднизолоном внутривенно раз в месяц,плюс перорально таблетки преднизолона,но уже дважды был герпес на губе и на ноге за пол года,какая дозировка профилактическая неопасная для меня должна быть при приеме моих лекарств??

Гломеронефрит
37 лет
25 Ноября 2025·Просмотров: 737·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
В описанной ситуации вероятно это простой герпес. Возможное лечение данной патологии приём таб Ацикловира 400 по 1 таб 3 раза в день (либо таб Валацикловир 500 по 1 таб 2 раза в день) + использование мази Ацикловир.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что если нет тяжелой почечной недостаточности, то дозы обычные. В таких случаях обычно используем лечебную схему, начиная как можно раньше, например, ацикловиром или валацикловиром, курс 5-7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения
Да, действительно при длительной иммунносупрессивной терапии повышается риск повторных эпизодов герпеса и для снижения частоты рецидивов возможен профилактический и лечебный прием противовирусных препаратов.
Прямых опасных взаимодействий ацикловира с циклофосфаном или преднизолоном нет, однако очень важно учитывать функцию почек. Ацикловир выводится через почки, и при хроническом заболевании почек необходим точный подбор дозы.

Чтобы определить безопасную профилактическую дозировку, сначала рассчитывается СКФ — скорость клубочковой фильтрации, по уровню креатинина в крови. Именно от этого показателя зависит, насколько часто и в какой дозе можно принимать ацикловир без риска для почек.

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: если рецидивы нечастые (менее 6 раз в год), то достаточно эпизодического лечения, то есть, только в момент обострения. Если у Вас нет тяжёлого нарушения функции почек, то дозы противовирусных препаратов (ацикловир и валацикловир) корректировать не требуется. Скажите пожалуйста, какой был последний креатинин?

Принятый ответ

Здравствуйте! В подобных ситуациях рекомендуют посмотреть биохимию крови, посчитать Скф ( скорость клубочковый фильтрации по формуле), интересует креатинин. Если нет грубых отклонений, то достаточна обычная дозировка. Если креатинин повышен, Скф снижено, доза подбирается индивидуально , доктором очно.

Здравствуйте! В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- использовать мазь Ацикловир, но соблюдайте регулярность нанесения, минимум 5 раз в день, чтобы обеспечить противовирусное воздействие на пораженную область.
-Рекомендуется принимать дополнительно таблетки Ацикловир (800 мг 5 раз в день), придерживаясь интервалов в 4 часа с перерывом на ночь. Курс лечения обычно составляет 5 дней, но может быть продлен до 10 дней . В некоторых случаях рекомендуют Валацикловир 500 мг 2р/ д в течении 7 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.