Что вас беспокоит?
Дикие колики и повышенное газообразование (замена смеси)
Добрый день, Ребенку 2 месяца и 5 дней. Вот уже более месяца перешли на Симилак Комфорт (до этого был Нутрилон ГА Легкая переносимость — от него были запоры). Переходили постепенно, как и советовал педиатр, вводили по частям. Но последние 2 недели газообразование только усилилось (ровно за час до еды и через час после), ребёнок днем спит не более 3.5 часов (ночью — 5 часов), всё остальное — газообразование. При этом газы стали зловонные, колики усилились, стул то темно-зеленого, то светло-зеленого цвета, очень жидкий, как моча, 3-5 раз в день. Сам запах — такой же зловонный, неприятный. Постоянное брожение в желудке. Последние 3 дня и вовсе младенец отказывается от бутылки, приходится силой заставлять доедать. Массаж ежедневно перед кормлением, на живот выкладываем, грелки делаем — ничего не помогает. Это особенность всех малышей в таком возрасте, когда пик газов и коликов, или стоит сменить смесь? Можно ли плавно переходить на Симилак Голд, от него, судя по отзывам, проблем меньше. Да и производитель один и тот же. Или же оставить, как есть? Или выбирать иную смесь? И как тогда вводить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, подскажите пожалуйста наблюдается ли у ребёнка следующие симптомы:
- стул полностью впитывается в подгузник ,
-пенистый, .
-раздражает перианальную область,
- плохо набирает вес, ?
Если да ,
то это может быть проявлением лактазной недостаточности,
Если по клиническим симптомам можно предположить ЛН , то назначается препараты фермента лактазы (лактазар/ лактаза бэби/ бэбидок колиф/ изикол ) , длительно, в каждое кормление , эффект от лечения оценивается не раньше чем через 14 дней;
Какой вес при рождении и сейчас ?
Также повышенное газообразование,тоже в этом возрасте является нормой. , и также у младенцев наблюдается
младенческая дисхезия в этом возрасте–это затруднение ребенка во время дефекации, которое характеризуется продолжительным его напряжением (10–20 минут), а также криком, плачем, покраснением лица при натуживании;
-задача родителей только помочь в этом, это выкладывать на живот, делать массаж, позы для облегчения выхода газиков- "
тигр на ветке", поза высаживания, и т д ;
также препараты, чтоб уменьшить газики ( эспумизан бэби,/ саб симплекс,/ боботик и т д) , иногда тепло на животик, ( грелки с вишневыми косточками выкладывать к себе на живот и т д) ,
Стул впитывается, раздражает область, да, но вес набирается хорошо. Тест на углеводы мы сдавали, результат 0.5. Лактазар принимали при Нутрилоне 2 недели, эффект не заметили в тот момент.
Массажи мы делаем, грелки также, симетикон — каждый день, но не помогает.
Обычно лактазную недостаточность ставят по симптомам, так как анализ не всегда выявляет, в таких случаях рекомендуется назначение другого препарата, например может быть более эффективным в каплях, написала выше варианты, эффект обязательно оценивается не раньше чем через 2 недели, также возможно увеличение дозы, если обычная дозировка не даёт эффекта;
Прожилки крови в стуле не наблюдали за весь период? Есть ли какие-то проявления на коже ?
Здравствуйте!
Если стул жидкий , полностью впитывается в подгузник , пенится , можно предположить лактазную недостаточность, в таких случаях рекомендовано в каждое кормление добавлять фермент лактазар /колиф.
Беспокойства вероятнее всего связаны с периодом колик , в таких случаях рекомендуют давать препараты симетикона- боботика/саб симплекс/эспумизан.
Курс пребиотиков с доказанной эффективностью Биогая реутери, НАНcare флора протект, Примадофилус реутери курсом 1 месяц.
Галина, добрый день,
Стул впитывается, но вес набирается хорошо. Тест на углеводы мы сдавали, результат 0.5. Лактазар принимали при Нутрилоне, эффект не заметили в тот момент. 2 недели принимали.
Боботик / сабсимплекс мы даем, не помогает.
Биогаю купить достаточно сложно в аптеках, даем Бак Сет. Результата пока не видим (20 дней).
Кал на углеводы не всегда информативны в этом возрасте , из-за незрелости ферментативной системы.
По клинике вероятнее всего транзиторная ЛН, если на лактазаре не было эффекта , замените на колиф. Добавлять в каждое Кормление !
Здравствуйте, Виктория.
Предоставленная картина, вероятнее всего, характерна для лактазной недостаточности.
Это физиологичное самопроходящее явление. Обычно проходит к 4-6месяцам, когда созревает фермент лактаза.
Если данные симптомы вызывают выраженный дискомфорт у малыша, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы (лактазар, колиф).
Эффективность оцениваем через 10-14 дней.
Если имеется покраснение перианальной области, рекомендуется использовать средства с цинком (цикапласт, судокрем).
Во время кормления активно работает перистальтика кишечника, поэтому мы слышим бурление (газы проходят) и малыш может какать в это время.
Кислый запах для малышей на гв в этом возрасте является нормой.
Если повышено газообразование (выходит много газов, животик вздут, малыш беспокойный), рекомендуется применение препаратов симетикона (боботик, эспумизан).
Так же обязательно помогайте физическими методами:
- массаж животика с приведением ножек к животу
- выкладывание на животик, особенно перед кормлением
- ношение в позах тигр на ветке, высаживание, будда.
Обычно, если смесь не подходит, то симптомы наблюдаются в первые дни.
Вводим смесь всегда постепенно:
1 день - 30 мл в 1 кормление
2 день - 30 мл через 1 кормление
3 день - 30 мл в каждое кормление
4 день - 60 мл в каждое кормление
5 день - 90 мл в каждое кормление...
И так постепенно замещаем все кормления
Смесь не подходит, если кал постоянно плотный, обильные срыгивания, малыш отказывается от еды и не набирает вес.
По описанию цвет кала вариант нормы, но жидкий такой не должен быть, в таком случае рекомендовано корректировать состояние препаратами лактазы потому что малыш испытывает дискомфорт.
Препараты симетикона пробовали использовать?
Какие прибавки в весе?
Валентина, добрый день,
Вес набирается хорошо. Тест на углеводы мы сдавали, результат 0.5. Лактазар принимали при Нутрилоне, эффект не заметили в тот момент. 2 недели.
Боботик / сабсимплекс мы даем, не помогает.
Также даем Бак Сет. Результата пока не видим (20 дней).
Лактазная недостаточность, жто клинический диагноз, он выставляется по симптомам, а не по анализу.
Эффективность лактазара оценивается через 2 недели, если есть эффекта на 1 уапсуде, тогда допустимо увеличение дозы - 2 капсулы на 1 кормление, далее попробовать заменить препарат, (колиф).
Здравствуйте. По описанию жалоб и симптомов можно предположить лактазную недостаточность( жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник,выходит под давлением, раздражает перианальную область).
У малышей лактазная недостаточность транзиторная и соответственно это самопроходящее состояние. Исследование кала на лактазную недостаточность -проводить не нужно, так как она ставится на основании жалоб и клиники. Попробовать можно биологически активные добавки с лактазой, такие как лактазар, лактаза беби,колиф, капли изикол, приём их в каждое кормление, и эффект оцениваем в течение 1-2 недель приёма. Лечение может быть длительное до нескольких месяцев если нужно. Физические методы помощи также применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику.
Попу можем густым слоем судокрем или цинковой пастой.
Смесь можно не менять, просто добавлять в каждое кормление фермент. Смена смеси большой стресс для желудочно-кишечного тракта малыша. Если на данной смеси нет обильных срыгиваний, ежедневный мягкий стул, имеется прибавка массы тела, то смесь вам подходит.
Здравствуйте!
Обычно, в подобных случаях не рекомендуют менять смесь.
По описанию можно предположить младенческую дисхезию. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.
Для облегчения симптомов рекомендуют:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания
- При сильном вздутии Эспумизан Бэби
Подскажите, стул впитывается в подгузник, есть раздражение перианальной области?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство, давайте попробуем разобраться.
Так как смесь симилак комфорт содержит частичный гидролиз белка, то симптомы :появление зелёного стула, неприятного запаха и отказ малыша от смеси могут встречаться.
Если мы даём малышу смесь на полном гидролизе, то там эти симптомы проявляются очень ярко.
Хотя эта смесь со сниженным содержанием лактозы, по описанию симптомов нельзя исключить проявление лактазной недостаточности.
А часто лактазной недостаточность мы ставим Не по анализам, а по проявлениям: сильное беспокойство малыша, нарушение сна, вздутие животика, покраснение кожи перианальной области, разжижение стула (он становится очень жидким, частым, с неприятным кислым запахом)
В таких случаях рассматривают варианты перехода на классическую смесь, например similac gold и просто в каждое кормление от 100 мл добавляют капсулу лактазар или капли колиф лактаза.
Всё верно, именно в возрасте 2-4 месяца происходит пик проявлений колик, младенческой дисхезии или транзиторной лактазной недостаточности.
Также в этом возрасте может появляться ложный отказ от кормления, если мы будем кормить Через силу, удерживать малыша, то может возникнуть расстройство пищевого поведения-аверсия пищевая.
Поэтому если возникает такое состояние, то обычно рекомендуют: кормить малыша меньшим объёмом, но чаще, добавлять в смесь фермент лактазу и до кормления предлагают Эспумизан или саб симплекс (чтобы уменьшить вздутие), массаж животика, кормления около снов.
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 202011 ответов
- 19 Октября 20205 ответов
- 13 Ноября 20209 ответов