Что вас беспокоит?
Гнойный перфорированный средний отит у грудничка 2.5 месяца
Здравствуйте. Началось все в 2 месяца у дочки. Неожиданно заметили выделения из левого ушка на фоне общего благополучия. Уже на след день были у платного лора (мы ей доверяли, т. К. успешно лечила от гнойной ангины среднего ребёнка). Посмотрела, да, гнойный отит, полное ухо гноя. Прописала капать отофу (заключение от 17.11), сдали посев. Через 5 дней в посеве нашлась синегнойка (посев прилагаю) . Побежали снова к своему лору (гноетечение остановилось уже к тому времени). Второй раз посмотрела. Говорит, что все хорошо, барабанная перепонка уже заросла. Но раз синегнойка высеилась - пейте 10 дней панцеф (заключение от 21.11). Капли отменила. На 5тый день антибиотика панцеф ухо снова потекло. Снова бежим к лору. А она "лечение верное, продолжайте. А то что течёт - плохо, езжайте ка вы в областную больницу, в стационар, вам капельницы уже нужны". (заключение даже прилагать не буду, там ничего нового нет) Поехали (2 часа на машине до областной больницы в одну сторону). Дежурный лор в приемнике: "я вас не положу. Вот вам новый антибиотик, а в ухо глазные капли. Езжайте домой. В поликлинику завтра сходите, вам ухо пусть лор из поликлиники прочищает".(назначение прилагаю) Уговаривала я её нас положить, маленький ребёнок, страшно же. Категорически отказ. Измученные вернулись назад. Попытаемся, конечно, в поликлинику по месту жительства. Но уже слабо верится что нам помогут. Смущает что дежурный врач назначил странный антибиотик (кларитромицин), да и капли с ототоксичностью (Тобрекс). Есть онлайн консультация третьего лора, но без заключения. Предложила данцил в ухо 3 р. В день + амоксиклав в максимальной дозировке. Вес ребёнка 6500 гр.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, при гнойных перфоративных отитах рекомендуется в ухо капли данцил по 5 капель 2 раза в день, 10 дней, предварительно согреть в руках, системный антибактериальный препарат амоксиклав по 5,8 мл 2 раза в сутки (дозировка 250 мг+62.5 мг/5 мл ) и разгрузочною терапию в нос капли називин беби 2 раза в день 5 дней
В динамике нужен осмотр лор врача с проведением отоскопии и туалетом наружнего уха
Полина Владимировна, у нас ещё есть рецепт на цифтозидим от врача по онлайн консультации. И есть возможность ставить внутримышечно инъекции (бабушка медсестра отделения новорожденных). Цифтозидим же будет предпочтительнее?
там плохо видно на фотографии чувствительность к цефтозидиму, можете сфотографировать всю страницу
Полина Владимировна, а его там в списке-то и нет. Но все равно скриншот приложила для полной картины
Полина Владимировна, всё-таки есть в списке, стоит пометка I (чувствителен с нагрузкой)
Принятый ответ
да, есть, дело в том, что синегнойная палочка является условно-патогенной флорой нашего организма, плюс рост умеренный 10в 4, обычно антибиотики группы цефалоспоринов 3 поколения (цефтазидим) относятся к группе стационарных антибиотиков и в амбулаторной практики назначаются редко
Полина Владимировна, а амоксиклав же не эффективен в лечении сингнойки? И раз в стационаре такому маленькому ребёнку отказали, может все-таки это тот самый редкий случай?
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 202112 ответов
- 17 Марта 20224 ответа
- 23 Апреля 20223 ответа
- 8 Мая 202221 ответ