Консультация детского невролога /

Нсг грудничка в 3 месяца. — вопрос №1534961

567 просмотров

Добрый день. Хотела бы спросить на сколько серьезно данные изменения по нсг у грудничка в 3 месяца. Из отклонений на данный момент это то что не лежит на животике, тонус в ручках. И в последнее время плачет на руках, кушает лежа на кровати(ив), и носить его требует только торчком. Невролог очень назначил Пантогам и продолжать пить микстуру с Цитралью. На сколько обосновано данное назначение? Не хочется еще лекарство давать малышу. Узи в 1 месяц и в 3 прикрепила.

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены ликвородинамические нарушения(динамика отрицательная).
Изменения умеренной степени выраженности.
*расширены передние рога боковых желудочков до 4,3 мм при норме до 4 мм
*расширены тела боковых желудочков до 5,1мм при норме до 4 мм.
*расширены затылочные рога до 21 мм при норме до 15 мм
*расширена межполушарная щель до 4,3 мм при норме до 4 мм
*расширено субарахноидальное пространство до 5,4 мм при норме до 2-3 мм
Эти изменения свидетельствуют о патологии на уровне шейного отдела позвоночника.
Если вложить большие пальцы малышу в руки и потянуть на себя, то группируется или голова запрокидывается назад?
Уточните окружности головы, груди и вес при рождении и сейчас.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, голова запрокидывается назад.
При рождении голова 36, сейчас 40,5см,
Грудная клетка вроде бы на приеме была 44(не могу померить в данный момент.
Вес при рождении 3490, сейчас 7400.
На сколько это плохо и как можно исправить?

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Темп прироста головы в норме, но изменения есть и динамика в худшую сторону.
Показатели требуют медикаментозного вмешательства(на первом году жизни подобные нарушения можно скорректировать).
Стоит рассмотреть вопрос о назначении диакарба и аспаркама.
Клиент
Ирина Анатольевна, прием повторное узи теперь через месяц.
А есть ли польза от Пантогама? Или все таки уже необходимы более серьезные лекарства? Можно ли их будет ввести позже если не будет положительной динамики за месяц?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Пантогам не влияет на изменения по НСГ.
Я считаю, что медикаментозное лечение показано уже сейчас.
Клиент
Ирина Анатольевна, можно пожалуйста еще вопрос. Ребенок с рождения больше поворачивал голову вправо. Потом вроде бы стал на обе стороны крутить. Сейчас когда лежит на животике и голова наклонена вправо. Может ли это быть кривошея? Фото приложила
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Да, есть асимметрия тонуса.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По нсг умеренные ликвородинамические изменения с некоторой отрицательной динамикой. Основная причина это перенесенная гипоксия внутриутробно или в родах. В большинстве случаев все нормализуется самостоятельно, но иногда при отрицательной динамике по нсг требуется медикаментозная коррекция, тк есть риски задержки развития. Сейчас рекомендую пропить диакарб 1/4 т утром , аспаркам 1/4 т 2 рд 1 месяц ( 3:1 3 дня пьете 1 перерыв). Гимнастика регулярно и массаж с акцентом на шейно - воротниковую зону. После нсг контроль. Прогноз благоприятный
Принятый ответ
Клиент
Регина Динисламовна, спасибо. Но можно пожалуйста еще вопрос. Ребенок с рождения больше поворачивал голову вправо. Потом вроде бы стал на обе стороны крутить. Сейчас когда лежит на животике и голова наклонена вправо. Может ли это быть кривошея? Фото приложила
Невролог, Детский невролог
Да , похоже на установочную кривошею. Связано со спазмом в Шейном отделе позвоночника. Обязательно менять стороны когда укладываете спать/ кормите, больше пока класть на « нелюбимую» сторону, показана гимнастика и массаж с акцентом на шейно- воротниковую зону
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здраствуйте, по вашему описанию ничего критичного не вижу, нсг контролируйте раз в 2-3 месяца. По нсг признаки перенесенной гипоксии, есть небольшое ухудшение(но не критично) можно сейчас попробовать диакарб и аспаркам а можно контроль наг через месяц и от него отталкиваться.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо.
можно пожалуйста еще вопрос. Ребенок с рождения больше поворачивал голову вправо. Потом вроде бы стал на обе стороны крутить. Сейчас когда лежит на животике и голова наклонена вправо. Может ли это быть кривошея? Фото приложила
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Похоже, лучше показаться очно неврологу и ортопеду, нужен массаж, лфк.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Актиферрин!Дозировка!
30 марта 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Темная полоска
7 февраля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Температура 37-37.2 у грудничка
7 июля 2023
Александра
Вопрос закрыт
Прививка БЦЖ
4 февраля 2024
Nastia, Видное
Вопрос закрыт
Анализы грудничка
6 июля 2024
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Нсг дилатация межполушарной щели
25 сентября 2024
swetlanka1@bk.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар