СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не могу вылечить баквагиноз

Здравствуйте! Баквагиноз беспокоит с сентября месяца, уже 3 месяца не могу его вылечить. Сначала в высоком титре были: Гарднерелла, Кандида и Уреаплазма, были симптомы: зуд, обильные желтовато-белые творожистые выделения без запаха. Лечила Метромиконом, не помог. Далее лечила Макмирором (Комплекс) и Азитромицином 500мг, симптомы немного прошли, потом опять все то же самое, только выделения уже были с неприятным запахом. Пересдала анализ, Кандида также высоко держалась - 4.9, Гарднерелла упала до 3.8, Уреплазма 3.2, но прибавились другие, в высоком титре: Eubacterium, Megasphaera spp.+Veillonell и Peptostreptococcus. Гинеколог сказала про вставлять свечи Клиндацин Б. И он помог мне на более долгое время, чем все остальные свечи, примерно на неделю. Также я начала принимать Дуожиналь, в надежде, что все пройдёт, но бесполезно. Сейчас от зуда наружно брызгаю Эпиген, буду ещё раз сдавать мазок. Гигиену соблюдаю, половой акт в презервативе. Уже не знаю, куда себя деть. Уже и лактобактерии полезные начали уменьшаться, но пока не критично, 10 в 5.5. Помогите советом, заранее спасибо

Синдром Жильбера
22 года
27 Ноября 2025·Просмотров: 126·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Основные  причины  рецидивирующего  дисбиоза  -  дисбактериоз  кишечника,  пролапс  органов  малого  таза,  инфекция  мочевыводящих  путей,  необоснованный  и  частый  прием  антибиотиков,  сахарный  диабет  и  инсулинорезистентность,  иммунодефицитные  состояния,  дефицит  витаминов  и  микроэлементов.
Дополнительно  рекомендуют  консультацию  гастроэнтеролога,  сдать  анализ  крови  на  уровень  глюкозы. 

Лечение,  обычно,  рекомендуется противорецидивное на полгода. Например:
Клиндацин  Б  пролонг  обычным  курсом,  далее  1  -  2  р  в  неделю полгода

Дополнительно  курс  любого  пробиотика  после  лечения  (Линекс,  например).  Если  мало  полезн  охой  флоры,  от  этого  размножается  условно-патогенная.

На  постоянной  основе  1  раз  в  1-3  дня  вводить  во  влагалище  с  помощью  аппликатора  Мультигин  Актигель.  Как  показывает  практика,  приносит  очень  хороший  и  стойкий  противорецидивный  эффект.  Препарат  способен  разрушать  биопленки  бактерий,  в  этом  его  основное  преимущество. 
ИЛИ
Св.  Вагинорм  по  1  св  6  дней
ИЛИ
Ежедневно  Фагогин-гель  во  влагалище  с  помощью  аппликатора. 

Из  продуктов  питания  рекомендуют  включить  в  рацион  чеснок,  если  нет  противопоказаний.  В  его  состав  входят  вещества,  которые  разрушают  биопленки  (из-  за  возникновения  которых,  как  раз,  и  происходят  рецидивы  в  том  числе)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я делала анализ «биотоп, тонкая кишка» сдавала венозную кровь и также сдавала копрограмму, все в норме, Кандида в кишечнике не обнаружена, единственное, мало лактобактерий. Все равно пить пробиотики?

Принятый ответ

В таком случае, рекомендуют согласовать данный вопрос с лечащим гастроэнтерологом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, когда есть более 3 рецедивов говорят о рецедивирующем течении и рекомендуют противорецедивное лечение. В такой ситуации обычно эффективно клиндацин б пролонг 1-2 аппликатора в неделю независимо от симптомов 6 месяцев. С 1 дня Менструации 10 дней по 1 капсуле на ночь дуожиналь 6 циклов. Так же обратить внимание на то, что может провоцировать рецедив. Исключить ежедневные прокладки, стринги, тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты можно, стакан свежего кефира на ночь. Исключить стрессы, курение. На время лечения половой акт с презервативом. Мужчину без жалоб лечить не нужно, но если рецедив провоцирует половой акт тогда лечение так же рекомендуют мужчине, так как он может быть переносчиком биопленок.

Принятый ответ

Здравствуйте, в подобных случаях рекомендуется обычно использовать препарат по противорецидивной схеме. То есть, например, Клиндацин Б пролонг во влагалище раз в неделю-6 месяцев.
Перорально лактобактерии ( Дуожиналь или Вагилак проледи внутрь-1 месяц), исключить ношение ежедневных прокладок, подмываться специальными средствами с рН ниже 7 , либо просто водой

Принятый ответ

Здравствуйте, при рецидивирующим течении бактериального вагиноза обычно рекомендуют применение местных антибактериальных препаратов в течение более длительного времени, в течение трёх – шести месяцев. В подобных ситуациях более предпочтительным является применение препаратов на основе клиндамицина, например клиндацин б пролонг, который применяется один раз в неделю в течение трёх – шести месяцев. Также периодически возможно применение курса лактобактерий перорально, например Дуоженаль.

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации часто данное состояние провоцируется состоянием кишечника
Поэтому после лечения рекомендуют восстановление флоры кишечника и влагалища , то есть приемом пробиотиков внутрь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я делала анализ «биотоп, тонкая кишка» сдавала венозную кровь и также сдавала копрограмму, все в норме, Кандида в кишечнике не обнаружена, единственное, мало лактобактерий. Все равно пить пробиотики?

Конечно
Есть микропоры , которые создают ход для нормобактерий
Но через кишечники
Влагалищные формы лактобактерий часто вызывают молочницу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дуожиналь как раз для микрофлоры кишечника и влагалища, я там указала, что его принимаю

Принятый ответ

Принимать необходимо не менее 1 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, поняла. Благодарю

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.