Что вас беспокоит?
Пневмония , рентген . анализы .
Уже писала сюда . Заболела 07.11 пневмония кт сделали. Лечение Цефтриаксон 10д Таваник . Симптомы температура 37.2 И мокрота ржавая !!!! В основном по ней вопросы у терапевта. Скидываю анализы . Сдала их в последний день антибиотиков. Надо еще сдавать ? Кт сломалось .. Предложили рентген лёгких . Прикрепляю анализы . Кт . Рентген . Вопросы . 1. По рентгену.... 2. По мокроте. Может стоило продлить антибиотик или еще пить. Анализы мокроты тоже . Мокрота может 2 раза в сутки но ржавая . 3. Через сколько должна пройти мокрота. У Лора была . все норм . Пожалуйста помогите именно скорректировать лечение .к Пульмонологу в городе не записаться .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Хорошо, что прошли рентген.
Конечно, рентген и КТ сравнивать не очень правильно, но, с учётом того, что от 07.11 до 27.11 в лёгких ещё сохраняется консолидация в 10м сегменте(это воспалительное уплотнение легочной ткани), и в анализе мокроты эритроциты описаны в анализе, с учётом того, что антибиотики принимали те, к которым чувствителен микроорганизм (Serratia), но по фото - в мокроте присутствуют эритроциты,также с учётом повышения температуры до 37,2, в таких случаях рекомендуют дополнительно консультацию фтизиатра.
Фтизиатр кроме микроскопии мокроты (в мокроте методом микроскопии не обнаружили палочку Коха, это хорошо), ещё обследует мокроту методом ПЦР на микобактерию туберкулеза, Бактек (это посев на жидкие питательные среды) и посев на твердые питательные среды,назначит. Диаскинтест.
Фтизиатр может продлить курс лечения антибиотиком широкого спектра до окончания обследования, дополнительно может назначить фибробронхоскопию с исследованием бронхоальвеолярного лаважа.
Уточните, пожалуйста, получаете ли сейчас лечение от кашля, муколитики?
Здравствуйте, а вот теперь я испугалась. Даже если анализы в норме .
А по рентгену нет улучшений нужно найти фтизиатра?
Пила ацц
Температура была на момент заболевания. Сейчас вроде и нету к вечеру может 37
И сколько восстановление лёгких когда врач выписала рентген сказала что может не пройти но быть улучшения
Явных признаков туберкулёза не описано ни на рентгене, ни на КТ, но при наличии эритроцитов в мокроте, ржавой мокроты, консолидации на рентгене после курса антибиотиков и повышение температуры до 37,2, лучше пройти обследование у фтизиатра тоже.
После воспаления лёгких инфильтрация может рассасываться в течении месяца, но источник появления эритроцитов в мокроте после курса лечения рекомендуют установить, поскольку ЛОР врач исключил синуситы, то фтизиатр тоже должен обследовать мокроту
Мокроту я собирала в воскресенье 🙈 специально кашляла чтобы выплюнуть с кровью как бы ...
Тогда последний вопрос . фтизиатра нет. Вот так доступных есть только туб диспансер
Видимо туда можно прийти
Да, в тубдиспансере даже могут "свое" КТ провести в рамках консультации.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина. По Рентгену 27.11.25 г. положительная динамика, вы выздоравливаете.
По общему анализу крови, СРБ от 19.11.25 г. нет признаков активного бактериального воспаления.
Для выздоровления обычно в таких случаях рекомендуют Бронхомунал в капсулах до 10 дней, Эльмуцин в капсулах 2 раза в день в капсулах до 10 дней.
Здравствуйте, пожалуйста проконтролируйте , просто уже сверху врач предположила к фтизиатру на туберкулёз?
По рентгену .
И мокрота с кровью ее я и сдала
Фото приложила
Самочувствие в порядке
Но жто норма что уже почти три недели и в рентгене такие показатели а мокрота ржавая .
Например сегодня не было еще мокроты никакой
Просто я не понимаю дальнейших действий уже и так и кт и рентген .
Сделала рентген кт аппарат сломан сказали месяц будет так.
Дальнейшие действия- продолжения лечения, см. выше + дыхательные техники по Стрельниковой до 1 месяца. Контроль КТ или Рентгена через 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
По повторному снимку лекгие восстановаливаются, пневмония в стадии рассасывания. Однако макроскопический вид мокроты/слизи требует дообследования. В таких случаях рекомендована КТ пазух. Возможно кровяная слизь стекает в бронхи из верхних дыхательных путей.
Параллельно необходимо сдать мокроту опять на микроскопию на выявление микобактерий (в идеале трижды), посев на специальные среды.
Выздоравливайте.
Здравствуйте была у Лора .
Осматривали сказали нет
А как называется анализ на мокроту еще который сдать.
микроскопия, genexpert, посевы на MGIT, LJ
Принятый ответ
Добрый день!
Динамика течения болезни положительная, на данный момент фазы выздоровления. Очень важно восстанавливаться дыхательной системе. Выполнять дыхательную гимнастику. Мокрота должна уменьшится на фоне применения муколитиков.
Может оказаться эффективным АЦЦ по 600 мг утром, один раз в день. До 10 дней. Обладает противовоспалительным, антиоксидантным эффектом, разрушает дисульфиндые связи мукопротеидов в вязкой мокроте и она становится текучее, разжижается, соответственно легче отходит. Обычно, улучшение наступает до 10 дней.
По анализам присутствуют эритроциты, данные клетки крови могут быть при травматизации капилляров, особенно если есть воспаление в носо- и ротоглотке.
Я увидела, что вы консультировались с отоларингологом.
Считаю новый курс антибиотикотерапии совершенно не нужным.
С уважением!
Подскажите пожалуйста это норма что уже 20 день а она еще на снимке есть . пневмония
И что значит консолидация
И выберу ваш ответ
Просто заключение рентгена что рассасывается
А в описании консолидации
Вы можете выбрать любой ответ)
Участки консолидации обозначают, что в легочной ткани, именно в самих клетках лёгкого альвеолах есть большое скопление клеток, за счёт воспалительного процесса. В норме это пространство заполнено воздухом, а при воспалении уплотненное.
Самое главное, что описываются остаточные проявления. Это значит, что процесс на этапе выздоровления. Даже если клинически вам станет хорошо, изменения в легочной ткани могут оставаться. Для их рассасывания нужно несколько месяцев. Поэтому желательно делать дыхательную гимнастику, чтобы лучше восстановить эти повреждённые ткани.
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 20201 ответ
- 10 Ноября 20205 ответов
- 15 Октября 202121 ответ
- 3 Января 20221 ответ