СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пантогам и анкзилера

Здравствуйте, невроз, ПА и тревожное расстройство. Невролог выписала пока что пантогам 500 мг 1т/3 раза в день, анкзилера 50 мг 1т/3 раза в день курсом месяц. Анкзилеру пью 3ий день, сегодня эмоциональное состояние крайне нестабильное, то смеяться хочется, то плачу. Выпила 3ий раз за сегодня анкзилеру и первый раз 1/2 таблетки пантогама. Состояние угнетенное, ватное, заторможенное, предыдущих 2 дня такого не было. Подскажите, пожалуйста, возможно ли совместное применение этих препаратов или такое угнетение обусловлено перегрузкой моей нервной системы сегодня? Очень переживаю, начинаю ловить опять паническую атаку, тревога.

28 лет
27 Ноября 2025·Просмотров: 4249·Мария, Смоленск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Пантогам, как и все ноотропы, не используется в современной медицине, т к не прошёл ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Побочные эффекты разнообразные.
Анкзилера - это транквилизатор для купирования тревоги в моменте. Он не лечит тревожное расстройство и ПА и не входит в клинические рекомендации, одобренные министерством здравоохранения РФ по лечению тревожного расстройства. Противотревожный эффект у него слабый. Невроз - это старое название тревожно-депрессивных расстройств.
В таких случаях профильный специалист- психотерапевт,т к код F у заболевания. Препаратами первой линии терапии являются антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают, не сделают вас хуже или лучше, вы просто начнёте себя чувствовать так как раньше, до болезни.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн. Проводит психотерапевт или психолог, отдельно проходивший обучение

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ. Меня больше беспокоят не панические атаки, с которыми, я методом КПТ могу справиться, а нестабильное эмоциональное состояние, раздражительность, срывы, плаксивость. Вероятно, поэтому мне и был выписан анкзилера

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Я, честно говоря, думала обойтись без антидепрессантов, но наверное не получится в моей ситуации

Анкзилера к сожалению, имеет низкую эффективность против тревоги,поэтому нет достаточного облегчения состояния. В таких случаях из симптоматических препаратов лучше использовать атаракс или тералиджен 1/2т на ночь до месяца + можно при необходимости добавить и днем, но может быть сонливость

Принятый ответ

Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия). Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, когнитивные нарушения, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы , потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Онлайн платформы для кпт - Альтер, ясно.лайф.b17.ru

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пантогам, к сожалению, экспертами признан препаратом с низкой доказательной базой и соответственно такой же эффективность, можно проверить эффективность по сайту MedIQ.
Анкзилера это анксиолитик, препараты данного ряда не лечат тревожное расстройство, только купируют, поэтому большого эффекта от терапии ждать не стоит.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.
Также может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов».

Здравствуйте 🌸
Для лечения тревожного расстройства пантогам не используется. Он может давать возбуждающий эффект на клетки головного мозга. Препарат анкзилера используют чаще ситуационно.
Поэтому для лечения описанных заболеваний применяют препараты группы антидепрессантов, которые помогут улучшить качество жизни

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.