Консультация гастроэнтеролога /

Какие обследования необходимо пройти? — вопрос №2034701

143 просмотра

здравствуйте,
несколько дней назад появилась такая проблема. по ночам иногда чувствовала будто резкий выброс кислоты и небольшая боль и жжение выше пупка, это все продолжалось обычно секунд 15-20 и отпускало.
я не особо придавала значение, потому что у меня раньше такое было, из-за стресса. у меня тревожное расстройство и иногда бывает синдром раздражённого кишечника.
сегодня утром я поела овсянку, все хорошо, через пару часов поела манго, тоже все хорошо было. а через пару часов села обедать, начала кушать и выше пупка снова будто колики и жжение, боли прошли быстро, секунд через 10, а вот жжение до сих пор есть.
начала принимать де-нол.
прочитала, что по симптомам похоже на гастрит.
скажите пожалуйста, какие обследования и анализы необходимо пройти? и что ещё может давать такую симптоматику кроме гастрита?

и ещё есть ли какая-то альтернатива фгдс, т.к. для меня это сильная психологическая травма на фоне тревожного расстройства?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Фгдс, узи брюшной полости начните с этого
Информативнее всего это фгдс , альтернативы нет
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В первую очередь любые забросы, это повод исключить ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс), то есть заброс кислого содержимого в пищевод, так же указанные жалобы могут встречаться при функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это тревога и стресс. Сам гастрит, то есть поверхностное воспаление желудка не даёт совершенно никакой клинической картины, в том числе болевого синдрома.

ФГДС это золотой стандарт диагностики заболеваний верхнего отдела ЖКТ и большой альтернативы данному исследованию нет. Можно выполнить рентген пищевода и желудка, но большой ясности данное исследование не даст, так как осмотреть слизистую оболочку желудка и ДПК не получится. Рассмотрите вариант гастроскопии с медикаментозным сном. Так же стоит выполнить УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), особенно если эти исследования не выполнялись более года.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

Стоит выполнить
ФГДС
УЗИ обп
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, это симптомы диспепсии. Гастрит как правило не дает болевого симптома и устанавливается исключительно при гистологии.
А данные симптомы жжения в эпигастрии и даже болей- это все проявления диспепсии. Прежде всего это функциональные кислотозависимые состояния, я Вам к де нолу рекомендую добавить разо 20 мг утром (1 месяц)
Хорошо бы обследоваться на хеликобактер , но сейчас Вы уже принимаете де нол и обследование будет не информативно.
Как закончите принимать курс, ждете две недели и сдаёте дыхательный уреазный тест на хеликобактер.
Ну и конечно нужно выполнить фэгдс, при невозможности проведения фэгдс сделайте рентгеноскопию пищевода и желудка с пассажем бария , это исследование конечно не заменит фэгдс, но для Вам информативностью оно тоже будет обладать, в ночное время Вы описываете рефлюксы в пищевод, на рентгеноскопии будет видна данная проблема
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Стул какой у вас сейчас ? УЗИ как давно проходили ?
Клиент
Екатерина Андреевна, стул раз в 2-3 дня, сформированный.
УЗИ очень давно делалось, несколько лет уже точно.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас .
Такие симптомы могут быть на фоне нарушение оттока желчи , на этом фоне будет и склонность к запорам .
Для уточнения причины :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , ферритин , холестерин .
Узи внутренних органов
Вместо Фгдс можно рентген желудка и пищевода с контрастом
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

К денолу добавьте разо 20 мг утром 10 дней ,
Тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней .
Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд и выделения из влагалища
21 августа 2022
Лиана, Печора
Вопрос закрыт
Аллергия вульвы
17 февраля 2023
София
Вопрос закрыт
Болит язык
4 июля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Жжение во влагалище
9 февраля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Ожог от ремувера
27 августа 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Дискомфорт во влагилище
30 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий