Что вас беспокоит?
От чего может наступить беременность?
Здравствуйте, уважаемые врачи! Убедительно прошу Вас помочь мне разобраться в том, как наступает беременность… Дело в том, я принимаю КОК второй месяц, и мне показалось, что у меня произошла овуляция (обильные слизистые выделения и повышенное либидо, боли внизу живота на 14-17 день цикла). Так вот на 15 день цикла произошла ситуация: половую жизнь с проникновением пока не веду, так как очень страшно. Был оральный секс с молодым человеком, сначала он мне, затем я ему. Не знаю, была ли у молодого человека маструбация в этот день до нашего интима, но в туалет перед этим он не ходил, только душ принял. Так вот какова вероятность того, что он, касаясь своего полового органа, мог испачкать руку в смазке и, трогая мои трусы, эта смазка попала в мое влагалище? Также после этого произошло следующее, я трогала его половой орган, на нем было достаточно предсеменной жидкости, сразу же после этого по глупости этой же рукой поправила трусы, брала за правый край в области правой половой губы, после этого я себя больше никак не трогала и мч тоже меня не трогал. Я переживаю, что трусы были тонкие, ткань сеточка, и из-за того, что у меня там было влажно, с рук на тонкие трусы попала предсеменная жидкость и через трусы по влажным выделениям она попала во влагалище… после этого, на следующий день, был точно так же оральный секс, но только моему МЧ, после которого я вымыла руки с мылом 3 раза, через 2 часа еще раз 3 раза с мылом помыла руки и только после этого пошла в туалет и подтерлась там туалетной бумагой (я так делаю всегда), так же ведь не могли поесть сперматозоиды во влагалище? Больше всего переживаю только за ситуацию с тем, что я рукой, на которой была предсеменная жидкость, поправляла трусы, и все это было возможно в день овуляции, так как пока что никаких опровержений того, что это была не овуляция, нет (узи только завтра) Прошло 6 дней с этого момента, сегодня 21 день цикла, у меня повышенная раздражительность, повышенная усталость, соски как будто потемнели, болит грудь (но она у меня начала болеть еще после кровотечения отмены и болит всю вторую пачку, я думала это из-за кок, но теперь сомневаюсь), помимо этого обильные густые белые выделения, не творожистый, по консистенции как клей или крем… это первые признаки беременности? Мне очень страшно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Вероятность беременности при описанном контакте практически равна нулю. Контакт сперматозоидов с влагалищем возможен только при прямом попадании свежей спермы или предэякулята внутрь. Касание руки, на которой могла быть смазка партнёра, через тонкие трусы не создаёт условий для оплодотворения: сперматозоиды быстро теряют подвижность вне организма, через ткань пройти не могут, а на коже высыхают в течение минут.
КОК подавляют овуляцию, и даже если выделения или ощущения напоминали середину цикла, это не означает выход яйцеклетки. Грудь, раздражительность и выделения чаще связаны с адаптацией к гормональному контрацептиву, особенно в первые месяцы приёма. Такие симптомы нередко сохраняются несколько циклов.
Дополнительных действий обычно не требуется. Для контроля можно сделать тест на беременность через 14 дней после предполагаемого риска или в первый день задержки, но по описанию оснований ожидать положительного результата нет.
Поводом для очного осмотра считаются сильные боли внизу живота, выраженные кровотечения, повышение температуры или появление резко неприятного запаха выделений.
Ара Леонидович, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, когда появляются первые признаки беременности? Не могли же они появиться через 6 дней после рискованного взаимодействия? Очень переживаю, накручиваю себя до невозможности и одновременно пытаюсь себя успокоить как-то логикой, но паника сильнее..
Первые ощущения беременности не появляются через 6 дней после контакта. На этом сроке оплодотворённая яйцеклетка ещё даже не успевает прикрепиться к эндометрию. Имплантация обычно происходит на 7–12 день после зачатия, и только после этого начинают меняться гормоны, которые вызывают любые симптомы.
Чувствительность груди, изменения настроения, усталость и выделения в Вашей ситуации гораздо чаще связаны с приёмом КОК и тревогой. На фоне переживаний тело реагирует сильнее, и обычные ощущения кажутся непривычными.
Ориентироваться стоит на тест: его информативность появляется через 14 дней после предполагаемого риска или в первый день задержки.
Ара Леонидович, тест буду проводить в обязательном порядке, если по результатам узи произошла овуляция, но вы считаете, что оснований для переживаний нет, правильно понимаю?
Да, даже если УЗИ покажет, что в этом цикле была овуляция, описанный контакт не относится к ситуациям, при которых наступает беременность. Оплодотворение возможно только при прямом попадании свежей спермы или предэякулята во влагалище. Касание руки, на которой могла быть смазка, через трусы не создаёт такой возможности, так как сперматозоиды вне организма быстро утрачивают подвижность и не проходят через ткань.
Даже при совпадении с овуляцией условия для зачатия отсутствовали, поэтому вероятность беременности остаётся практически нулевой. Симптомы, которые появились позже, чаще связаны с действием КОК и повышенной тревожностью, а не с ранней беременностью, так как гормональные изменения беременности формируются только после имплантации, то есть позже 6 дней.
Тест имеет смысл делать не раньше чем через 14 дней после предполагаемого риска или в первый день задержки.
Ара Леонидович, хорошо, спасибо большое за такие подробные ответы
Подскажите, пожалуйста, могу ли я завтра прикрепить заключение узи и немного посоветоваться с Вами? К сожалению, было такое, что врач просто молча писал заключение, а самой разбираться без всякого понимания в медицине наверное лучше не стоит…
Да, конечно. Завтра прикрепляйте заключение УЗИ и свои вопросы — разбор таких результатов всегда лучше проводить спокойно и по пунктам. Формулировки в протоколах действительно часто выглядят сложными, поэтому разъяснение поможет убрать лишние страхи и понять, что происходит.
Ара Леонидович, Добрый день! Прикрепила 3 узи. Извините, пожалуйста, за большое количество текста..😔 1 узи - 14 дц, было принято решение переделать в силу плохой видимости из-за плохо наполненного мочевого пузырь, 2 узи - 18 дц, к сожалению врач очень несерьезно отнесся к моим жалобам и его действия заставили засомневаться в достоверности, ну у вот 3 узи - сегодня, 22дц. Знаю точно, что мочевой был наполнен очень хорошо, также врач сама сказала, что видимость хорошая, газы не мешают визуализации. Результаты у трех врачей сильно разнятся, поэтому даже не знаю, какому из узи доверять…
Подскажите, пожалуйста, меня интересуют следующие вопросы:
1. могло ли быть так, что фоликул большой был (12 мм) и сейчас уменьшился?
2. Нормальный ли размер яичников, если в них нет желтого тела и больших фолликул? Мне показалось это странным..
3. может ли не быть кровотечения отмены при такой толщине эндометрия? Если его не будет, какие мои действия?
По УЗИ прослеживается одна и та же картина: вы принимаете КОК, и яичники работают в «подавленном» режиме. Это нормальная реакция на гормональную контрацепцию, и разница между протоколами связана не с реальными изменениями, а с качеством визуализации и субъективными измерениями разных специалистов.
1. Большой фолликул 12 мм мог уменьшиться?
Такая ситуация при приеме КОК не характерна. Фолликул 12 мм – это нормальный «антральный» фолликул, а не доминантный. На фоне КОК доминантный фолликул не растет, овуляция не наступает, поэтому нечему «уменьшаться». Он просто существует как один из множества мелких. Разные врачи УЗД могли измерить разные фолликулы.
2. Нормально ли, что нет желтого тела и крупных фолликулов?
Это абсолютно нормально при КОК.
Желтое тело формируется только после овуляции, а она на фоне КОК блокируется. Больших фолликулов тоже нет, потому что рост подавлен.
Размеры яичников в ваших протоколах обычные, объём сохранен, количество мелких фолликулов соответствует норме для приема КОК.
3. Может ли не быть кровотечения отмены при такой толщине эндометрия (~3–5 мм)?
Да, может.
На фоне КОК эндометрий всегда тонкий, и у части женщин кровотечение отмены отсутствует или очень скудное. M-эхо 3–5 мм – это «таблеточный» эндометрий, из которого иногда практически нечему «отторгаться».
Ара Леонидович, поняла Вас, спасибо большое за такие подробные разъяснения! Правильно ли понимаю, что если не будет кровотечения отмены, стоит просто продолжать принимать? Но если его не будет спустя еще одну пачку, то это повод искать причину?
Отсутствие кровотечения отмены на фоне КОК при тонком эндометрии считается вариантом нормы. Это связано не с нарушением цикла, а с тем, что эндометрий под действием препарата почти не растёт и ему просто нечего «сбрасывать».
Если кровотечение отмены не появится и в следующем цикле, искать причину обычно не требуется. Такая реакция встречается у полностью здоровых женщин и не требует корректировки схемы, если:
таблетки принимаются без пропусков,
тест на беременность отрицательный,
нет болей, температуры или необычных выделений.
Продолжать приём можно в обычном режиме.
Ара Леонидович, хорошо, спасибо Вам еще раз за такие подробные ответы
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю Ваши переживания, но успокою Вас, что беременность таким образом наступить не может, потому что необходима полноценная эякуляция во влагалище, не переживайте. Что касается препарата, если не было нарушений в режиме приема, то конечно овуляция не должна происходить на КОК. В таком случае требуется его смена
Кристина Игоревна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Я читала, что в предсеменной жидкости могут содержаться активные сперматозоиды, из-за этого и вся паника.. контакт со спермой, наверное, можно ичключить, так как после семяизвержения всегда тщательно промываю руки, выжидаю хотя бы час, еще раз мою руки и только после этого посещаю туалет, думаю от такого там сперматозоидов точно не могло остаться, но вот про предсеменную жидкость совсем головой не подумала, теперь паникую😭 если предсеменная жидкость через руку попала на тонкие трусы, то может ли она попасть во влагалище посредством сползаниях их в движении и продвижении при помощи обильных выделений? Из-за того, что это было прямо в день возможной овуляции, совсем никак не могу успокоиться и подумать логикой, а не страхом
Нет, сперматозоиды оченб быстро погибают во внешней среде, если и «добралось» во влагалище, то крайне мало, а доя оплодотворения их необходимо очень много. А все описанные симптомы вероятнее связаны с пмс или с приемом препарата
Кристина Игоревна, хорошо, спасибо
Подскажите, пожалуйста, могу ли я еще завтра загрузить сюда заключение узи и посоветоваться с Вами о результатах?
Да, конечно. Прикрекрепляйте, все посмотрим!
Кристина Игоревна, Добрый день! Прикрепила 3 узи. Извините, пожалуйста, за большое количество текста..😔 1 узи - 14 дц, было принято решение переделать в силу плохой видимости из-за плохо наполненного мочевого пузырь, 2 узи - 18 дц, к сожалению врач очень несерьезно отнесся к моим жалобам и его действия заставили засомневаться в достоверности, ну у вот 3 узи - сегодня, 22дц. Знаю точно, что мочевой был наполнен очень хорошо, также врач сама сказала, что видимость хорошая, газы не мешают визуализации. Результаты у трех врачей сильно разнятся, поэтому даже не знаю, какому из узи доверять…
Подскажите, пожалуйста, меня интересуют следующие вопросы:
1. могло ли быть так, что фоликул большой был (12 мм) и сейчас уменьшился?
2. Нормальный ли размер яичников, если в них нет желтого тела и больших фолликул? Мне показалось это странным..
3. может ли не быть кровотечения отмены при такой толщине эндометрия? Если его не будет, какие мои действия?
Здравствуйте
Да, фолликул мог атрезироваться и на последнем УЗИ его просто нет
Размер яичников соответствует норме, их объем не увеличен
Сейчас только 22 день цикла, до кровотечения отмены эндометрий может еще нарасти
Кристина Игоревна, у меня осталось еще 3 таблетки до таблеток плацебо (пришлось на 14дц выпить 2 таблетки, испугалась что рвотный рефлекс без рвоты мог как-то нарушить всасывание), неужели действительно может нарасти за 3 дня? В любом случае спасибо Вам за консультацию, постараюсь успокоиться
Да, может конечно. 5 мм вполне будет достаточно
Рада была помочь !
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания, но в такой ситуации беременность исключается.
Для наступления беременности нужна эякуляция во влагалище. Сами сперматозоиды туда пробраться не могут ну никак.
Также, в виду приема КОК, если не было пропусков, то овуляция заблокирована, тем самым беременность не наступит, не переживайте!
Нина Викторовна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Переживаю из-за того, что начиталась про содержание активных сперматозоидов в предсеменной жидкости… понимаю, что они сами до туда не доберутся, но думаю: мало ли из-за движения резинка трусов (поправляла за резинку) сползла ближе к середине и посредством повышенной влажности из-за моей естественной смазки попала всё-таки во влагалище, такое в принципе возможно и рискованно ли? Не могу сказать, что рука была прямо вся измазана, тем более трусов касалась только двумя пальцами, но мало ли даже такого маленького количества в день овуляции будет достаточно😔
Нет, такое невозможно, не переживайте!
Нина Викторовна, хорошо, спасибо большое
Подскажите, пожалуйста, могу ли я завтра подкрепить сюда результаты узи и немного с Вами посоветоваться? Просто переживаю, мало ли врач узи просто напишет заключение и никак не прокомментирует, была ли овуляция или нет..
Да, конечно, буду ждать!
Нина Викторовна, Добрый день! Прикрепила 3 узи. Извините, пожалуйста, за большое количество текста..😔 1 узи - 14 дц, было принято решение переделать в силу плохой видимости из-за плохо наполненного мочевого пузырь, 2 узи - 18 дц, к сожалению врач очень несерьезно отнесся к моим жалобам и его действия заставили засомневаться в достоверности, ну у вот 3 узи - сегодня, 22дц. Знаю точно, что мочевой был наполнен очень хорошо, также врач сама сказала, что видимость хорошая, газы не мешают визуализации. Результаты у трех врачей сильно разнятся, поэтому даже не знаю, какому из узи доверять…
Подскажите, пожалуйста, меня интересуют следующие вопросы:
1. могло ли быть так, что фоликул большой был (12 мм) и сейчас уменьшился?
2. Нормальный ли размер яичников, если в них нет желтого тела и больших фолликул? Мне показалось это странным..
3. может ли не быть кровотечения отмены при такой толщине эндометрия? Если его не будет, какие мои действия?
1) да, могло, так как Вы принимаете КоК, а они подавляют овуляцию, тоесть фолликул не дорастает до должных размеров
2) да, размер яичников нормальный. Желтого тела нет, так как нет овуляции, а ее нет, так как принимаете КОК
3) да, скорее всего и не будет, или будет мазня, далее продолжаете пить КОК по схеме
Нина Викторовна, спасибо вам большое за ответ! Подскажите, еще, пожалуйста, допустим в этом месяце не произойдет кровотечение отмены, я пропью третью пачку и после нее тоже не будет кровотечения отмены, это значит надо идти к врачу и выяснять причину?
Нет, не нужно. Это вариант нормы на фоне приема КОК. Не переживайте! Это означает, что данный КОК Вам идеально подходит и на столько хорошо оказывает свой эффект, что не нарастает эндометрий (нечему отторгаться). В этом и заключается один из механизмов контрацептивного эффекта - субатрофия эндометрия. В таком случае ничего не нужно делать. Принимать следующая пачку КОК по схеме.
Принятый ответ
Добрый день. Вероятности беременности нет, не переживайте!
Беременность возникает только в результате вагинального секса с полноценной эякуляцией во влагалище.
Если Вы не пропускали прием КОК, овуляция «проскользнуть» ну практически не может , просто мизерный на это шанс , и ваши ощущения с ней не связаны , вполне могут быть на фоне приема кок.
Асият Руслановна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Таблетки не пропускаю, максимальное опоздание было на 18 минут. Но переживаю за то, что есть небольшие проблемы с жкт. Рвоты и диареи не было, но пару раз в течение 4-х часов с приема таблетки был кашицеобоазный стул однократный. Но ведь отсутствие рвоты или диареи не исключает факт того, что работа жкт нарушена из-за чего таблетка усваивается не полностью? Или только если есть рвота или диарея?
Только если произошла рвота или диарея в течении первых 3 часов после приема таблетки . И то , обычно тревогу вызывает первый час после приема
Асият Руслановна, хорошо, спасибо Вам! Подскажите, пожалуйста, могу ли я завтра сюда подгрузить заключение узи и немного проконсультироваться с вами? Очень переживаю, что узист мне не пояснит картину, так как сталкивалась с таким, а самой без образования разбираться себе дороже…
Конечно можете!
Асият Руслановна, Добрый день! Прикрепила 3 узи. Извините, пожалуйста, за большое количество текста..😔 1 узи - 14 дц, было принято решение переделать в силу плохой видимости из-за плохо наполненного мочевого пузырь, 2 узи - 18 дц, к сожалению врач очень несерьезно отнесся к моим жалобам и его действия заставили засомневаться в достоверности, ну у вот 3 узи - сегодня, 22дц. Знаю точно, что мочевой был наполнен очень хорошо, также врач сама сказала, что видимость хорошая, газы не мешают визуализации. Результаты у трех врачей сильно разнятся, поэтому даже не знаю, какому из узи доверять…
Подскажите, пожалуйста, меня интересуют следующие вопросы:
1. могло ли быть так, что фоликул большой был (12 мм) и сейчас уменьшился?
2. Нормальный ли размер яичников, если в них нет желтого тела и больших фолликул? Мне показалось это странным..
3. может ли не быть кровотечения отмены при такой толщине эндометрия? Если его не будет, какие мои действия?
Алина , добрый вечер. Данные по УЗИ не противоречат приму кок.
Фолликул 12 мм это все-таки не доминантный фолликул, то есть признаков овуляции нет никаких , так и должно быть при добросовестном приеме кок.
Эндометрий тонкий , к такому эндометрию плодное яйцо ну никак не может имплантироваться.
Кстати , при таком эндометрии кровотечение отмены вполне могло «выпасть» , отторгаться просто нечему, это логично при приеме кок.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Беременность исключена. КОК при регулярном приёме полностью подавляют овуляцию, и УЗИ это подтверждает: эндометрий тонкий, фолликулы мелкие, овуляторных признаков нет. Описанные контакты не представляют риска: сперматозоиды вне влагалища, особенно через ткань белья, не выживают и не могут вызвать зачатие.
Все текущие ощущения (нагрубание груди, выделения, раздражительность) связаны с действием гормонов КОК, а не с беременностью. Риск нулевой, лечение и приём таблеток продолжаются как обычно.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20151 ответ
- 8 Декабря 20151 ответ
- 6 Мая 20171 ответ
- 5 Декабря 20174 ответа