Что вас беспокоит?
Бессонница,, тревожность
Добрый день. В августе началась сильная тревожность, бессонница. Пыталась сама справится с этим состоянием,, не получается. Вчера сделала ЭЭГ, в заключении умеренное изменение корковой активности регуляторного характера. Что с моим мозгом? Как привести его в порядок?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! При проведении ЭЭГ исключается эпи активность. Представленное Вами описание ЭЭГ - вариант нормы. Описанные Вами симптомы в подобных ситуациях больше похожи на тревожное расстройство. В подобных случаях обычно рекомендуется: сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы(ТТГ, Т3, Т4 свободный) ; железо, ферритин, трансферрин, витамины В1, В6 , В12, фолиевую кислоту, витамин Д 25 ( он), так как анемия, нарушение функции щитовидной железы и дефицит витаминов могут вызывать подобные жалобы ; очная консультация психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии и очная консультация психиатра для подбора антидепрессантов.
Анна Мироновна, скажите пожалуйста. Тревожное расстройство и бессонница могут развиться из за нерушения кровообращения в мозге? У меня стеноз шейного отдела с миелокомпрессией
Спасибо за ответ. Тревожное расстройство, вероятнее всего развивается на фоне перенесеннего психоэмоционального перенапряжения.
Вы прислали адрес электронной почты? По регламенту - мы можем общаться с Вами только на площадке сайта.
Принятый ответ
Здравствуйте! Предположительно можно говорить о тревожном расстройстве. Бессонница - один из симптомов тревожного или депрессивного расстройства.
Предложу вам пройти тесты. Пройдите пожалуйста и напишите результат.
https://www.b17.ru/tests/beckdepressioninventory/
https://www.b17.ru/tests/bai/
Принятый ответ
Здравствуйте! По ЭЭГ исключают только эпиактивность. Остальные записи клинической значимости не имеют и отражают нейрофизиологические процессы головного мозга, оценить их невозможно. Описанное заключение можно встретить у любого ребёнка и взрослого. К патологии это не относится.
Повышенная тревожность и бессонница- это частые симптомы генерализованного тревожного расстройства. Это отдельное заболевание и у него нет органической причины.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста. Тревожное расстройство и бессонница могут развиться из за нерушения кровообращения в мозге? У меня стеноз шейного отдела с миелокомпрессией
Нет, не может. Тревожное расстройство- это только психогенное заболевание. Нарушение мозгового кровообращения (инсульт) не вызывает Тревожное расстройство
Миедокомпрессия может давать симптомы только !ниже уровня компрессии,т е парезы в руках и ногах. Симптомы в голове быть не могут
Принятый ответ
Здравствуйте, электроэнцефалография проводится с целью исключения эпиактивности, остальные изменения не являются клинически значимыми.
Ваши симптомы могут быть проявлением тревожного расстройства, пройдите, пожалуйста, тест и напишите результаты:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Агавни Арамаисовна, https://psytests.org/result?v=depE5EA
По тесту у вас данные за клинически выраженную тревогу и депрессию. Конечно, по одному тесту мы не можем поставить диагноз, но он хотя бы помогает нам сориентироваться.
Ваше состояние требует помощи специалиста.
Для постановки диагноза и подбора терапии вам необходимо обратиться очно к доказательному неврологу или психиатру. Обычно в таких случаях назначают антидепрессанты из группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам) и/или психотерапию (КПТ).
Также важно в таких случаях психообразование: начните с чтения книги «Роберт Лихи - Свобода от тревоги»; там подробно написано про тревогу и что с ней делать.
Агавни Арамаисовна, спасибо,, да тревога и депрессия есть. Как принимать Эсциталопрам, подскажите пожалуйста
Эсциталопрам обычно начинают с 5мг 1 неделю, затем принимают по 10мг
Эффект оценивается через 4-6 недели и корректируется доза по мере необходимости
Принятый ответ
Добрый день! Самое главное, что эпилептиформная активность не зарегистрирована.
Все остальные слова в описании не несут в себе значения, а отражают лишь колебания потенциалов от нейронов.
Подводя итог, по ЭЭГ - без патологии
По поводу вышеперечисленных жалоб рекомендуется пройти тест на тревогу и депрессию hads. Обычно рекомендуют противотревожные препараты, например атаракс, тералиджен,грандаксин. Это ситуативные препараты снимают тревогу на время.
Основой лечения являются антидепрессанты ( например, сертралин или эсциталопрам). Также рекомендуется психотерапия.
Препараты рецептурные, назначаются очно врачом
Здравствуйте!
Данное описание в пределах нормы.
Судя по всему (по разным причинам повысился уровень тревоги, может быть внешние стрессовые ситуации) и тем самым повлиял на общее состояние, привело к нарушению сна, что тем самым еще больше ухудшило самочувствие.
В идеале стоит сейчас обратиться к врачу-психотерапевту для полноценного осмотра и решения лечения по результатам осмотра.
Так же стоит обязательно проверить уровень ферритина (из-за его снижения могут быть нарушения сна) и проверить гормоны щитовидной железы.
Здравствуйте
Соблюдать необходимо гигиену сна :
Гигиена сна
1. Спать 7-8 часов в сутки ночью
2.Ложиться, когда возникает желание
Если не спится, не лежать в постели
3.Всегда вставать в одно и то же время
4.Избегать
дневного сна
действующих на психику веществ (кофеин, алкоголь и др.) перед сном физической нагрузки за два часа до сна
5.Возбуждающих активностей в «области постели»
6.Использовать постель только по назначению
7.Постель должна быть тихим и прохладным местом
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют:
Атаракс оказывает Противотревожный и седативный эффекты. Хорошо помогает если были стрессы. Он влияет на латентность сна (время скорости засыпания).
Мелаксен от нарушений сна. Мелатонин действуют «в моменте», он не накапливаются в организме, пролонгированное действие и длительный эффект отсутствуют. Вылечить бессонницу нельзя мелатонином , но лучше заснуть поможет.
Либо Донормил - для лечения острой бессонницы ( например , был острый стресс ) прием максимум 5 дней.
Дыхательная гимнастика ( диафраглмальное дыхание) , релаксация по Джекобсону
При продолжающихся нарушениях сна рекомендуют выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна.
Он сокращает время засыпания, повышает продолжительность сна и улучшает его эффективность. Способствует снижению тревоги и расслаблению.
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
По ээг отклонений ну выявлено
Лилия Альбертовна, как принимать триттико подскажите пожалуйста. И за сколько часов перед сном?
Начинают по 1/3 т. И повышают калмык 3-5 дней по 1/3 т до 150. Согласно инструкции.
За 1-2 часа до сна .
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 201919 ответов