Что вас беспокоит?
Болит желудок
Здравствуйте. Около месяца назад , заболел сильно желудок . Было чувство тяжести , дискомфорта после еды сразу. Десять дней назад по рекомендации врача начала принимать нексиум, денол и энтерол все по 2 раза в день перед едой . Боль прошла , тяжесть тоже , аппетит хороший, стул в норме . Но ! теперь почти на протяжении всего дня есть дискомфорт как будто я голодная , хотя это не так . Болей нет , но дискомфорт остается . ФГДС от 24.10.2023 года прикреплю . УЗИ брюшной полости в норме , без патологии. Кровь анализы прикреплю .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Чаще всего, такие проблемы как чувство тяжести, переполнености верхнего отдела живота, снижение или наоборот усиление аппетита, обычно не являются проявлением каких то проблем со стороны желудка. Их обычно рассматривают в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия.
Ну с для оценки состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК, а так же оценке работы клапанного аппарата, рекомендуют выполнить золотой стандарт диагностики - ФГДС.
Будьте здоровы!
Добрый день, Евгения.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Описанная картина наиболее характерна для функциональной диспепсии.
Почему возникает функциональная диспепсия причин много,генетические факторы, перенесенные инфекции, стресс, тревога, после определенных продуктов питания.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Продолжить прием нексиума и рассмотреть прием ганатона согласно инструкции принимается в дозировке 50 мг по 1 таб. 3 раза в сутки, за 15 минут до приема пищи, пробуем до 8 недель.
И может быть рекомендовано дополнительно:
При сохранении жалоб - ЭГДС, диагностика хеликобактерной инфекции - 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате инфекцию пролечить.
Принятый ответ
Евгения, здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20152 ответа
- 12 Апреля 201714 ответов
- 12 Июня 20171 ответ
- 7 Августа 20172 ответа