СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ЗГТ в переменапаузу когда начинать

Добрый день! Мне 45 лет. В последнее время беспокоят экстрасистолии, ночная потливость, бессонница в середине ночи. Цикл регулярный, но месячные стали менее обильными. Вес в норме 55 кг при росте 165. Вопрос: можно ли говорить о признаках наступления переменапаузы? Когда следует начинать ЗГТ и какую?

Удалена левая доля щитовидной железы, принимаю Л тироксин 0, 25
45 лет
28 Ноября 2025·Просмотров: 79·Виктория, Пенза

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, описанные симптомы больше характерны для дисфункции щитовидной железы , для уточнения диагноза в таких случаях рекомендуется сдать кровь на ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, антитТПО, антиТГ , ферритин и витамин Д , пролактин и сделать УЗИ малого таза и щитовидной железы . Как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/175440057166dce72b6adb1d0bb0ac898c29af180b.jpg
Виктория
Клиент

Гормоны щитовидной железы сдаю регулярно, все в норме, прикрепила последние

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/175440057166dce72b6adb1d0bb0ac898c29af180b.jpg
Виктория
Клиент

Спасибо за ответ!

Представленные результаты соответствуют норме, но анализы от мая 2025 , рекомендуется сдать свежие анализы.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/175440057166dce72b6adb1d0bb0ac898c29af180b.jpg
Виктория
Клиент

Да, сейчас прикрепила более свежие

Результаты соответствуют норме , рекомендуется сдать остальные анализы.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/175440057166dce72b6adb1d0bb0ac898c29af180b.jpg
Виктория
Клиент

Спасибо!

Пожалуйста, обращайтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория.
Для уточнения ситуации рекомендуется сдать анализ крови на гормоны, которые отвечают за регуляцию менструального цикла.
ФСГ, ЛГ, эстрадиол, АМГ.
Кровь сдают на 2-4й день менструального цикла.
О начале перименопаузы будет говорить повышение ФСГ и ЛГ, снижение АМГ и эстрадиола.
В таком случае можно будет назначить препараты МГТ- менопаузальной гормональной терапии.
Например КЛИМОНОРМ или ФЕМОСТОН 2/10.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/175440057166dce72b6adb1d0bb0ac898c29af180b.jpg
Виктория
Клиент

Здравствуйте, Марианна! Спасибо за ответ, скажите, пожалуйста, а можно ли рассматривать биоидентичные гормональные препараты или фито? Где меньше риск онкологии? Если свои месячные идут пока регулярно, все равно могут быть назначены гормоны?

Если с симптомами помогают справиться фитоэстрогены, то можно принимать их.

Принятый ответ

Здравствуйте!

при отсутствии противопоказаний уже можно стартовать с МГТ (главный критерий клиника менопаузы)

очень важно окно - перименопауза -когда в организме уже начинаются изменения

узи малого таза
молочные железы
биохимия и коагулограмма
цитология
впч

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.