Что вас беспокоит?
Панические атаки
Здравствуйте, моему сыну 13 лет, будет 14. Примерно 2 года назад стал вести себя агрессивно по отношению к родителям, причину знаем -не смог войти в коллектив в школе. Страдал. Потом перевели в другую школу. В ней было лучше, но опять-таки он не нашёл себе друга, только искал плохое в ровестниках. Как буд-то ждал повторения того сценария в предыдущей школе. Замкнулся. Стал ещё более нервным. Закрывался в спальне, кричал. Уроки не учил. Потом учил, потом не учил... Постоянно жаловался, на детей. В школе новой боулинг опровергли учителя по отношению к нему. И он сам признался, что нет. Сказали , что он просто игнорирует всех, сам по себе не вникает в учебный процесс сказали, интерес не проявляет. Оценки плохие. Выучить ничего не может. Говорит, что памяти нет, не интересно, да и смысл. Мучались-мучались, пошли к психологу. По его словам ВСД. И стало хуже еще. Но перед этим. Панические атаки начались летом этого года в детском лагере. Его бесило, что дети шумят, кричат. Он не тот себе "лагерь" ожидал. И началось:если не заберешь, то повешусь.Панические атаки начались именно тогда. Мне звонили вожатые. Его крыло. Мы забрали. Поехали 1000 км, хотя только, что его туда отвезли. Но он так измотал нас. Поехали. Он хочет постоянной тишины и одиночества. Но при этом страдает от этого. . Если день не задался, он придя , все проецирует на нас, кричит и издевается, игнорирует при этом контакт. Потом начинает контактировать. Извиняется.проходит день и снова. И так все время. С походом к психологу совпало его резкое ухудшение. Его начали накрывать ПА. Ему кажется, что мир не такой и он чужой, потеют руки, ноги, бьётся сердце, он боится. Недавно соседи его привезли к нам на работу, а вот сегодня учитель пришла и сказала срочно забрать. На уроке ПА. Мы живём в зоне СВО и у нас абсолютно нет связи и интернета. Поэтому нельзя связаться, что бы узнать. Узнаем уже по -факту (кто приведёт, скажет). Перестали ходить с мужем на работу. Начали ходить в школу каждые 40 мин проверять его после урока каждого. Но сегодня прямо всё слишком плохо. ПА на протяжении дня. Пошли к неврологу, та выписала направление к психиатру в область. Сказала, что антидепрессанты надо пить и делать МРТ и энцефалограмму. Исключить эпилепсию, которая маскироваться может под ПА. Ну это с психиатром уже, не с ней. Муж категорически против психиатра. Я так не думаю. Он доверяет психологу. А тот говорит, что много детей с ПА и это корректировки подлежит. Что вы думаете?
Принятый ответ
Здравствуйте, диагностика и лечение таких расстройств не компетенция психолога и вам стоит посетить очно психиатра или психотерапевта ( если в частной клинике, то все будет конфиденциально). По моему мнению можно думать о тревожном или паническом расстройстве, но нужен очный осмотр; в плане подходов к лечению есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты;можете в видео формате поискать специалиста;
Обычно второй вариант подключаем, если психотерапия не дает необходимого нам результата.
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.
По моему мнению наиболее эффективные препараты первой линии: ципралекс, феварин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 10-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Принятый ответ
Здравствуйте!
При таком поведении есть прямые показания к приему у психиатра - ребенок сам плохо переносит такое состояние, с учетом агрессивного поведения проводить ЭЭГ также целесообразно.
В независимости от того, доверяет ли ребенок психологу, психолог не может устанавливать диагноз и определять потребность в терапии, если это не касается психотерапии.
С учетом того, что состояние прогрессивно ухудшается, в таких случаях действительно проводится углубленная диагностика со стороны психиатра и подбор медикаментозной терапии, если для этого будут показания.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если психотерапия не дает эффект , это весомый повод подключать прием антидепрессантов группу СИОЗС.
Вероятно, у ребёнка паническое расстройство. Можно обратиться к частному врачу и тогда никаких проблем не будет.
Работа в психотерапии обязательна в таком случае , но только с врачом психотерапевтом/ медицинским психологом по методу КПТ!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина. Описанные вами симптомы вероятнее всего указывают на тревожно-депрессивное расстройство, осложненное паническими атаками.
Понимаю страх вашего мужа перед словом «психиатр». К сожалению, в нашем обществе до сих пор много стигмы. Но здесь речь идет о здоровье и безопасности вашего ребенка. Сделайте МРТ и ЭЭГ, чтобы исключить органические причины (как та же височная эпилепсия, которая может маскироваться под ПА. Если психиатр назначит антидепрессанты - не бойтесь. Современные препараты достаточно безопасны. Эффект наступает не сразу (через 2-4 недели), но он того стоит.
После стабилизации состояния медикаментами обязательно нужно продолжить работу с психотерапевтом. Нужно проработать травму буллинга, научиться управлять тревогой, выстраивать социальные связи.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
Тревожное расстройство с паническими атаками лечится с помощью приема антидепрессанта и психотерапии. Но лечение будет длительным, так как стрессовый и провоцирующий фактор никуда не денется
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20212 ответа
- 19 Июля 202213 ответов
- 9 Декабря 202326 ответов
- 13 Декабря 202324 ответа