Что вас беспокоит?
Атипичная пневмония?
Здравствуйте! 14 ноября началось с сильной боли в горле, затем осип голос, через два дня появился сильный кашель и два дня температура 39. В семье болеет дочка, те же симптомы, дочь заболела первая. Кашель не проходил у дочери более 10 дней, поэтому ей был сделан снимок и поставлен диагноз атипичная пневмония. Мне так же по симптомам был назначен антибиотик, клацид по 500 мг 1 раз в день 10 дней. Антибиотик пью полных 4 дня. Но по снимку есть пневмония а в крови никаких антител, как такое может быть? Это из за антибиотика? Снимок и кровь сданы именно на 4-й день приема антибиотик. Температуры нет с первого дня приема, кашля так же практически нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
Важно понимать,что антитела не появляются сразу при начале заболевания. IgM обычно становятся положительными через 7 дней от начала симптомов, а иногда и позже - через 2 недели. IgG появляются ещё позже и говорят о перенесённой инфекции.
Поэтому то,что на 4 день заболевания иммуноглобулины отрицательны- это нормально, просто слишком рано для обнаружения иммунного ответа. Приём антибиотика при атипичной пневмонии рекомендуют до 10-14 дней , рентген контроль после курса антибактериальной терапии+ 14 дней, так как "заживление" на рентген картине идёт медленно.
Симптомы начали проявляться с 14 ноября, то есть уже более 10 дней. Прием антибиотиков 4 дня.
До 2х недель могут антитела отсутствовать. У дочери были обнаружение антител?
Также возможно предположить, что инфекция могла быть вызвана другой флорой, которая чувствительна к кларитромицину. Но, если у ребёнка лабораторно подтверждена именно атипичная инфекция, то, конечно, инфицирование именно этой флорой у Вас с большей вероятностью
Дочери не сдавали кровь, чтобы не мучить забором из вены.
В таких случаях мы не можем 100℅ утверждать, что пневмония вызвана именно атипичной флорой
Принятый ответ
Здравствуйте , Юлия!
Термином «Атипичная» пневмония называются все пневмонии, которые вызвал не пневмококк, а другой нетипичный возбудитель. Это может быть как микоплазма,хламидии, легионеллы, вирусы и т.д
Уточните, какой возбудитель был вызван у дочери? Микоплазма?
Если не определяются антитела к микоплазме, вероятно, что пневмонию вызвал другой возбудитель. Например, пневмококк - это наиболее частая бактерия, которая поражает легкие. В целом, при пневмонии не обязательно даже определять наличие антител к возбудителям. Мы видим по рентгену пневмонию - это уже является показанием к приему антибиотика, так как по сути лечатся все пневмонии, вне зависимости от возбудителя, почти одинаково.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Достоверно сказать, что пневмония вызвана атипичной флорой нельзя, а судя по анализам - маловероятно. Однако, антибиотик Клацид действует не только на атипичных возбудителей (микоплазмы, легионеллы, хламидии), но и на многих аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Описанная динамика на фоне терапии (отсутствие температуры, кашля, ухудшения состояния), оценивается как положительный эффект лечения пневмонии.
Переживать не стоит. В динамике контроль рентгенографии ОГК и анализов рекомендуют через 10-14 дней с осмотром лечащего врача.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Микоплазменная пневмония это лишь один из многих видов пневмонии, который называют "атипичной". Но есть много других, более частых возбудителей например пневмококк, стафилококк, гемофильная палочка, вирусы, другие бактерии
Отрицательный результат означает, что на момент сдачи анализа в вашей крови не обнаружено значимого количества антител к микоплазме пневмоние, это может говорить о том что вероятно пневмония вызвана другим микроорганизмом либо анализ сдан слишком рано. Для выработки антител особенно джи нужно время (1-2 недели от начала болезни). Если анализ сдан в первые дни, антител может еще не быть
Может быть это даже и к лучшему, потому что тот факт что пневмония не микоплазменная ,то она часто протекает предсказуемо и хорошо отвечает на стандартные антибиотики.
Назначение врача в данном случае адекватное
Рекомендуют рентген контроль от приема антибиотикотерапии в среднем не менее двух недель
Принятый ответ
Здравствуйте
Целесообразно сдать анализ на иммуноглобулин М не ранее чем через 10 дней от начала первых симптомов, далее, через 2 недели уже начинает повышаться иммуноглобулин G к микоплазме и хламидии.
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20181 ответ
- 23 Мая 20209 ответов
- 18 Июня 20201 ответ
- 4 Августа 202031 ответ